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1、感冒藥的分類分期用法1感冒藥的分類 目前,治療感冒的藥物種類繁多,大體可分四類?! 。?)抗過敏類:這類藥物均含有馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)或苯海拉明成分,如氨咖黃敏膠囊、感康、泰諾感冒片、白加黑、快克、泰諾兒童感冒液、小兒速效感冒顆粒、感冒清片、感冒通片、VC銀翹片、新康泰克膠囊?! 。?)解熱鎮(zhèn)痛藥類:如復(fù)方阿斯匹林(APC),對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、泰諾林(對乙酰氨基酚緩釋片)、復(fù)方苯巴比妥注射液(安痛定)、柴胡注射液。 ?。?)抗病毒類:利巴韋林、阿昔洛韋、金剛烷胺?! 。?)中成藥:銀翹解毒丸、桑菊感冒片、羚
2、羊感冒片、抗感顆粒、清熱解毒口服液(或膠囊)、正柴胡飲顆粒、銀黃顆粒、板藍根顆粒、雙黃連口服液(或膠囊、片)、清開靈顆粒(或膠囊)、抗病毒口服液、蓮花清瘟膠囊、藿香正氣水(或膠囊)?! ?感冒藥的分期運用 2.1早期一般為起病的1~2天,此期大多有程度不同的過敏癥狀,癥狀見噴嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽癢、鼻咽部不適,身冷,輕度惡寒或惡風。此期治療原則重點是抗過敏,故應(yīng)服用含有抗過敏藥物的感冒藥為主?! ?.2發(fā)作期起病后2~4天,癥見發(fā)熱、惡寒、體溫升高;咽痛、頭痛,全身關(guān)節(jié)或肌肉酸痛;輕度咳嗽、咯出白痰。此時過敏癥狀已有
3、減輕,若繼續(xù)服用抗過敏類藥,效果欠佳。故應(yīng)及時改服解熱鎮(zhèn)痛類感冒藥,或加服抗病毒藥和抗感冒中成藥。 2.3感染期若發(fā)作期癥狀不能控制則易發(fā)生上呼吸道炎癥如:咽炎、喉炎、扁桃體炎及支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病。此期除對癥治療外,還應(yīng)使用抗生素或抗病毒藥物治療。另外,若除感冒癥狀外,還有惡心、嘔吐、食欲不振、輕度腹瀉(除外各型痢疾)者,屬胃腸型感冒,可加服藿香正氣水(或丸、膠囊)。若感冒遷延月余不愈,仍有噴嚏、流涕、鼻塞者、屬鼻炎型感冒(已確診的各型鼻炎不屬此例),宜加服治鼻炎的藥物,如鼻炎康、鼻淵舒等。若年老體弱乏力,汗出畏風
4、者,屬體虛感冒,可酌加補中益氣丸。若癥狀不典型而諸癥悉具者,應(yīng)作系統(tǒng)檢查,以防它變。流行性感冒一般癥狀重,并發(fā)感染多,嚴重的可造成死亡。治療流行性感冒則以清熱解毒、抗病毒、抗感染為主。 3體會 ?。?)應(yīng)用抗過敏類感冒藥,宜早不宜遲。用藥時間要短,一般不超過2天??惯^敏類感冒藥中所含撲爾敏、苯海拉明,屬抗組織胺類藥??菇M織胺藥能阻斷組織胺的釋放過程,從而有助于緩解或消除由于組織胺釋放所引起的打噴嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等過敏癥狀。所以應(yīng)盡早地在感冒初期應(yīng)用抗過敏類感冒藥,最好在發(fā)病的1~2天甚或幾小時內(nèi)應(yīng)用。至中晚期時
5、,由于病毒在體內(nèi)大量繁殖及其代謝物毒素的作用,產(chǎn)生了全身癥狀,僅靠抗過敏類感冒藥的藥力已不能控制,若繼續(xù)應(yīng)用便會延誤治療時機。故中晚期應(yīng)該改用后三類。因抗組織胺藥有輕度的中樞神經(jīng)抑制作用,有人服用后有嗜睡現(xiàn)象發(fā)生,故汽車駕駛員、高空作業(yè)等職業(yè)的患者服用應(yīng)特別謹慎。(2)銀翹解毒丸、羚羊感冒片等中成藥,是針對不同癥型如風寒、風熱、濕熱等而設(shè)的,一些不太了解中醫(yī)常識的人盲目用來治感冒,往往收效不佳,應(yīng)當辨證運用。(3)若服用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等發(fā)汗藥或用其他方法發(fā)汗,藥量及汗量均宜小不宜大,出汗程度已不見汗珠而僅感到身
6、上出微汗即可。切忌大汗淋漓或汗出當風。(4)凡屬結(jié)晶、顆粒沖劑,沖服時用水量要少,沖出的藥液一定要濃,切忌一包藥沖一大杯水。用水量最好在50~100ml之間,服藥后,再慢慢的喝一些熱的白開水。(5)小兒感冒時用藥要特別慎重,多數(shù)成人用的感冒藥對兒童不適宜,甚至有害,如氨咖黃敏膠囊、復(fù)方阿斯匹林等。因小兒各個臟器功能尚未發(fā)育成熟,用藥不慎或用藥量過大,都會產(chǎn)生不良后果。(6)不要濫用感冒藥,不要跟著廣告用藥,更不要動不動就輸液,特別不要輕易使用抗生素。感冒屬于病毒感染性疾病,抗生素對病毒沒有任何效果,使用抗生素反而會增加身
7、體對抗生素的耐藥性。除非發(fā)生呼吸道或肺部感染,一般不需要使用抗生素。無論哪一類的感冒藥,隨意加大服藥劑量和任意延長服藥時間,都會對人體造成損害。常見感冒藥藥物成分作用: 1.對乙酰氨基酚: 俗稱:撲熱息痛。具有解熱鎮(zhèn)痛作用,其作用機制是通過抑制下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE2)合成和釋放而產(chǎn)生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用,同時能抑制緩激肽等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。 2.鹽酸偽麻黃堿: 擬腎上腺素藥,具有收縮上呼吸道毛細血管,消除鼻咽部粘膜充血,減輕鼻塞癥狀的作用。(說白了,就是減輕鼻塞癥狀,但
8、注意,這并不是治療感冒,這種方式減輕鼻塞是治標不治本,對人體也有副作用,很多感冒藥都有這種成分)很多號稱專治鼻塞的藥,其實就是加入了此成分,例如新康泰克?! ?.鹽酸金剛烷胺: 抗流感病毒作用。含有此成分的感冒藥為抗流感病毒類的感冒藥。主要針對A型流感病毒。此條大家要格外注意,因為普通感冒和流感不是一回事,流感一般