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《關(guān)于高血壓飲食治療》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、高血壓病是常見的全身性慢性疾病,以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,是最常見的心血管疾病。可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占總高血壓患者的95%以上,原發(fā)性高血壓又稱為高血壓病,是心血管疾病死亡的主要原應(yīng)之一。而繼發(fā)于腎臟、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的高血壓多為暫時(shí)的,在原發(fā)病治愈后,高血壓會(huì)隨之消失,稱為繼發(fā)性或癥狀性高血壓。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):我國采用國際上統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓。正
2、常人收縮壓會(huì)隨年齡的增加而升高,故高血壓病發(fā)病率會(huì)隨著年齡逐漸的上升。根據(jù)血壓的增高水平,高血壓可分為1、2、3級(jí)(即輕度、中度、重度),具體見下表。血壓水平的定義和分類(WHO/ISH)1999年理想血壓收縮壓(mmHg)<120舒張壓(mmHg)<80正常血壓收縮壓(mmHg)<130舒張壓(mmHg)<85正常高值收縮壓(mmHg)130~139舒張壓(mmHg)85~89臨界高血壓收縮壓(mmHg)140~149舒張壓(mmHg)90~941級(jí)高血壓收縮壓(mmHg)140~159舒張壓(m
3、mHg)90~992級(jí)高血壓收縮壓(mmHg)160~179舒張壓(mmHg)100~1093級(jí)高血壓收縮壓(mmHg)≥180舒張壓(mmHg)≥110單純收縮期高血壓收縮壓(mmHg)≥140舒張壓(mmHg)<90臨界收期高血壓收縮壓(mmHg)140~149舒張壓(mmHg)<90注:當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同級(jí)別時(shí),已較高級(jí)別的作為標(biāo)準(zhǔn)。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Lin
4、ping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame高血壓的主要臨床癥狀:原發(fā)性高血壓一般起病較緩慢,早期常無癥狀,偶爾進(jìn)行體格檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)血壓升高,少數(shù)患者則在發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn)?;颊咭话阌蓄^痛、眩暈、氣急、疲勞、心悸、耳鳴等癥狀。血壓持久升高可有心、腦、腎、血管等器官的損害。高血壓可引起冠狀
5、動(dòng)脈粥樣硬化的形成,可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。長(zhǎng)期持久血壓升高還可導(dǎo)致進(jìn)行性腎硬化,并加速腎動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,出現(xiàn)蛋白尿及腎功能損害。營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)高血壓的影響:1.鈉食鹽的攝入量與高血壓病的發(fā)生有密切的關(guān)系,調(diào)查相關(guān)資料表明食鹽攝入量高的地區(qū),高血壓的發(fā)病較高,限制食鹽的攝入可改善高血壓。2.能量能量攝入的過多,可使人肥胖,肥胖者高血壓的發(fā)病率比正常體重者顯著增高。實(shí)踐證明,適當(dāng)?shù)南拗颇芰康臄z入,可使肥胖者的體重減輕,血壓也會(huì)有所下降。3.蛋白質(zhì)不同來源的蛋白質(zhì)對(duì)血壓的影響不同。魚類蛋
6、白質(zhì)可使高血壓病和腦猝死的發(fā)病率降低,酪氨酸有降低血壓的功效;大豆蛋白質(zhì)雖無降壓功能,但也有預(yù)防腦猝死發(fā)生的作用。4.脂肪和膽固醇脂肪攝入過多,可引起肥胖癥和高血壓,高血壓病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高膽固醇飲食容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,故攝入過多的動(dòng)物脂肪和膽固醇對(duì)高血壓病防治不利。5.飲酒雖然少量飲酒不會(huì)對(duì)血壓造成立即的作用,但是,無論是收縮壓還是舒張壓,都與每天的飲酒量相關(guān)。與不飲酒的人群相比,持續(xù)飲酒的男性發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性增加40%。高血壓病合并肥胖、高脂血癥及心功能不全者應(yīng)禁酒。6.
7、其他營(yíng)養(yǎng)素維生素C和B族維生素,對(duì)改善脂質(zhì)代謝,保護(hù)血管結(jié)構(gòu)和功能有益。茶葉中茶堿和黃嘌呤等,有利尿降壓的作用。營(yíng)養(yǎng)治療的原則:適量控制能量及食鹽量,降低脂肪和膽固醇攝入,控制體重,防止或糾正肥胖,利尿排鈉,調(diào)節(jié)血容量,保護(hù)心、腦、腎血管系統(tǒng)的功能。采用低脂低膽固醇、低鹽、高維生素、適量蛋白質(zhì)和能量飲食。1.限制總能量把體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)(標(biāo)準(zhǔn)體重mg的簡(jiǎn)易計(jì)算方法為:身高cm-105),肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食,減輕體重(體重減輕每周以0.5~1.0kg為宜)。體重每增加12.5kg收縮壓可上升10
8、mmHg,舒張壓可升高7mmHg。2.限制鈉鹽的攝入量對(duì)輕度高血壓或有高血壓家族史者,每日食鹽量應(yīng)為3~5g。及食物含有輕微咸味,也就是人們常說得口輕。中度高血壓者,每日1~2g食鹽(折合醬油5~10ml),重度高血壓患者,應(yīng)給與無鹽膳食。限制鈉鹽的攝入,可使許多病人的血壓下降,并且可減少對(duì)降壓藥物的依賴。3.適量的蛋白質(zhì)locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.