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《寵物源人獸共患病弓形蟲病講義課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第三節(jié)弓形蟲?。═oxoplasmagondi)引言(introduction)弓形蟲病是由剛第弓形蟲引起的一種人獸共患病。該病呈世界分布,各種家畜,包括豬、牛、犬、貓和實驗動物小白鼠、家兔等,已經(jīng)人類都能感染弓形蟲。弓形蟲寄生在人及其他多種哺乳動物除紅細胞外的幾乎所有有核細胞內(nèi),引起人獸共患的弓形蟲?。╰oxoplasmosis)。孕婦在孕期感染可致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸胎;后天感染常損害腦、眼等多種臟器,引起腦炎、癲癇、精神異常等。我國首例弓形蟲感染是鐘惠瀾1957年從貓和兔中發(fā)現(xiàn),續(xù)后江西醫(yī)學院謝天華教授19
2、64年在人體進一步證實。引言(introduction)1908年法國學者Nicolle在突尼斯的一種嚙齒動物剛地梳趾鼠的肝脾單核細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn),其滋養(yǎng)體呈弓形,故名弓形蟲。分類地位弓形蟲在生物學屬于動物界,原生動物門頂復(fù)亞門,孢子蟲綱,真球蟲目,肉孢子蟲科,弓形蟲屬。蟲種(Species)弓形蟲目前在世界上只有一種,即剛地弓形蟲(T.gondii)。但根據(jù)不同地域、不同宿主、毒力大小等差異將其分為許多不同的蟲株,如世界上公認的強毒株RH株,弱毒株Beverley株。有些弓形蟲蟲株在實驗室經(jīng)小鼠腹腔傳代次數(shù)太多而喪失
3、了在貓體內(nèi)形成卵囊的能力,稱為不完全株。一、形態(tài)(Morphosis)1、滋養(yǎng)體:呈香蕉形或半月形,一端較尖,一端鈍圓,平均大小1.5um×5.0um。包括速殖子和緩殖子(蟲體較小,核稍偏后)。2、包囊:圓形或橢圓形的囊狀物,有堅韌囊壁,內(nèi)有數(shù)個至數(shù)千個緩殖子。3、假包囊:在組織細胞內(nèi),內(nèi)含數(shù)個至十幾個速殖子。4、卵囊:圓形或橢圓形,透明囊壁,內(nèi)含2個孢子囊,每個孢子囊內(nèi)含4個新月形子孢子。卵囊是有性生殖的產(chǎn)物,而包囊是無性生殖的產(chǎn)物。6、裂殖體弓形蟲子孢子或緩殖子進入貓小腸上皮細胞增殖形成含有多個蟲體的集合體
4、。7、配子體裂殖體侵入宿主細胞后,不形成裂殖體,而是發(fā)育成為大小配子。速殖子(tachyzoite)假包囊(pseudocyst)包囊(cyst)卵囊(oocyst)剛地弓形蟲卵囊包囊滋養(yǎng)體?二、生活史(LifeCycle)剛地弓形蟲生活史圖卵囊包囊假包囊有性生殖無性生殖中間宿主終宿主貓食入人、貓及其它動物食入免疫力強免疫力弱一、弓型蟲形態(tài)與生活史2、生活史特點(1)終宿主與中間宿主均能獨立完成生活過程。(2)寄生部位特殊,于有核細胞內(nèi),在人體可侵入多種臟器與組織,其導致的臨床癥狀多種多樣,無特異性,僅靠臨床
5、癥狀較難診斷。(3)感染方式多種,如經(jīng)口、胎盤、輸血感染。此外在尿液、精液、唾液眼分泌物均找到弓形蟲。(4)生活史各階段均能感染人。(5)中間宿主廣泛,除哺乳類外,如魚類、鳥類、爬行類均可感染。在中間宿主體內(nèi)吞食血流中間宿主:除人外,尚有多種哺乳動物(包括與人關(guān)系密切的有牛、羊、豬、貓、鼠等),鳥類、魚類、爬行類。卵囊包囊假包囊子孢子緩殖子速殖子速殖子假包囊(急性期)包囊(慢性期)貓(既是弓形蟲的終宿主,也是中間宿主)本病最重要的傳染源,受感染的貓一天可排出1000萬個卵囊,排囊可持續(xù)10-20d,其間排出卵囊高
6、峰期為5-8d,這些卵囊在外界短期發(fā)育便具有感染各種動物的能力。三、致?。≒athogenic)(一)致病階段:速殖子(急性期),包囊(慢性期)(二)致病機制:1、蟲體毒力:1)弓形蟲毒素:是一種免疫原形不強的抗原,接種到健康小鼠可引起驚厥和后肢麻痹,幾分鐘后死亡。2)弓形蟲素:由弓形蟲體提取。對雞胚有明顯致畸作用,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。3)弓形蟲因子:由弓形蟲培養(yǎng)液中提取,將其注入健康小鼠體內(nèi),小鼠出現(xiàn)懶動內(nèi)、聳毛,體重減輕,肝脾腫大,胸腺委縮。注入小鼠,可阻止母鼠受孕,或引起流產(chǎn),中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損等。(二)
7、致病機制2、宿主免疫狀況:(1)當宿主免疫功能低下時,速殖子在細胞內(nèi)大量繁殖,破壞細胞,引起組織的炎癥、水腫、單核細胞浸潤。(2)包囊因緩殖子增殖而體積增大,擠壓器官,可致功能障礙。當宿主免疫功能受損時,包囊活化、復(fù)蘇、緩殖子轉(zhuǎn)化為速殖子,破壞組織細胞引起炎癥。(三)臨床分型:1、先天性弓形蟲病只發(fā)生于初產(chǎn)婦。受染胎兒或嬰兒多為隱性感染,有的出生后數(shù)月或數(shù)年才發(fā)病。(1)妊娠早期(前3個月):在孕前三個月,如出現(xiàn)原蟲血癥其感染率可高達80%,其中50%可出現(xiàn)病癥,造成(流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎、死胎)流產(chǎn)(其流產(chǎn)的發(fā)生率
8、較其它原因造成流產(chǎn)的發(fā)生率高7倍)死胎和早產(chǎn)。胎兒畸形(胎兒畸形的發(fā)生率較其它原因造成畸形的發(fā)生率高10倍),如無腦兒、小腦兒、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、腦積水等。(2)妊娠中晚期:胎兒感染率相對較高(與早期比),但病損多數(shù)較早期輕,常見的有小腦積水,小腦畸形、腦鈣化,精神障礙,眼球畸形,脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎及肝脾腫大合并黃疸等。存活的胎兒常因腦部損害,智力發(fā)育不全或癲癇。2、后天性弓形