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1、灸法灸法，是用艾絨或其他藥物放置在體表的穴位部位上燒灼、溫熨，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到溫通氣血、扶正祛邪的作用，以達(dá)到治病和保健目的的一種外治法。它能治療針刺效果較差的某些病癥，或結(jié)合針法應(yīng)用，更能提高療效，所以是針灸療法中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。故《醫(yī)學(xué)入門》說：“凡病藥之不及，針之不到，必須灸之。”一、灸法的作用1．溫經(jīng)散寒2．扶陽固脫13．消瘀散結(jié)4．防病保健二、灸用材料施灸材料主要是艾葉制成的艾絨。關(guān)于艾葉的性能，《本草從新》說：“艾葉苦辛，生溫，熟熱，純陽之性，能回垂絕之陽，通十二經(jīng)，走三陰，理氣血
2、，逐寒濕，暖子宮，……以之灸火，能透諸經(jīng)而除百病。”說明用艾葉作施灸材料，有通經(jīng)活絡(luò)、祛除陰寒、回陽救逆等作用。艾葉經(jīng)過加工，制成細(xì)軟的艾絨，更有它的優(yōu)點(diǎn)：第一，便于搓捏成大小不同的艾炷，易于燃燒，氣味芳香；第二，燃燒時(shí)熱力溫和，能竄透皮膚，直達(dá)深部。又由于艾產(chǎn)于各地，價(jià)格低廉，所以幾千年來一直為針灸臨床所采用。三、灸法的分類灸法的種類很多，常用灸法如下：1、艾炷灸：1）直接灸：無瘢痕灸，瘢痕灸2）間接灸：隔姜灸，隔蒜灸，隔鹽灸，隔附子餅灸2、艾卷灸：1）懸灸：溫和灸，雀琢灸，回旋灸2）實(shí)按灸：太乙神針，雷火神針3）溫針灸4）溫
3、灸器灸3、其他灸法：1)燈火灸2)天灸：蒜泥灸，細(xì)辛灸，天南星灸等。四、灸法的操作方法(一)艾炷灸艾炷灸施灸時(shí)所燃燒的錐形艾團(tuán)，稱為艾炷。臨床上根據(jù)不同的灸法，使用大小不同的艾炷。艾炷的制作一般用手捻。將純凈的艾絨放在乎板上，用拇、食、中三指邊捏邊旋轉(zhuǎn)，把艾絨捏緊成規(guī)格大小不同的圓錐形艾炷，小者如麥粒大，中者如半截棗核大，大者如半截橄欖大。每燃燒盡一個艾炷，稱為一壯。施灸時(shí)，即以艾炷的大小和壯數(shù)多少來掌握刺激量的輕重。艾炷灸可分為直接灸和間接灸兩類。1．直接灸又稱著膚灸、著肉灸，即將大小適宜的艾炷直接置放在皮膚上施灸的方法。根據(jù)
4、灸后對皮膚刺激的程度不同，又分為瘢痕灸和無瘢痕灸兩種。若施灸時(shí)需將皮膚燒傷化膿，愈后留有瘢痕者稱瘢痕灸；若不使皮膚燒傷化膿，不留瘢痕者，稱為無瘢痕灸。(1)瘢痕灸又稱化膿灸，即用黃豆大或棗核大艾炷直接放在穴位上施灸，局部組織經(jīng)燙傷后產(chǎn)生無菌性化膿現(xiàn)象，以改善體質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，從而起到防治疾病的目的。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemast
5、ers(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame《針灸資生經(jīng)》中說：“凡著艾得灸瘡，所患即瘥，若不發(fā)，其病不愈?！闭f明古代灸法一般要求達(dá)到化膿，即所謂“灸瘡”，而且把灸瘡的發(fā)或不發(fā)，看成是取得療效的關(guān)鍵。目前臨床上對哮喘、慢性胃腸病、體質(zhì)虛弱、發(fā)育障礙等證多采用本法。其操作方法是：①選擇體位及取穴：因灸治要將艾炷安放在穴位部位，并且根據(jù)施治時(shí)間較長，所以選取的體位要求平正、舒適?！肚Ы鹨健氛f：“凡點(diǎn)灸法
6、，皆須平直，四肢無使傾倒，灸時(shí)孔穴不正，無益于事，徒破皮肉耳。若坐點(diǎn)則坐灸之，臥點(diǎn)而臥灸之……”說明古人對于灸療時(shí)的體位和點(diǎn)穴是十分重視的。②艾炷的安放和施灸：艾炷安放時(shí)先在穴位上涂少量蒜液或凡士林，以增加粘附性和刺激作用。放好后，用線香點(diǎn)燃艾炷，燒近皮膚時(shí)患者有灼痛感，可用手在穴位四周拍打以減輕痛感。灸完1壯后，除去灰燼，方可換炷，每換1壯，即可涂凡士林或大蒜液1次，可連續(xù)灸7—9壯。③敷貼淡膏藥：灸滿壯數(shù)后，在灸穴上敷貼淡膏藥，可每天換貼1次。大約1周左右，灸穴逐漸出現(xiàn)無菌性化膿反應(yīng)，如膿液多，膏藥應(yīng)勤換，約經(jīng)30-40天，
7、灸瘡結(jié)痂脫落，局部留有疤痕。在灸瘡化膿時(shí)，局部應(yīng)注意清潔，避免污染，以免并發(fā)其他炎癥(正常的無菌性化膿，膿液較淡色白，若感染細(xì)菌而化膿，膿色多呈黃綠色)。同時(shí)可多吃一些營養(yǎng)較豐富的食物，促使灸瘡的正常透發(fā)，有利于提高療效。此灸法有后遺瘢痕，灸前應(yīng)征求患者同意。(2)無瘢痕灸又稱非化膿灸，臨床上多用中小艾炷。施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂少量的凡士林，以使艾炷便于粘附，然后將艾炷放置于腧穴部位點(diǎn)燃施灸，當(dāng)艾炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時(shí)，即可易炷再灸。若用麥粒大艾炷施灸，當(dāng)患者感到有灼痛時(shí)，醫(yī)者可用鑷子將艾炷熄滅，然后繼續(xù)
8、易炷再灸，待將規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無灼傷，故灸后不化膿，不留瘢痕。一般虛寒性疾患均可采用此法。(3)間接灸又稱隔物灸、間隔灸，是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開進(jìn)行施灸的方法。古代的隔物灸法種類很多，廣泛用于臨床各種
