普外二科專科題目

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1、一、單選題1、肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)是A A、間斷右上腹痛伴發(fā)熱B、突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛C、持續(xù)性并有陣發(fā)性加重D、上腹痛和上腹飽脹不適 2、肝內(nèi)膽管結(jié)石病的主要病理改變是BA、肝內(nèi)感染B、膽道梗阻和感染C、膽汁淤積D、膽道蛔蟲 3、膽絞痛發(fā)作時，給予解痙、止痛禁用DA、杜冷丁B、阿托品C、曲馬多D嗎啡 4、夏科三聯(lián)征的典型表現(xiàn)A A、急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸B、壓痛、反跳痛和肌緊張C、畏寒、高熱和黃疸D、惡心、嘔吐和腹脹 5、膽道疾病的特殊檢查首選C A、X線檢查B、核素顯像掃描C、B超檢查D、MRI

2、6、膽管每日分泌膽汁約為()mlD A、100~200B、300~700C、150~450D、800~12007、急性膽囊炎的病因A A、膽囊結(jié)石B、膽道梗阻C、膽道蛔蟲D、膽道感染8、膽囊結(jié)石的治療原則 A、手術(shù)切除病變膽囊B、解痙止痛C、胃腸減壓D、消炎利膽9、有關(guān)AOSC的敘述，錯誤的是D A、梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲貨膽管狹窄B、病人過去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史 C、起病急，右上腹絞痛，高熱寒戰(zhàn)，黃疸D、血培養(yǎng)可能陽性，但膽囊一定能觸到10、什么是LCA A、腹腔鏡膽囊切除術(shù)B、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影C、

3、經(jīng)脾肝穿刺D、休克 11.什么是AOSC?[C]A膽囊炎?B胰腺炎?C急性梗阻性化膿性膽管炎?D胰腺假性囊腫12下面那些不是AOSC的癥狀[E]A腹痛?B黃疸?C休克?D寒戰(zhàn)高熱?E嘔吐13AOSC的治療原則[A]A緊急手術(shù)解除梗阻并減壓引流.盡早而有效的降低膽管內(nèi)的壓力B運用抗生素C胃腸減壓D保證病人充分的營養(yǎng)E糾正水電解質(zhì)的平衡14應(yīng)放置T行管引流的手術(shù)是[C]A膽囊切除術(shù)?B肝葉切除術(shù)?C膽總管探查術(shù)?D胃癌根治術(shù)15?AOSC病人發(fā)生休克是采取什么臥位[B]A去枕平臥?B中凹臥位?C側(cè)臥位?D半坐臥位1

4、6AOSC病人在做完全麻術(shù)后6H內(nèi)采取的臥位[A]A去枕平臥?B中凹臥位?C側(cè)臥位?D半坐臥位17、AOSC病人發(fā)生休克時病人每小時尿量.以下哪項表示組織灌流合適的最低限度【B】A20mlB30mlC40ml?D10ml?E50ml18、?Charcot三聯(lián)癥于Reynolds的共同癥狀哪項除外【C】A腹痛?B黃疸?C頭痛?D寒戰(zhàn)高熱19、AOSC首選的檢查是【B】A?B超?B?CT?C?MRT?D?X線?20、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍【C】A?5CM?B10CM??C15CM????D20CM???E

5、?25CM21、我國急性胰腺炎最常見的病因（D）??A.暴飲暴食B.ERCPC.硫唑嘌呤D.膽石癥E.胰管阻塞22、目前認(rèn)為急性胰腺炎可能是（C)??A.胰腺感染性炎癥B.胰腺外傷C.胰腺自身“消化”而引起的急性化學(xué)性炎癥D.胰腺自身免疫性炎癥E.特發(fā)性炎癥23、下列那一項可以區(qū)別輕，重癥急性胰腺炎（C）??A.血淀粉酶升高B.劇烈腹痛C.高血糖??D.消化道出血E.心衰24、一腹痛10小時患者趕至急診，下列那一項檢查有助于急性胰腺炎的診斷（A)??A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.血糖D.血鈣E.C-反應(yīng)蛋白25、

6、膽道結(jié)石并發(fā)急性胰腺炎最佳治療是（C）??A.抗感染對癥治療B.立即手術(shù)C.非手術(shù)治療緩解后擇期手術(shù)??D.充分準(zhǔn)備后手術(shù)E.中西醫(yī)結(jié)合治療26、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是(A)??A.上腹痛和上腹飽脹不適B.黃疸C.消化道癥狀??D.消瘦和乏力E.發(fā)熱27、急性胰腺炎一般治療原則中，那一項未被包括在內(nèi)（E）??A.解痙止痛B.抑制胰腺分泌??C.水電解質(zhì)平衡與支持治療D.防治感染E.生長抑素類似物靜脈滴注28、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是（D）??A.上腹劇痛向左腰背部放射B.黃疸C.發(fā)熱??D.C

7、ullen癥E.嘔吐29、男性，35歲，上腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L(Somogyi),血壓80/50mmHg.脈搏120次/分.最可能的診斷是（B）??A.急性腎功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死??D.急性胃炎E.急性肝炎30、急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是（A）??A.突然發(fā)生的腹痛B.腹脹C.低血壓??D.發(fā)熱?E.惡心.嘔吐31、膽囊結(jié)石的首選治療（A）A．微創(chuàng)保膽取石B、膽囊切除C、藥物排石D、激光碎石32、膽結(jié)石首選輔助檢查（B）A．CTB.B超C磁共振D、X線33、膽囊結(jié)石病人

8、在TVLC術(shù)后何時進(jìn)食（C）A.術(shù)后第一天B。術(shù)后第二天C術(shù)后6小時D。全麻清醒后即可34、膽囊結(jié)石形成的基本因素是（A）A膽汁的形成和理化性質(zhì)發(fā)現(xiàn)了改變，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)，易于沉淀析出和結(jié)晶而形成結(jié)石B與年齡性別有關(guān)C經(jīng)常暴飲暴食D酗酒35、膽囊的功能是（A）A貯存和濃縮膽汁B消化作用C產(chǎn)生膽汁D排泄膽汁36、預(yù)防膽結(jié)石最重要的是（A）A飲食B睡眠C衛(wèi)生D運動37．膽囊