qcc成果匯報(bào)課件

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1、守心圈成果報(bào)告品管圈活動(dòng)的基本組成圈名守心圈活動(dòng)主題降低患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，提高搶救率活動(dòng)類型問(wèn)題解決型成立日期2016.12.3活動(dòng)時(shí)間2016.12——2017.3輔導(dǎo)員圈長(zhǎng)副圈長(zhǎng)守心圈基本情況成員圈內(nèi)職務(wù)職責(zé)分工劉輔導(dǎo)員支持小組活動(dòng)，協(xié)助主題選定，幫助解決問(wèn)題，教導(dǎo)圈員正確使用品管手法與技巧羅圈長(zhǎng)制定活動(dòng)計(jì)劃，負(fù)責(zé)活動(dòng)進(jìn)程，負(fù)責(zé)計(jì)劃的擬訂與執(zhí)行崔副圈長(zhǎng)協(xié)助圈長(zhǎng)工作，負(fù)責(zé)圈會(huì)記錄，參與活動(dòng)進(jìn)程的每一步王圈員負(fù)責(zé)收集數(shù)據(jù)，積極參與活動(dòng)進(jìn)程每一步江圈員負(fù)責(zé)收集資料，并積極參與活動(dòng)張圈員協(xié)助收集資料李圈員負(fù)責(zé)資料的整理、

2、匯總趙圈員協(xié)助資料的整理、匯總王圈員負(fù)責(zé)圈徽的設(shè)計(jì)，攝影攝像時(shí)圈員負(fù)責(zé)收集資料，并積極參與討論和活動(dòng)成員圈名圈徽選定天使圈守心圈圈名圈徽寓意我們的圈徽由綠色的橄欖枝和心組成，我們是綠色的橄欖枝，守護(hù)著病人的生命，用我們的同情心、責(zé)任心、細(xì)心、熱心和耐心為病人送去健康。守心圈頭腦風(fēng)暴主題選定評(píng)價(jià)項(xiàng)目問(wèn)題點(diǎn)單位方針重要性迫切性圈能力總分排名降低院內(nèi)外轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)28282518991提高急診患者及家屬滿意率25191717783提高護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)率17201921774提高搶救藥品知曉率26232417902理由主題選定醫(yī)院

3、科室患者個(gè)人減少醫(yī)療糾紛提高搶救率挽救生命提高工作效率擬定活動(dòng)計(jì)劃-甘特圖活動(dòng)計(jì)劃表月份周次步驟12月1月2月3月負(fù)責(zé)人1234123412341234主題選定----劉瑞華計(jì)劃擬定----羅誠(chéng)誠(chéng)現(xiàn)狀把握---------------崔惠敏目標(biāo)設(shè)定----劉瑞華解析----------李羚對(duì)策擬定---------王燕厚對(duì)策實(shí)施與檢討----------------------江坤效果確認(rèn)---------------張曉方標(biāo)準(zhǔn)化-----趙玉娟檢討與改進(jìn)----崔惠敏成果發(fā)表----羅誠(chéng)誠(chéng)現(xiàn)狀把握接急診病人病情評(píng)估與相應(yīng)

4、科室聯(lián)系（CT、MRI)病人準(zhǔn)備、物品準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)中的監(jiān)護(hù)到達(dá)相應(yīng)科室數(shù)據(jù)分析存在問(wèn)題問(wèn)題例數(shù)百分比（%）累計(jì)百分比（%）急救藥品未準(zhǔn)備4840.6740.67急救醫(yī)療器械準(zhǔn)備不充足2924.5765.24轉(zhuǎn)運(yùn)前未通知科室1613.5578.79評(píng)估病情不足119.3188.10部分醫(yī)務(wù)人員搶救器械使用不當(dāng)65.0893.18部分護(hù)士未完全掌握轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程54.2397.46醫(yī)護(hù)人員不熟悉病人相關(guān)信息32.54100合計(jì)108100數(shù)據(jù)分析改善重點(diǎn)79%改善前流程圖圈員劉羅崔李張王趙江時(shí)王分值5555444533平均分值43?

5、10=4.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)能自行解決需一個(gè)單位配合需多數(shù)單位配合參分值5分3分1分圈能力4.3÷5×100%=86%圈能力評(píng)價(jià)總目標(biāo)計(jì)算目標(biāo)值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×圈能力×改善重點(diǎn))=108-(108×86.0%×79.0%)=3535÷108≈3279%-32%=47%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)：將轉(zhuǎn)運(yùn)差錯(cuò)率數(shù)由79%降為32%！為什么在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中會(huì)有差錯(cuò)發(fā)生物品其他危害認(rèn)識(shí)不足醫(yī)療器械使用不當(dāng)體位的改變責(zé)任心不強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員搶救器械準(zhǔn)備不足未提前通知科室交接不清病情不穩(wěn)定病情認(rèn)識(shí)不足患者醫(yī)生溝通不足相關(guān)知識(shí)缺乏知識(shí)缺乏護(hù)理措施不到位配置不足未準(zhǔn)

6、備搶救藥品要因分析為什么在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中會(huì)有差錯(cuò)發(fā)生未提前通知科室物品醫(yī)護(hù)配合度不高護(hù)理措施不到位患者臨床經(jīng)驗(yàn)少其他搶救器械準(zhǔn)備不足科室轉(zhuǎn)運(yùn)箱未完善煩躁、躁動(dòng)管道、用藥未交清未攜帶搶救藥品不能及時(shí)準(zhǔn)備插管用品轉(zhuǎn)運(yùn)前未評(píng)估病情不能及時(shí)吸痰醫(yī)護(hù)不信任輸液通路折疊管道固定不到位氣管插管移位交接科室不清楚病情交接不清責(zé)任心不強(qiáng)不重視無(wú)資金人員不固定醫(yī)護(hù)人員馬虎大意接受科室未充分準(zhǔn)備要因分析醫(yī)護(hù)配合度不高責(zé)任心不強(qiáng)搶救器械使用不規(guī)范知識(shí)缺乏搶救器械配置不足護(hù)士動(dòng)手能力差交接不清未評(píng)估病情因果關(guān)聯(lián)真因真因真因問(wèn)題點(diǎn)要因?qū)Σ叻桨柑岚溉嗽u(píng)價(jià)總

7、分選定實(shí)施計(jì)劃負(fù)責(zé)人對(duì)策編號(hào)可行性圈能力未充分評(píng)估病人醫(yī)護(hù)責(zé)任心不強(qiáng)1、配備轉(zhuǎn)運(yùn)交接單李1214262、轉(zhuǎn)運(yùn)前仔細(xì)評(píng)估患者病情劉191837?2.2-9李劉（一）3、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)法律意識(shí)王151429搶救器械、藥品準(zhǔn)備不充足未重視1、轉(zhuǎn)運(yùn)前根據(jù)要求攜帶搶救器械張1011212、配備急救藥品轉(zhuǎn)運(yùn)箱羅191736?2.2-9羅崔（二）3、責(zé)任制，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)未攜帶藥品、物品給予質(zhì)控江111122對(duì)策擬定一問(wèn)題點(diǎn)要因?qū)Σ叻桨柑岚溉嗽u(píng)價(jià)總分選定實(shí)施計(jì)劃負(fù)責(zé)人對(duì)策編號(hào)可行性圈能力護(hù)理措施不到位護(hù)士動(dòng)手能力差1、疾病的應(yīng)急演練李1214262

8、、定期考核、培訓(xùn)劉191837?2.2-9張王（三）3、提高護(hù)士的?？萍夹g(shù)水平王151429交接不清未與接受科室進(jìn)行有效的溝通1、電話通知相關(guān)科室準(zhǔn)備趙1011212、患者轉(zhuǎn)運(yùn)交界單一式兩份，雙簽名羅191736?2.2-9崔羅（四）3、共同監(jiān)測(cè)患者生命體征、管道情況、用藥等崔111122?2.2-9崔