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《腰痛 血瘀氣滯證 路徑》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、時(shí)間第1天第2天第3—6天主要診療工作口詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查口開(kāi)出各項(xiàng)檢查單口完成入院記錄初步診斷口初步擬定診療方案口密切觀察基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)請(qǐng)專(zhuān)科會(huì)診口實(shí)施各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查口完成上級(jí)醫(yī)師查房,進(jìn)一步明確診斷,指導(dǎo)治療口向家屬交代病情和治療注意事項(xiàng)口上級(jí)醫(yī)師查房明確診斷及診療評(píng)估??诟鶕?jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑口骨科護(hù)理常規(guī)口飲食調(diào)攝口仰臥硬板床休息口腰圍固定(根據(jù)情況)口疾病分期口辨證分型:血瘀氣滯證口電針療法口物理治療:微波針、中頻電、電磁療法口其他療法:中藥貼敷(根據(jù)情況)長(zhǎng)期醫(yī)囑口骨科護(hù)
2、理常規(guī)口分級(jí)護(hù)理口飲食調(diào)攝口仰臥硬板床休息口腰圍固定(根據(jù)情況)口疾病分期:口辨證分型:血瘀氣滯證口中藥湯:身痛逐瘀湯加減口中成藥:盤(pán)龍七片、云南白藥膠囊、小活絡(luò)丹口服,紅花注射液、疏血通注射液、血塞通注射液、燈盞花素注射液靜滴口中藥辨證外治:中藥貼敷定痛膏、狗皮膏口脫水(急性期)長(zhǎng)期醫(yī)囑口骨科護(hù)理常規(guī)口分級(jí)護(hù)理口飲食調(diào)攝口仰臥硬板床休息口腰圍固定(根據(jù)情況)口疾病分期:口辨證分型:血瘀氣滯證口中藥湯:身痛逐瘀湯加減口中成藥:血塞通靜滴、盤(pán)龍七口服口中藥辨證外治:中藥貼敷定痛膏、狗皮膏口神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物口脫水(急性期)口消炎止痛
3、藥物口松解類(lèi)手法治療locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame臨時(shí)醫(yī)囑口血、尿、便常規(guī)口腰椎X線片、CT/MRI口生化檢查心電圖口胸部X線片口對(duì)癥治療口消炎止痛藥物口神經(jīng)營(yíng)
4、養(yǎng)藥物口松解類(lèi)手法治療:口物理治療:微波針、中頻電、電磁療法口電針+TDP臨時(shí)醫(yī)囑口必要時(shí)相關(guān)科室會(huì)診口對(duì)癥治療口物理治療:微波針、中頻電、電磁療法口電針+TDP口其他治療方法臨時(shí)醫(yī)囑口必要時(shí)復(fù)查異常項(xiàng)目口必要時(shí)相關(guān)科室會(huì)診口穴位注射、阻滯療法、針刀、骶管注射、臭氧(根據(jù)情況)口對(duì)癥治療護(hù)理工作口入院介紹口入院健康教育、飲食指導(dǎo)口介紹檢查前注意事項(xiàng)口執(zhí)行診療護(hù)理措施口按醫(yī)囑完成護(hù)理操作、日常治療口完成常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)口功能指導(dǎo)訓(xùn)練口按醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理措施口飲食指導(dǎo)口安撫疏導(dǎo)、健康教育口功能指導(dǎo)訓(xùn)練病情變異記錄口無(wú)口有,原因:1.
5、2.口無(wú)口有,原因:1.2.口無(wú)口有,原因:1.2.locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame責(zé)任護(hù)士簽名醫(yī)師簽名時(shí)間第7天第8—13天出院日第l4天主要診療工作口分析總結(jié)
6、臨床治療效果??诟鶕?jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案??谏霞?jí)醫(yī)師查房作出進(jìn)一步的診療評(píng)估??诟鶕?jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。口上級(jí)醫(yī)師查房作出進(jìn)一步的診療評(píng)估??趶?qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)療法及康復(fù)療法的應(yīng)用??诮淮鲈鹤⒁馐马?xiàng)、復(fù)查日期口完成出院記錄口通知出院口制定康復(fù)計(jì)劃,指導(dǎo)患者出院后功能鍛煉口開(kāi)具出院診斷書(shū)重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑:口骨科護(hù)理常規(guī)口分級(jí)護(hù)理口飲食調(diào)攝口仰臥硬板床休息(根據(jù)情況)口疾病分期:口辨證分型:血瘀氣滯證口中藥湯劑辨證口服:身痛逐瘀湯加減(根據(jù)情況調(diào)整)口中成藥:盤(pán)龍七片、云南白藥膠囊、長(zhǎng)期醫(yī)囑:口骨科護(hù)理常規(guī)口分級(jí)護(hù)理口
7、飲食調(diào)攝口臥床休息口疾病分期:口辨證分型:口中藥湯劑辨證口服:身痛逐瘀湯加減(調(diào)整后)口中成藥:盤(pán)龍七片、云南白藥膠囊、長(zhǎng)期醫(yī)囑:口停止所有長(zhǎng)期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑:口開(kāi)具出院醫(yī)囑口出院帶藥locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duet
8、omissedfatal,whennightcame小活絡(luò)丹口服,紅花注射液、疏血通注射液、血塞通注射液、燈盞花素注射液靜滴口中成藥:+黃芪、參麥、參芪扶正注射液靜滴(緩解期、康復(fù)期)口中藥辨證外治:中藥貼敷定痛膏、狗皮膏(根據(jù)情況)口神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物口消炎止痛藥物口松解類(lèi)手法治療:口腰椎牽引