雙向轉(zhuǎn)診規(guī)定及流程圖

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1、雙向轉(zhuǎn)診流程圖接診符合雙向轉(zhuǎn)診指征的患者征求患方意見(jiàn)報(bào)告中心業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人木李衛(wèi)生院首診醫(yī)生填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單向患者交待雙向轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)患者持雙向轉(zhuǎn)診單到定點(diǎn)支援醫(yī)院就診患者需住院患者需門診診治患者進(jìn)行門診診治可以轉(zhuǎn)回社區(qū)支援醫(yī)院醫(yī)生接診安排轉(zhuǎn)診患者住院治療患者病情穩(wěn)定符合轉(zhuǎn)回社區(qū)指征明確診斷，確定治療方案，完成門診轉(zhuǎn)診可以轉(zhuǎn)回社區(qū)門診醫(yī)生填寫(xiě)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單，提出治療意見(jiàn)并做好登記住院醫(yī)生填寫(xiě)出院小結(jié)，提出治療意見(jiàn)并做好登記實(shí)線表示上轉(zhuǎn)過(guò)程；虛線表示下轉(zhuǎn)過(guò)程轉(zhuǎn)診協(xié)議：雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議規(guī)定，雙方要保持通訊暢通，遇危、急病人和大批傷員時(shí)直接溝通，建立急救綠色通道。對(duì)于只需進(jìn)行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測(cè)、康復(fù)指

2、導(dǎo)、護(hù)理等服務(wù)的患者，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿，宣傳、鼓勵(lì)、動(dòng)員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成后續(xù)康復(fù)治療。而如果社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在診治過(guò)程中，遇到還沒(méi)有開(kāi)展的醫(yī)療項(xiàng)目，如對(duì)口支援的醫(yī)院具備，首選去該醫(yī)院診治。雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，其實(shí)也是對(duì)口支援協(xié)議，規(guī)定了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期對(duì)對(duì)口支援的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行幫扶，包括會(huì)診、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等。有的對(duì)口單位在協(xié)議中還具體規(guī)定：醫(yī)院必須定期派出副高職稱醫(yī)師（含相當(dāng)于副高職稱）以上醫(yī)、技人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與查房、病案討論、講座、會(huì)診等。雙向轉(zhuǎn)診制度：與望京醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診制度，目的是為望京社區(qū)居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)

3、，有利于加強(qiáng)望京醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生之間的聯(lián)系，逐步形成一個(gè)有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，為即將出臺(tái)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度即大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。一、望京醫(yī)院職責(zé)：l、負(fù)責(zé)向望京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和望京社區(qū)居民推薦醫(yī)院專家，承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問(wèn)。2、負(fù)責(zé)接診望京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者，根據(jù)病情，將病人轉(zhuǎn)望京醫(yī)院急診，以保證及時(shí)、有效的搶救治療，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人。4、根據(jù)病情，望京醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人，轉(zhuǎn)出者要把關(guān)，科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。5、定

4、期召開(kāi)社區(qū)醫(yī)療工作會(huì)議，及時(shí)總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn)，隨時(shí)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。6、結(jié)合會(huì)診中的常見(jiàn)問(wèn)題組織專家講座。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站職責(zé)：1、負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對(duì)性推薦專家。2、社區(qū)醫(yī)生要認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。3、接診望京醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人，并及時(shí)與望京醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系。5、有責(zé)任隨時(shí)反饋望京醫(yī)院專家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平。6、與望京醫(yī)院聯(lián)合對(duì)社區(qū)居民開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)。http://wenku.baidu.com/view/51774a2f0066f5335a8121aa.html轉(zhuǎn)診改進(jìn)措施

5、：1、轉(zhuǎn)診數(shù)量不多。2、是綠色通道作用不明顯。3、康復(fù)回社區(qū)還沒(méi)有真正實(shí)施4、是缺乏規(guī)范的管理制度5、雙向轉(zhuǎn)診帶給病人的優(yōu)惠還沒(méi)有充分體現(xiàn)。改進(jìn)建議：1、加大宣傳力度。目前居民對(duì)社區(qū)首診制的利好認(rèn)識(shí)不足，分級(jí)醫(yī)療的服務(wù)格局難以形成，應(yīng)加強(qiáng)宣傳，促使居民合理就診。2、加強(qiáng)管理與服務(wù)。建議盡快出臺(tái)全市統(tǒng)一的雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)定，制定具體的雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，逐步使雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范化、制度化和科學(xué)化，讓轉(zhuǎn)診做到有章可循。3、盡快提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度，通過(guò)大醫(yī)院專家到社區(qū)來(lái)坐診、會(huì)診等業(yè)務(wù)上的傳幫帶，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量迅速提高。4、建立規(guī)范有序的回訪制度。上級(jí)醫(yī)院和各社區(qū)

6、衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要對(duì)轉(zhuǎn)診病人建立回訪制度，及時(shí)與上（下）轉(zhuǎn)單位進(jìn)行業(yè)務(wù)溝通，和轉(zhuǎn)診病人取得聯(lián)系，關(guān)心他們的健康問(wèn)題，讓病人真正體會(huì)到家庭醫(yī)生的好處。5、政策引導(dǎo)居民合理就診。雙向轉(zhuǎn)診制度要與醫(yī)療保障制度改革相銜接、配套，明確各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任和分工，增加雙向轉(zhuǎn)診的優(yōu)惠措施，使居民得到更多實(shí)惠?？N云縣人民醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄單計(jì)劃（P）1.監(jiān)測(cè)項(xiàng)目2010年上半年各科室雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)措施。2.預(yù)期目標(biāo)建立與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，并進(jìn)行分析、評(píng)估。3.監(jiān)測(cè)結(jié)果問(wèn)題敘述監(jiān)測(cè)結(jié)果：各科室雙向轉(zhuǎn)診登記不到位。問(wèn)題敘述：1、由下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)我院相對(duì)及時(shí)，我院病人轉(zhuǎn)下級(jí)醫(yī)院不及時(shí)，病人信任度不夠。2、個(gè)

7、別醫(yī)生對(duì)雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)不夠重視。4.整改計(jì)劃1、相關(guān)科室是否加強(qiáng)規(guī)范培訓(xùn)。2、對(duì)病人進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診知識(shí)普及并進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。3、是否與政府相關(guān)部門溝通，建議加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院人力及物力的改進(jìn)。負(fù)責(zé)人+++制定日期2010-1-1完成日期2010-7-1實(shí)施（D）1、對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行轉(zhuǎn)診知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員積極性。2、對(duì)病人進(jìn)行出院健康指導(dǎo)。3、與社區(qū)醫(yī)師加強(qiáng)聯(lián)系，定期隨訪轉(zhuǎn)診病人。負(fù)責(zé)人：++++日期2010.1—2010.