哪些中成藥可以放在西藥房

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1、探討中成藥的管理與合理應用姓名：吳錦秀單位：南京中醫(yī)藥大學10中藥專轉【摘要】我在見習中發(fā)現有些醫(yī)院中成藥是歸屬于中藥房，有些醫(yī)院是歸屬于西藥房。醫(yī)師處方中有的是單獨開的，有的是和西藥開具在同一張?zhí)幏疆斨?。近年來，中成藥的應用越來越廣泛，其在很多醫(yī)者、尤其普通群眾心中成了完全無毒副作用、安全有效的首選藥物。丹近年來有關中成藥在臨床使用中出現的問題引起人們對中成藥規(guī)范使用的高度重視。在此我就個人想法探討一下如何更好的管理和使用中成藥?！娟P鍵詞】中成藥，管理，使用什么是中成藥中成藥是根據中醫(yī)藥理論，以中草藥為原

2、料，按照規(guī)定的處方和工藝制成一定劑型，供醫(yī)生處方或患者購用的藥品，包括丸、散、膏、丹等劑型。是我國歷代醫(yī)藥學家經過千百年醫(yī)療實踐創(chuàng)造、總結的有效方劑的精華。有狹義和廣義之分。[1]狹義的中成藥主要是指由中藥材按一定治病原則配方制成、隨時可以取用的現成藥品，如中成藥中的各種丸劑、散劑、沖劑等等，這便是生活中人們常說的中成藥。廣義的中成藥，它除包括狹義中成藥的概念外，還包括一切經過炮制加工而成的中藥藥材。中成藥的分類中成藥源于方劑，故其分類方法大部分也都是沿用方劑的分類法，從有方劑之始，大抵有按組成分類、按功效

3、分類、按病癥分類、按劑型分類、按筆畫分類[2,3]、按給藥途徑分類等方法。1按組成分類法按組成分類法主要根據中成藥處方中組成單位的性質、數量等特點來分類的。此法源于《素問·至真要大論》：“帝曰：氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小，愿聞約奈何？岐伯曰：氣有高下，病有遠近，證有中外，治有輕重，適其至所為故也?！洞笠吩唬壕怀级嬷埔?；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君三臣六，偶之制也。故曰：近者奇之，遠者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄，適其

4、至所，此之謂也。病所遠而中道氣味之者，食而過之，無越其制度也。是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也。遠而奇偶，制大其服也。大則數少，小則數多。多則九之，少則二之。奇之不去則偶之，是謂重方。偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也?！奔础按蟆⑿　⒕?、急、奇、偶、復”，后人將“復”易為“重”，并正式把它定名為“七方”，但迄今未找到按此分類的醫(yī)書，嚴格來說“七方”也只是制方之說。確切以組成分類的書籍要推明代施沛的《祖劑》，其首冠煮靈二方，次載伊吚湯夜一方以為宗，而后悉以仲景之方為祖，其《局方》二陳，四物、四

5、君子等湯以類附焉”。現代使用此法分類者較少。2按功效分類法按功效分類法主要是根據中成藥整個組方的功效特點進行分類的。該法始于北齊徐之才的“十劑”，其后張景岳的“舊八陣”及程鐘齡《醫(yī)學心悟》中的“新八法”皆為功效分類法的代表，至汪昂的《醫(yī)方解集》在總結前人經驗的基礎上，開創(chuàng)了新的功效分類法，他將藥物分為22劑。20世紀90年代初的《實用中成藥》按功效分類將中成藥分為18類。2002版《國家基本藥物（中成藥）》又將藥物按功效分為22類。2009年版的《國家基本藥物（中成藥）》也是按此法分類。theprovisi

6、onsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2

7、.4.1.3boilerhydraulic由此可見，按功效分類中成藥法方興未艾，其優(yōu)點也是比較明顯的：首先這種方法符合中醫(yī)傳統(tǒng)理論；其次概念比較清楚，便于數學和臨床：再次基于西藥多以功效分類的特點，也使其便于基于西藥多以功效分類的特點，也使其便于與西藥接軌。但與此同時，種類眾多的中成藥與此同時，種類眾多的中成藥與此同時，種類眾多的中成藥也因其功效的多樣性而存在藥物不便歸類的問題，如傳統(tǒng)著名中成藥適合按中成藥功用分類沒問題，可也有許多中成藥不適合按中成藥功用分類，特別是許多名優(yōu)新中成藥不適合按此種分類方法。3

8、按病癥分類法以病癥分類中成藥，是以病癥分類方劑的沿用，也可能是最古老的方劑分類方法了。此法最早見于《五十二病方》，在其之后，漢代《傷寒雜病論》、唐代《外治秘要》、宋代《太平惠民和劑局方》、明代《普濟方》直至清代《張氏醫(yī)通》等皆沿襲此法。其中我國第一部中成藥藥典《太平惠民和劑局方》將中成藥分類為：治諸風、治傷寒、治一切氣、治痰飲、治諸虛和治痼冷、治積熱和治瀉痢、治眼目疾、治咽喉口齒和治雜病、治瘡腫傷折、治婦人諸疾、