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1、醫(yī)學心理學第一章緒論第一節(jié)醫(yī)學心理學概述w一、醫(yī)學心理學的概念w醫(yī)學心理學(medicalpsychology)是醫(yī)學和心理學相互結(jié)合的一門交叉學科。w醫(yī)學心理學的研究任務是:研究心理因素在各類疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律;研究心理因素特別是情緒因素對人體各器官生理學和生物化學變化的影響;研究人的個性心理特征在疾病發(fā)生和康復中的作用;研究如何通過調(diào)節(jié)高級心理功能改善生理機能,從而達到治病、防病和養(yǎng)生保健的目的。二、醫(yī)學心理學的基本觀點w(一)生物、心理、社會三因素統(tǒng)一的觀點(二)治病和治人統(tǒng)一的觀點(三)認
2、知評價作用的觀點(四)適應和調(diào)節(jié)的觀點三、醫(yī)學心理學史w(一)國外醫(yī)學心理學的發(fā)展簡況1、心理學一直從屬于哲學,直到1879年德國學者馮特(W.Wundt)在萊比錫大學創(chuàng)建了世界上第一所心理實驗室,才使心理學作為一門獨立的學科出現(xiàn)于世2、1890年美國心理學家卡特爾(J.M.Cattel)首先提出心理測驗的概念,醫(yī)學心理學的研究和臨床應用熱點轉(zhuǎn)向了心理測驗。3、1908年在美國成立了世界上第一個心理衛(wèi)生協(xié)會。4、19世紀末20世紀初由奧地利精神病醫(yī)生弗洛伊德(S.Freud)創(chuàng)立的心理動力學派5、美國心理學家華生(J
3、.B.Watson)創(chuàng)立的行為主義心理學派認為:人的一些病態(tài)行為是通過學習獲得的。所以變態(tài)行為和心身疾病等可以通過教育和訓練得到矯正。6、人本主義在理論上與精神分析、行為主義并列,構(gòu)成了西方現(xiàn)代心理學的“第三種勢力”。(二)國內(nèi)醫(yī)學心理學的發(fā)展簡況w1936年,在南京成立了中國心理衛(wèi)生協(xié)會w1985年中國心理衛(wèi)生協(xié)會成立w1990年中華醫(yī)學會行為醫(yī)學學會成立w1993年中華醫(yī)學會心身醫(yī)學學會成立w80年代后期,衛(wèi)生部將醫(yī)學心理學納入必修課w從1999年國家開始實施的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中,已經(jīng)把醫(yī)學心理學作為16門考試的
4、科目之一第二節(jié)心理現(xiàn)象w一、心理現(xiàn)象概述心理現(xiàn)象二、心理現(xiàn)象的實質(zhì)w1、腦是心理的器官,心理是腦的機能2、心理是客觀現(xiàn)實主觀和能動的反映三、心理的社會學基礎(chǔ)(人的社會化):社會化是指在特定的社會與文化環(huán)境中,個體形成適應于該社會與文化的人格,掌握該社會所公認的行為方式的過程。w(一)社會化的主要因素:1.家庭的影響2.學校的影響3.社會文化的影響(二)社會化的發(fā)展過程:個體的社會化過程是逐步完成的,他使得個體由自然人轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣恕Mㄟ^這一過程表現(xiàn)出社會化的社會強制性、個體能動性、終身持續(xù)性的基本特征和顯示出年齡性與階
5、段性的心理發(fā)展過程特點。第三節(jié)醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變與醫(yī)學心理學w醫(yī)學模式(medicalmodel)是某一時代的心身觀、健康觀和疾病觀的集中反映,是醫(yī)學科學發(fā)展的指導思想。w醫(yī)學模式經(jīng)歷了如下的演化:神靈主義的醫(yī)學模式(spiritualismmedicalmodel)→自然哲學的醫(yī)學模式(natural-philosohicalmedicalmodel)→生物醫(yī)學模式(biomedicalmodel)→生物、心理社會醫(yī)學模式(bio-psychosocialmedicalmodel)。目前,醫(yī)學模式正處于由生物模式向生物
6、、心理社會模式的轉(zhuǎn)化階段。生物心理社會醫(yī)學模式w1977年美國精神病學家和內(nèi)科學教授恩格爾(G.L.Engel)建立一種新的模式,即生物心理社會醫(yī)學模式(biopsychosocialmedicalmodel)w生物心理社會醫(yī)學模式是指建立在系統(tǒng)論和整體觀之上的醫(yī)學模式生物心理社會醫(yī)學模式出現(xiàn)的動因及時代特征有:w1.疾病譜順位的變化w2.人們對健康水平要求的提高w3.社會因素對健康和疾病的作用增強w4.人類認識水平的提高w總之,醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變涉及整個醫(yī)學體系,必須使全體醫(yī)學工作者包括各級領(lǐng)導都具備生物心理社會醫(yī)學思
7、想和技能。醫(yī)學心理學課程的全面開設(shè),是實現(xiàn)這一目標必不可少的手段。第四節(jié)醫(yī)學心理學的研究方法w一、觀察法:1.自然觀察法2.控制觀察法二、調(diào)查法三、晤談法w四、實驗法五、測驗法六、個案法第五節(jié)醫(yī)學心理學的分支和相關(guān)學科w一、神經(jīng)心理學:神經(jīng)心理學(neuropsychology)研究大腦與心理活動的具體關(guān)系,包括各種心理活動的大腦機制問題。w二、生理心理學:生理心理學(physiologicalpsychology)研究心理現(xiàn)象的生理機制,主要內(nèi)容包括神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用,本能、動機、情緒、睡眠、學
8、習和記憶等心理和行為活動的生理機制等。w三、心理生理學:心理生理學(psychologicalphysiology)研究心理或行為如何與生理學的變化相互作用。w四、變態(tài)心理學:變態(tài)心理學(abnormalpsychology)或稱病理心理學(pathologicalpsychology)研究行為的不正常偏高,揭示異常心理現(xiàn)象的種類、原因、規(guī)律及