產(chǎn)后壓力大容易導(dǎo)致精神障礙

產(chǎn)后壓力大容易導(dǎo)致精神障礙

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1、產(chǎn)后壓力大容易導(dǎo)致精神障礙  生完寶寶后,有些媽媽由于壓力過(guò)大等原因,會(huì)出現(xiàn)精神障礙。如果不多加注意,甚至?xí){新媽的生命安全,給家庭帶來(lái)不幸。  懷孕和生產(chǎn)是女人一生當(dāng)中的重大改變,也是生命延續(xù)的基礎(chǔ),在這階段中,女性在生理和心理都承受著極大的壓力,經(jīng)過(guò)十月漫長(zhǎng)的懷胎過(guò)程和產(chǎn)房的掙扎痛苦、體力消耗外,接著是自己身心復(fù)原的需求及承受角色轉(zhuǎn)變、生活調(diào)適及呵護(hù)無(wú)助新生命的哺育之責(zé)?! ∪欢蚱鋵?dǎo)致之身心障礙,如未被重視,則將帶給產(chǎn)婦及家屬極大的困擾。一般將產(chǎn)后精神疾患依嚴(yán)重度大略分為:  1、產(chǎn)后精神病(postpartumpsychosis)  產(chǎn)后精神

2、病通常發(fā)生在產(chǎn)后第三天至第十四天。一開(kāi)始可能會(huì)有失眠、自我感喪失、坐立不安及情緒不穩(wěn)定等癥狀,接下來(lái)很快出現(xiàn)明顯的幻聽(tīng)、妄想(包括被害妄想或覺(jué)嬰兒有畸形或死亡的妄想)及意識(shí)混亂的譫妄狀態(tài),思考過(guò)程障礙、無(wú)法照顧孩子、甚至傷害自己或新生兒。在整個(gè)病程中,癥狀非??焖?、并在數(shù)周至兩三個(gè)月內(nèi)會(huì)緩解,約九成是以情感性疾患為主要癥狀表現(xiàn)、此經(jīng)治療其預(yù)后尚不錯(cuò),但不幸的是,仍有百分之五的病人會(huì)自殺,約百分之四的病人會(huì)因癥狀影響而殺死自己的嬰兒?! ?、產(chǎn)后憂(yōu)郁癥(Postpartumdepression)  非精神病性的產(chǎn)后憂(yōu)郁癥,其特征包括注意力無(wú)法集中、健忘、心

3、情不平靜、時(shí)??奁虻魷I、依賴(lài)、焦慮、疲倦、傷心、易怒暴躁、無(wú)法忍受挫折,負(fù)向思考方式等等,發(fā)生期間一般在產(chǎn)后第一天至第六周之間,以產(chǎn)后第一天到第十天為危機(jī)期,其嚴(yán)重度一般是中度至重度,偶癥狀會(huì)持續(xù)至六到九個(gè)月之久。產(chǎn)后憂(yōu)郁又稱(chēng)嬰兒憂(yōu)郁(babyblues),其典型癥狀是突然哭泣、激動(dòng)、情緒變化快速、甚至?xí)行揽旄?、睡眠障礙、食欲不振等癥狀、通常在產(chǎn)后第三天以后開(kāi)始出現(xiàn),約一周內(nèi)自動(dòng)消失。此最輕微且不會(huì)造成心理社會(huì)功能障礙、因此通常不被視為一種疾病?! ≡斐僧a(chǎn)后精神疾患的因素,可以歸納為三大類(lèi)── ?、?、生理因素:與體內(nèi)荷爾蒙突然下降有關(guān),包括雌性素、黃

4、體素、甲狀腺素、腎上腺素等等?! 、?、心理因素:學(xué)者指出患有產(chǎn)后憂(yōu)郁癥的婦女、通常有焦慮及強(qiáng)迫特質(zhì)或出現(xiàn)過(guò)度自我控制和順從、對(duì)母親角色易產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良、故無(wú)法克服母育工作的壓力。另有學(xué)者認(rèn)為懷孕期情緒壓力和高度焦慮易于發(fā)生產(chǎn)后精神異常。 ?、?、社會(huì)因素:包括面臨經(jīng)濟(jì)及孩子照顧的問(wèn)題,支持系統(tǒng)的缺乏或?qū)⒆有詣e期望所帶來(lái)的壓力等等  3、產(chǎn)婦憂(yōu)郁(maternityblues)  據(jù)研究分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)造成產(chǎn)后婦女壓力源的四個(gè)主要因素有── ?、?、母育角色所引發(fā)之壓力感:產(chǎn)婦會(huì)“擔(dān)心嬰兒溢奶”、“擔(dān)心嬰兒的衣物穿得過(guò)多或過(guò)少”、“擔(dān)心嬰兒生病”、“嬰兒洗

5、澡時(shí)擔(dān)心抓不穩(wěn)、讓嬰兒滑入水中”、“喂奶時(shí)擔(dān)心嬰兒?jiǎn)艿健钡鹊扔嘘P(guān)母育工作與責(zé)任所引起之困擾…②、支持系統(tǒng)缺乏所引發(fā)之壓力感:內(nèi)容項(xiàng)目為“得不到家人足夠的心理支持”、“先生不能接受新生兒”、“公婆及家人對(duì)新生兒不能接受”、“先生關(guān)懷陪伴的時(shí)間不夠多”、“家人對(duì)照顧嬰兒的看法太多”、“嬰兒性別沒(méi)有符合期望”等等之困擾。 ?、?、面臨抉擇所引發(fā)之壓力感:由于家中多一新成員,故生活面臨重新調(diào)整,以致許多事務(wù)須做抉擇,項(xiàng)目有“必須將嬰兒交給他人帶”、“必須辭掉工作”、“尋找保姆不容易”、“嬰兒命名不夠完美”、“不知道選用哪種奶粉廠牌”、“喂母奶或牛奶很難下決定”等等

6、之困擾。 ?、?、身體心像改變所引發(fā)之壓力感:因懷孕、生產(chǎn)后造成身體結(jié)構(gòu)、身體功能、身體感覺(jué)和社會(huì)功能四方面改變所引起之困擾,例如“體重控制不能達(dá)到理想”、“身材沒(méi)有恢復(fù)”、“腹部肌肉松弛”、“飲食攝取過(guò)多”、“生活感覺(jué)不自在”、“擔(dān)心性生活后會(huì)再懷孕”等之困擾?! ∫虼?,對(duì)于憂(yōu)郁之防治,做以下的建議:  1、兩性培養(yǎng)“平等”、“中性”的特質(zhì),彼此尊重、體諒、欣賞其差異性。重建兩性平權(quán)的社會(huì)價(jià)值觀?! ?、強(qiáng)化彼此間的溝通(包括與丈夫、家人或其它成員等),多一點(diǎn)關(guān)懷、坦誠(chéng)、傾聽(tīng)和贊美,避免互相歧視?! ?、生育和養(yǎng)育是家庭事件而非女性一人的職責(zé),故整個(gè)家庭

7、每一個(gè)成員須調(diào)整自己,共同經(jīng)歷角色轉(zhuǎn)換。  4、女性要在認(rèn)知上不斷自我成長(zhǎng)和自我突破,做個(gè)獨(dú)立自主的女性,體認(rèn)自己的價(jià)值,并肯定其角色重要性。  5、可利用社區(qū)安排各種家庭主婦活動(dòng),彼此交換生活經(jīng)驗(yàn),免得整日在家忙孩子家務(wù)而落入情緒低潮中?! ?、平日多運(yùn)動(dòng),保持快樂(lè)的心情可促進(jìn)體內(nèi)制造安多芬素(endorphine),預(yù)防憂(yōu)郁的發(fā)生,因?yàn)椤跋矘?lè)的心,乃是良藥”?! ?、一旦遇到挫折,不妨請(qǐng)可以信賴(lài)的親人好友充當(dāng)“垃圾筒”,適時(shí)發(fā)泄吐吐苦水,勿積存心中?! ?、當(dāng)壓力過(guò)大時(shí),不妨找專(zhuān)家談?wù)剢?wèn)題所在,或參加支持性團(tuán)體,尋求壓力緩解之道,讓每一個(gè)壓力成為你成

8、長(zhǎng)的助力。(實(shí)習(xí)編輯:雷雨萱)

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