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1、少量出血的緊急處理少量出血的緊急處理1.暫時止血法。在緊急情況下采用,以免失血過多。①指壓止血法。在傷口上方,,即近心端,找到搏動的動脈血管,用手指或手掌把血管壓迫在骨頭上,即可止血。手和前臂出血,可用雙手拇指壓迫上臂?,內(nèi)側(cè)動脈搏動處;腳和小腿出血,可壓迫大腿根部股動脈搏動處。②加壓包扎止血法。用干凈的,最好是無菌的紗布、繃帶、手絹、毛巾等物品填塞傷口,外用繃帶或布條、毛巾等加壓包扎,即可止血。松緊要適度,止住出血即可。③止血帶法:用1米長的橡皮管1根,在急救時或用布帶、繩索、三角移巾代替。止血帶必須上在患肢傷口的近心端,肘關(guān)節(jié)以下的傷口應(yīng)將止血帶上在上臂;膝
2、以下的傷口應(yīng)上在大腿。在選定上止血帶的部位先包一層布或單衣,以保護皮膚和神經(jīng)不致勒傷。將止血帶上在其上,可打結(jié)或用止血鉗在管子的???匡交叉處夾住。如傷口未停止出血說明止血帶太松,須重新加緊止血帶。但也要注意不要過緊,以防遠端嚴重缺血而發(fā)生壞死。要定時松開止血帶,以防遠端因止血而造成循環(huán)障礙。2.徹底止血法。一般均在有一定的醫(yī)療條件下進行。有結(jié)扎血管法、填塞法、電凝固法等。3.藥物止血法??蓱?yīng)用云南白藥外敷或內(nèi)服,止血粉外敷,還可使用安絡(luò)血、止血敏、維生素V或應(yīng)用各種凝血因子,能提高凝血作用。另外明膠海綿或淀粉海綿亦可局部試用。心臟病人急救應(yīng)先了解血壓情況家中必
3、備血壓計 應(yīng)該準備一方便自己測量的血壓計,其作用就是在心臟病發(fā)作時判斷血壓高低,指導(dǎo)用藥。另外應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油,還要準備阿司匹林、消心痛。 家里有心臟病人,防范心肌梗死突發(fā),要當作大事來抓。為以防萬一,需要做哪些準備呢?本報記者專訪了解放軍總醫(yī)院急診科副主任孟慶義教授,他提出了以下必備物品: 首先,應(yīng)該準備一個方便自己測量的血壓計,其作用就是在心臟病發(fā)作時判斷血壓高低,指導(dǎo)用藥。孟慶義說,心臟病發(fā)作時測血壓往往被大眾忽略,很多人一旦感覺心臟不舒服就服硝酸甘油??墒牵跛岣视褪菙U張血管的藥物,有一定降血壓作用,如果病人此時血壓偏低,很有可能雪上加霜?! ∑?/p>
4、次,需要準備幾種藥物:1.硝酸甘油或速效救心丸,最好放在一個24小時隨身攜帶的急救盒里;2.消心痛,是因為硝酸甘油容易潮解、失效,預(yù)備一些消心痛有備無患,另外消心痛的降壓作用不如硝酸甘油強,藥效比較緩和,適合于血壓偏低的心肌梗死;3.阿司匹林,其作用就是在突發(fā)心肌梗死的時候,讓患者嚼服,有利于溶解血栓,疏通堵塞的血管?! ∽詈螅绻袟l件的話,家中可以準備制氧裝置,如小氧氣瓶、氧立得等,能在心肌梗死急救中發(fā)揮一定作用?! 》覆×艘欢ㄒ上隆 ⌒呐K不舒服,一定要平躺,即使在街上也要這樣做,千萬別硬撐。除了含硝酸甘油,還要嚼服300毫克阿司匹林?! 靶呐K感覺不舒
5、服,一定要平躺下來,即時在街上也要這樣做,千萬不要硬撐?!苯夥跑娍傖t(yī)院急診科孟慶義教授強調(diào)。他痛心地說,這方面盡是血的教訓(xùn)。曾有一位冠心病老人在街上騎車時感到劇烈胸痛,他停下來歇了歇,感覺稍微好些,就騎上車繼續(xù)走,結(jié)果沒走出多遠就摔在地上,從此再也沒有醒過來?! 槭裁幢仨毺上履??孟慶義解釋說,人在坐位或站位時,心臟需要向高處的頭部泵血,如果平躺,心臟就“省勁”多了,可以減少很多負擔?! ∶蠎c義說,如果犯病時自己一個人在家,要立刻躺下,自己測量血壓,然后含服硝酸甘油或消心痛,并且嚼服300毫克的阿司匹林。之所以嚼服阿司匹林,是為了使其從舌下吸收,這樣發(fā)揮作用更快
6、。并且,在自救的同時撥打120或999急救電話。如果是在街上,也要平躺著服藥,然后請路人幫助撥打急救電話。 有人說心臟病突發(fā)時咳嗽能救急,對此說法,孟慶義表示,醫(yī)學(xué)上的確有“咳嗽復(fù)蘇”一說,但它僅僅針對特定的幾種心律失常,如室性心動過速、極度心動過緩等,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。而一般的心肌梗死患者,如果咳嗽,反而會增加耗氧量,加重心臟負擔,因此不應(yīng)提倡?! ⌒奶A耍?分鐘內(nèi)趕緊救 如果病人“呼之不應(yīng),推之不醒”,基本可以判斷心跳停止,這時要立刻開始心肺復(fù)蘇。 時間就是生命,這句話在心臟病急救上可謂真理。中國每年有50萬新發(fā)的心肌梗死,大約每15秒就有1
7、人因此死亡。如果及時采取復(fù)蘇措施,很多人能挽回生命。孟慶義教授指出,一般來說,復(fù)蘇開始時間越晚,復(fù)蘇成功率越低。如果心跳停止4—5分鐘后才開始進行復(fù)蘇,幸存的機會非常少;如果延遲至7—8分鐘,救活過來的幾率就更低。這就是“黃金4分鐘”說法的來源。 如何判斷病人心跳停止呢?一般來說,如果病人在運動后發(fā)病,或者以前有心臟病史,就要首先考慮是心臟病發(fā)作。如果病人“呼之不應(yīng),推之不醒”,基本可以判斷是心跳停了。這時候,就要立刻開始心肺復(fù)蘇。如果有2人以上在場,應(yīng)該一個人馬上實施心肺復(fù)蘇,另一人同時撥打急救電話;如果只有一個人在場,則應(yīng)先實施復(fù)蘇,再撥打電話?! ⌒姆螐?fù)
8、蘇首先要開放氣道,應(yīng)將病