如何預防和控制心血管疾病

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1、如何預防和控制心血管疾病重慶三峽中心醫(yī)院心血管內(nèi)科楊建軍01七月20212根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告,每年全球因冠心病和腦卒中死亡的人數(shù)為1750萬,在每3個死亡的病例中就有1人死于心血管疾病。預計到2020年,因冠心病和腦卒中死亡的人數(shù)將增加至2500萬,其中的1900萬可能發(fā)生在發(fā)展中國家。01七月2021301七月2021401七月2021501七月20216脫貧致富三五年大病一場回從前01七月20217高血壓1.6億高脂血癥1.6億糖尿病4000萬糖尿病前期6000萬煙民及被動吸煙12億超重或肥胖2.6億我國龐大的心血管疾病后備軍中國心血管病報告200

2、501七月20218心血管病特點極少數(shù)心血管病可以根治多數(shù)心血管病不能根治，一旦得病，需要終生治療01七月20219亡羊補牢不如事先防范01七月202110有什么辦法減少心血管病的發(fā)生嗎?01七月202111醫(yī)學科學證實：心血管病是可以預防或控制的！1:8.5901七月202112一半以上的心血管病患者如果在發(fā)病前就知道、相信、進行預防是可以不得心血管病的01七月202113有一半的患者本來是可以不用花這么多的醫(yī)療費有一半的患者本來是可以不用這么年輕就住院的01七月202114心血管病健康影響因素01七月202115心血管病越來越多的原因：無知無為有

3、知難為有知不為01七月202116很多人不關心、不重視健康導致心血管病過早纏身01七月202117把好人生心血管健康最關鍵的20年男人30—50歲女人40—60歲------------人生工作、生活壓力最大的20年01七月20211840歲左右是心血管健康的關口壓力最大負擔最重上下左右交際應酬職稱職位事業(yè)榮譽官場仕途妻（夫）兒老小一樣都不能少01七月202119最煩心的是名利最費心的是工作最省心的是健康01七月202120白骨精（白領、骨干、精英）的早逝故事一錯就是自己流血二錯是親人流淚三錯是國家人才浪費01七月202121健康不僅屬于你很多中年人最大的渴

4、望就是愛名愛利愛攀比，最大的不懂就是不懂愛健康，不懂愛家人，不懂愛自己。健康是屬于你和愛你的人。你的不健康，對你、對親人都是傷害。01七月202122不良生活方式的危害美國人請客，自己點自己的，吃多少點多少。中國人請客，吃完剩一大桌子，還覺得沒面子。外國人喝酒，尊敬你和你碰一下杯，然后隨意。中國人喝酒，“感情深，一口悶，感情淺，舔一舔?！边@是文化不同，這是健康觀念落后的表現(xiàn)。01七月202123很多人忽視健康等到功成名就，卻發(fā)現(xiàn)健康沒有了健康是件藝術品、損壞容易修復難這時候后悔已晚！01七月202124健康面前人人平等心血管健康與經(jīng)濟收入、地位不成正比富貴病恰恰

5、是不文明病01七月202125動脈粥樣硬化疾病“現(xiàn)代文明病”愈演愈烈01七月202126心血管病的主要病變基礎01七月20212701七月202128高血壓患者1元錢比10萬元錢更管用！你今天可以忘記吃飯，不能忘記吃藥01七月202129綜合防治多種代謝性危險因素控制血壓達標50年來預防心血管疾病最重要的成就和證據(jù)之一是降壓達標。01七月202130血壓控制達標已經(jīng)成為降壓治療策略的核心。目前我國高血壓患者有1.6億，高血壓人群的血壓控制率還相當?shù)停瑩?jù)2002年的調(diào)查資料，無論北方或南方，無論城市或農(nóng)村，血壓控制率均低于10%。影響血壓控制達標的因素很多，堅持

6、長期治療是影響血壓控制達標的一個重要因素。01七月202131食鹽01七月202132糖尿病是心血管疾病根據(jù)芬蘭East-West研究結論，1999年美國心臟協(xié)會（AHA）《糖尿病與心血管疾病指南》明確提出“糖尿病是心血管疾病”的新概念。2002年，美國國家膽固醇教育計劃成人治療指南3中將糖尿病列為冠心病的等危癥。01七月202133這一概念的提出，徹底改變了糖尿病的干預只管血糖這種局面。目前的情況是，冠心病患者中合并的糖尿病80%被漏診，87%的糖尿病前期被漏診。01七月202134油脂01七月202135GottoAMJr,etal.Circulation.

7、1990;81:1721-1733.CastelliWP.AmJMed.1984;76:4-12.膽固醇與冠心病的相關性10年冠心病死亡率(死亡數(shù)/1000)血清膽固醇(mg/dl)總膽固醇水平減少1%冠心病危險性減少2%每1000人中冠心病發(fā)病數(shù)血清膽固醇(mg/dl)Framingham研究(n=5209)多重危險因素干預試驗(MRFIT)(n=361,662)≤204205-234235-264265-294≥29515020025030005040302010總膽固醇水平升高1%冠心病危險性增加2%1=2的故事01七月202136目前我國成人血脂異?，F(xiàn)患

8、率為18.6%，估計全國