高血壓病人用藥三忌

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1、高血壓病人用藥三忌★忌服消炎痛????臨床上發(fā)現(xiàn)，一些關(guān)節(jié)及周身經(jīng)常疼痛病人的高血壓很難控制，就連一些原來血壓基本正常的病人，在治療關(guān)節(jié)炎的過程中，血壓也高起來。究其原因，原來是經(jīng)常服用消炎痛的緣故。消炎痛為什么會影響血壓呢？????據(jù)研究，消炎痛可抑制前列腺素的合成，而人體的前列腺素具有舒張周圍血管及冠狀動脈的作用。消炎痛抑制了前列腺素的合成，使體內(nèi)的前列腺素低于正常水平，血管就發(fā)生了痙攣收縮，使外周阻力增高，血壓也隨之上升，若冠狀動脈痙攣，可加重心肌缺血、缺氧，誘發(fā)冠心病、心絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致心肌梗塞而危及生命。再者，人體內(nèi)過多的鈉鹽和水的潴留是引起高血壓的重要原因之一。前列腺

2、素具有增加腎臟血流量、促進(jìn)體內(nèi)水鈉排出的作用，而消炎痛抑制了前列腺素的合成，降低了腎臟血流量及水鈉的排泄，可引起高血壓。????據(jù)專家們研究發(fā)現(xiàn)，高血壓、冠心病病人血中含的前列腺素濃度比正常人低，服用消炎痛又進(jìn)一步抑制了它的合成，則必然會使病情加重，甚至可因血壓突然升高而導(dǎo)致腦溢血發(fā)生。所以，高血壓和冠心病病人，切記不要因關(guān)節(jié)痛、腰痛以及周身游走疼痛而服用消炎痛。????★慎用麻黃素????麻黃素是從麻黃科植物草麻黃中提取的生物堿，臨床上常用麻黃素治療支氣管哮喘發(fā)作及鼻黏膜充血引起的鼻塞，用0.5%麻黃素溶液滴鼻，即可消除黏膜腫脹，使患者頓感通氣暢順。因局部滴鼻使用起來比較方便，故有

3、的人未經(jīng)醫(yī)生處方，就自作主張買來應(yīng)用，殊不知這樣是非常有害的。麻黃素是擬腎上腺素類藥，它能興奮人體兩種受體而使血管收縮達(dá)到治療目的。但在使鼻黏膜局部毛細(xì)血管收縮的同時，它也使全身其它部位的小血管收縮，這樣就可使人體的血壓上升。另外，麻黃素還有興奮心臟的作用，心搏輸出量的增加會更促使血壓升高。故患有高血壓及心源性哮喘的患者，不能用麻黃素治療哮喘發(fā)作，而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選用合適的藥物治療，以免發(fā)生意外。????★睡前慎服降壓藥????患高血壓的人，經(jīng)常需要服用降壓藥。有的患者除白天服用外，在晚上睡覺前也服用些。其實，睡前服用降壓藥應(yīng)慎重。生理學(xué)知識告訴我們：人在睡著后，全身肌肉、神經(jīng)、

4、血管和心臟均處于放松狀態(tài)，血壓比白天要下降10%左右，基礎(chǔ)代謝降低。此外，人入睡后腦血流量減少，血流速度趨緩，血液中的一些凝血物質(zhì)極易附著在血管內(nèi)膜之上，并聚成凝塊。對于有明顯動脈硬化的中老年人來說，尤其容易發(fā)生此種情況。如果睡覺前過量服用降壓藥，血壓將會降得更快，使動脈硬化癥狀加劇，嚴(yán)重的還可以形成腦血栓，甚至危及性命。（中國醫(yī)學(xué)網(wǎng)）警惕六類藥致血壓升高【臨床藥學(xué)討論版】高血壓是一種十分常見的疾病。根據(jù)最近的數(shù)據(jù)顯示，我國成年人約有高血壓病人一億以上?，F(xiàn)在一些大醫(yī)院不同疾病往往在不同?？圃\治，各科都只管自己科疾病的治療用藥。病人往往不知道有些藥物是不能一起服用的，因為治療幾種疾病的

5、藥物一起服用，會相互起作用，從而導(dǎo)致藥效降低摘自：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com?！　∠旅媪愃幬?，應(yīng)引起高血壓患者的注意，如果服用不當(dāng)，反而會造成血壓的升高。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)　　1.不能服用使血壓升高的藥物　　顧名思義，高血壓病的特征是血壓升高。絕大部分(95%以上)病人是原發(fā)性高血壓，都在服用降壓藥。如果服用要升高血壓的藥物，對高血壓病人顯然是不利的，應(yīng)該禁用。這類藥物有麻黃堿、垂體后葉素、腎上腺素和去甲腎上腺素等。雖然患者平時服用很少，但是，像麻黃堿或與它相近似的藥物，在治療感冒、哮喘和止咳等的藥物或合劑中，往往有少量這類藥物，必須注意。有些滴鼻藥水中也會有此藥，鼻黏膜也會吸收

6、藥物，應(yīng)該注意?！　?.不能用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)　　常用的有強的松、地塞米松。不少疾病都會使用它，而且往往是長期應(yīng)用。它會使血壓升高，也應(yīng)該屬禁忌藥。有些中藥制劑如甘草流浸膏、復(fù)方甘草合劑，久服會引起血壓升高，因為甘草有激素樣作用?！　?.同時患有高血糖、高血脂或高尿酸血癥的高血壓病人，不要應(yīng)用有升高血糖、血脂或血尿酸的藥物摘自：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com　　降壓藥中的噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪(又稱雙氫克尿塞，DCT)以及滯鉀利尿劑如氨苯喋啶等，會使血糖、血脂和血尿酸升高，不能服用。一些降壓小復(fù)方制劑，例如復(fù)降片、珍菊降壓片和復(fù)方羅布麻片等都含有氫氯噻嗪，必須注

7、意，常有病人在服這些降壓藥，同時還在服降血糖藥或降血脂藥，這種用法是不恰當(dāng)?shù)??！　?.不能用對腎臟有毒性作用的藥物　　腎臟損害是引起高血壓的重要原因。腎功能衰竭的病人，幾乎都有高血壓。所以已有高血壓的病人，不能應(yīng)用對腎臟有損害的藥物。這種藥物很多，不勝枚舉，如免疫抑制劑環(huán)孢霉素，它對腎臟有毒性作用，可使血肌酐升高，血壓升高?！　?.不宜補液，尤其是大量補液　　升高血壓的原因很多，其中體液增加也是原因之一。補液尤其是補充氯化鈉溶液，不但使體液擴(kuò)張，且增加鈉的