中學(xué)教師健康體檢結(jié)果分析及干預(yù)策略

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1、中學(xué)教師健康體檢結(jié)果分析及干預(yù)策略中學(xué)教師健康體檢結(jié)果分析及干預(yù)策略中學(xué)教師健康體檢結(jié)果分析及干預(yù)策略為了解中學(xué)教師健康狀態(tài)，我單位每年對全縣中學(xué)教職工進(jìn)行分期分批健康體檢，今年對在我單位體檢的471名教師體檢結(jié)果進(jìn)行分析、討論，從中找出規(guī)律性，提出針對性防治對策，做到有病早治、無病早防，提高教職工整體健康水平。1對象與方法1.1對象中學(xué)教師471名，年齡32～59歲（分成三個年齡組：32-39、40-49、50-59），女性158名，男性313名，男：女之比1.98：1。1.2方法請省級醫(yī)院專家參加體檢，對上述受

2、檢者詢問病史及?？茩z查，包括：內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科，測量：身高、體重、視力、血壓、脈搏，結(jié)合臨床輔助檢查作出診斷，部分受檢者還需經(jīng)上級醫(yī)院加作相應(yīng)檢查以確診。輔助檢查血液生化檢查（空腹血糖、血脂、肝功能、腎功能、乙肝五項(xiàng)、甲胎蛋白）、血尿常規(guī)、腹部b超(肝、膽、脾、胰、雙腎)、心電圖、胸部x片。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)按照全國疾病調(diào)查統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行疾病分類。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss11.5軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2結(jié)果2.1常見疾病檢出率情況471名受檢者中檢出病癥44種，異常發(fā)現(xiàn)者408人，占受檢人數(shù)86.62

3、％。有二項(xiàng)及以上異常者362人，占檢出異常人數(shù)88.73％。前10位異常發(fā)現(xiàn)順位是：高脂血癥（54.78％）、牙結(jié)石（21.66％）、脂肪肝（20.59％）、高血壓（12.53％）、腎結(jié)石（10.4%）、肝功能異常（10.19％）、糖尿病（8.70％）、膽囊結(jié)石（8.07%）、慢性支氣管炎(6.5%)、下肢靜脈曲張(3.1%)。檢出脂肪肝及高脂血癥最小年齡34歲，高脂血癥各年齡組發(fā)病沒有顯著性但男女比較有明顯差異（p=0.012），即男性高于女性；脂肪肝各年齡組男女比較差異沒有顯著性（p=0.057）；肝功能異常最

4、小年齡32歲，男女差異不明顯（p=0.483）；慢性支氣管炎檢出率陽性者全部在40歲以上并隨年齡增加陽性率遞增，各年齡組發(fā)病有明顯差異（p＜0.05）；高血壓、膽囊結(jié)石各年齡組發(fā)病差異有顯著性（p＜0.05）。其次檢出率較高的有：肝囊腫、腎囊腫、痔瘡、心電圖改變、膽囊息肉、肝內(nèi)膽管結(jié)石、過敏性鼻炎等。3討論3.1本組資料顯示，高脂血癥、牙結(jié)石、脂肪肝、高血壓、腎結(jié)石、糖尿病、膽囊結(jié)石、慢性支氣管炎檢出率較高，這些病癥中大多是中老年人的常見疾病，而且除主要隨著年齡而出現(xiàn)生理變化外主要以高脂血癥、脂肪肝等生活方式性疾病

5、為主，且呈年輕化趨勢三個年齡組高脂血癥檢出無明顯差異，但男女差異有顯著性，應(yīng)該與受檢者工作分工不同和生活習(xí)慣有關(guān)，常態(tài)下男性工作應(yīng)酬多于女性，并且吸煙、飲酒絕大部分是男性，加上飲食方面因應(yīng)酬難以節(jié)制關(guān)系密切；高血壓、膽囊結(jié)石各年齡組發(fā)病差異有顯著性（p＜0.05）,高血壓病是一種常見的癥狀，是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果，男、女患病率差別不大，高血壓患病率、發(fā)病率及血壓水平隨年齡增加而升高，高血壓在老年人較為常見[4]。膽囊結(jié)石也是我國的一種常見病，隨年齡增長，發(fā)病率也升高，且其發(fā)生發(fā)展與環(huán)境因素也不無關(guān)系。

6、3.2根據(jù)體檢結(jié)果，分析其原因主要有3.2.1本組受檢者均為腦力勞動者，其中一線教師約占70％；行政干部約占30％，且有部分承擔(dān)行政、專業(yè)雙肩挑重任，因忙于科研、教學(xué)、工作應(yīng)酬，面對激烈的市場競爭和復(fù)雜的人際關(guān)系，精神長期高度緊張、身心俱疲而導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂有關(guān)。3.2.2飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動受檢者在工作中參加各項(xiàng)社會活動多，飲食難以控制，高脂肪、高熱量、高鹽、高糖飲食多，維生素、纖維素的食用少，營養(yǎng)過剩，加上活動少而致超重、肥胖，造成過多的脂肪沉積在血管壁上，肝內(nèi)脂肪含量也大量增加，從而導(dǎo)致血脂升高、脂肪

7、肝等。另外，隨著年齡增長，機(jī)體處理糖的能力下降，因此高能量食物加速糖耐量降低，加重胰島素功能負(fù)荷，促使胰腺衰老，最終發(fā)生糖尿病[1]。3.2.3不良嗜好、行為的影響本組受檢者中吸煙和飲酒者較多，大量飲酒也是導(dǎo)致脂肪肝發(fā)病率增高的主要原因之一，因?yàn)橐掖嫉拇x使得正常的肝臟氧化還原失調(diào)，使脂肪酸的氧化減少，合成增多，促進(jìn)了甘油三脂的形成，并堆積在肝細(xì)胞內(nèi)形成脂肪肝[2]。本次體檢發(fā)現(xiàn)每個年齡組都存在牙結(jié)石，無組間差異（p=0.136），應(yīng)與刷牙方式不當(dāng)密切相關(guān)。3.2.4部分干部缺乏必要的保健常識，對自身健康不夠重視，

8、忙于工作、應(yīng)酬而疏于保健，小病不管大病拖，延誤治療時機(jī)[3]。上述有些病癥互為因果，互相影響，加上隨著年齡的增加和機(jī)體的老化，人體各器官的功能逐漸減退，更進(jìn)一步促使了各種疾病的發(fā)生。因此分析、探討這些常見病癥的原因和防治策略，從而最大限度降低這些病癥的患病率，促進(jìn)群體健康，維護(hù)學(xué)校人文環(huán)境有重要的現(xiàn)實(shí)意義。3.3干預(yù)策略3.3.1健康教育利用校園網(wǎng)、廣播等開