心臟病早期癥狀及檢查項(xiàng)目

心臟病早期癥狀及檢查項(xiàng)目

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1、心臟病的早期癥狀  心臟病是危害人民群眾的常見病,不僅死亡率高,而且發(fā)病率也有增長趨勢。為了提高對此病的認(rèn)識,人們應(yīng)當(dāng)注意心臟病的以下信號:    ●耳鳴  近些年來,有關(guān)研究人員發(fā)現(xiàn),心臟病人,特別是高血壓心臟病、冠心病、動脈硬化,都可以不同程度地出現(xiàn)耳鳴,這是因?yàn)閮?nèi)耳的微細(xì)血管變化比較敏感,心血管動力學(xué)上出現(xiàn)異常尚未引起全身反應(yīng)時,耳內(nèi)可以得到先兆信息。因此,45歲以上的中年人如果一周內(nèi)頻繁出現(xiàn)耳鳴,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查?!  翊蝼 ∨秩舜蝼?。自然,他們當(dāng)中不乏有高血壓、高血脂、心臟病人。英國醫(yī)學(xué)家曾于20世紀(jì)80年代末對4388名40-69歲的男子進(jìn)行3年跟蹤調(diào)查,

2、將他們分成長期持續(xù)打鼾者、打鼾偶發(fā)者和不打鼾者三類。結(jié)果表明,長期持續(xù)打鼾者患心臟病、中風(fēng)的人數(shù)遠(yuǎn)比其他兩類的多,比例高。因此,從事這項(xiàng)研究的專家?guī)炷贰た滤箍戏蚪淌谡J(rèn)為:睡眠打鼾是心臟仍處于工作狀態(tài)的表示,是心臟病的警報信號,應(yīng)作為診斷心臟病的依據(jù)之一。因此,如果一個人長期持續(xù)打鼾,就要留心心血管方面的疾病?!  窦缤础 〖绨蛱弁?,嚴(yán)重時連穿衣都困難者,如果是中老年人,多為肩周炎。然而,有不少心臟病人也常有肩痛的現(xiàn)象,特別是左肩、左手臂酸痛,為陣發(fā)性,并與氣候無關(guān)。據(jù)有關(guān)資料表明,冠心病人肩痛者約占病人總數(shù)的65%左右,這是與血液流動動力學(xué)及神經(jīng)走向有關(guān)。故中老年人發(fā)生肩

3、痛,特別是左肩疼痛尤烈者,切莫簡單地貼上塊風(fēng)濕膏就算了事,應(yīng)經(jīng)常注意自己的心臟情況?!  裥赝础 ⌒呐K病患者表現(xiàn)的胸痛,多在勞動或者運(yùn)動之后,多發(fā)于胸骨后,常放射至左肩、左臂。疼痛時有一種胸部緊縮樣感覺,持續(xù)2—3分鐘,一般停止活動或舌下含硝酸甘油可終止。有些心臟神經(jīng)官能癥者也有胸痛,多數(shù)位于左前胸乳部或乳下,部位可經(jīng)常變化,刺痛較短暫,隱痛可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天,與活動無關(guān),心前區(qū)多有壓痛點(diǎn)。必須區(qū)別于心臟病人。  ●呼吸困難  心臟病人胸悶,呼吸困難多與肺郁血有關(guān),故常發(fā)生在夜間、臥位時,坐位時減輕,為陣發(fā)性?;顒优c上樓也可發(fā)生。  ●水腫    心臟負(fù)荷過重致靜脈回流受

4、阻,遠(yuǎn)端血管充血發(fā)生水腫,也是心臟病人常見癥狀。除心衰外,輕微水腫往往是先兆癥狀。凡中年人有浮腫,都應(yīng)及早求醫(yī)。  ●頻頻脫發(fā)  90年代初美國麻省一家醫(yī)院的研究心臟病問題中心,在一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn),頻頻脫發(fā)可能是與患心臟病有關(guān)?! ∵@個研究中心在過去的42年中,一直對數(shù)干名男女的健康狀況進(jìn)行追蹤“監(jiān)察”。在1956年至1962年的6年中,發(fā)現(xiàn)1334名男士脫發(fā)現(xiàn)象。美國德克薩斯州大學(xué)醫(yī)院助教希拉納,對這些男子脫發(fā)的情況進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)那些在6年內(nèi)脫掉一半頭發(fā)的男士,他們的心臟都已出現(xiàn)問題?! ?jù)國外的另一份研究報告指出,年齡在21-55歲的男士,如果頭頂嚴(yán)重光禿,患心臟病的

5、機(jī)會是一般人的3倍多。這項(xiàng)由波斯頓大學(xué)醫(yī)院進(jìn)行的研究結(jié)果認(rèn)為,禿頂與心臟病相關(guān)的可能在于一種導(dǎo)致禿頂?shù)哪行约に囟溥B睪丸素酮在作怪,這種東西可能影響血液中栓塞動脈的膽固醇的含量。  專家們因此建議,正在頻頻脫發(fā)或已經(jīng)禿頂?shù)那嘀心昴惺浚瑧?yīng)遵守合乎標(biāo)準(zhǔn)的生活方式去消除引致心臟病的種種因素,例如節(jié)食、控制體重、適當(dāng)作運(yùn)動、戒煙、治療高血壓病等等?!  裢韧础 ⌒呐K病專家研究發(fā)現(xiàn),有些患者在心絞痛發(fā)作時表現(xiàn)出來的卻是下肢放射性疼痛。這一點(diǎn)不僅常被人們所忽略,而且會被誤為腿部的疾患,以致延誤了對心臟病的診斷和治療,甚至可以造成嚴(yán)重的后果。  由心絞痛的腿部放射并不少見,這種疼痛有的

6、放射到單腿,有的放射到雙腿;有的放射到大腿,有的則放射到小腿。還有極少數(shù)患者甚至始于腿部,經(jīng)腹股溝、腹部最后擴(kuò)展到左胸部。此類病人另一個特點(diǎn)是:只放射到腿的前部,有時達(dá)到內(nèi)側(cè)的四個足趾,但不放射到腿的后部。心絞痛會放射到遠(yuǎn)離心臟的腿部,是因?yàn)樾呐K的感覺神經(jīng)纖維不僅分布在頸和胸部的交感神經(jīng)節(jié)上,使心絞痛放射到頸、胸交感神經(jīng)所支配的左肩、左臂等處,而且有的感覺神經(jīng)纖維還會延伸到腿的前部及足內(nèi)側(cè)四側(cè)?!  耋w裹反映  心臟如果發(fā)生病變,可有許多體表反映,人們從這些體表反中可以引起相應(yīng)的警覺。這些體表反映包括有: ?、贇饧?。在輕微活動和安靜時,常出現(xiàn)呼吸短促,但并不伴有咳嗽、咳痰

7、。這可能是左心功能不全的表現(xiàn)?! 、陬i靜脈怒張由鎖骨上延伸至耳垂方向的一條青筋,如小指粗細(xì),多為右心功能不全所引起?! 、弁蝗徽玖ⅰ9ぷ骰虿叫袝r,因突然發(fā)作心絞痛,被迫停止活動,同時不由自主地用手按壓心前區(qū),直到疼痛緩解后方能走動?! 、軓?qiáng)迫性蹲位。由于心悸、氣喘,只有蹲位才能得以緩解,這是紫紺型先天性心臟病,如法樂氏四聯(lián)癥等所特有的表現(xiàn)?! 、萏厥饷嫒荨C嫔野锥l(fā)紫,表情淡漠,是心臟病晚期的病危面容;面部呈暗灰色,是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的特征;面部若蒼白色,則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象?! 、弈w色變化。如系慢性心力衰竭

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