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《可摘局部義齒修復(fù)學(xué)B》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、WELCOME!可摘局部義齒(removablepartialdenture,RPD)第一節(jié)概述一、可摘局部義齒概念是利用口腔內(nèi)余留的天然牙、粘膜、牙槽骨作支持，借助義齒的固位體及基托等部件取得固位和穩(wěn)定，用以修復(fù)缺損的牙列及相鄰的軟、硬組織，患者可自行取戴的一種修復(fù)體。它是牙列缺損修復(fù)常用的方法。二、牙列缺損、牙列缺失、牙體缺損的概念 （一）牙列缺損指上下頜牙列內(nèi)不同部位有不同數(shù)目的牙齒缺失，牙列內(nèi)同時(shí)有不同數(shù)目的天然牙存在。（二）牙列缺失：指上、下頜或上下頜牙列牙齒全部缺失，無天然牙存在。全口與半全口（三）牙體缺損牙體缺損（toothdefect）是指
2、牙體硬組織（釉質(zhì)、本質(zhì)、骨質(zhì)）不同程度的質(zhì)地和生理解剖外形的損壞或異常，造成牙體形態(tài)、咬合關(guān)系及鄰接關(guān)系的破壞。影響咀嚼、發(fā)音、美觀，常常對(duì)牙髓、牙周、關(guān)節(jié)、頜骨甚至全身健康狀況產(chǎn)生不良影響。三、牙列缺損的原因1.先天缺牙---牙齒在發(fā)育時(shí)缺少牙胚。2.后天缺牙---齲齒，牙周病，外傷,頜骨疾病等四、牙列缺損的影響1.影響面部美觀2.咀嚼功能減退3.發(fā)音功能障礙4.對(duì)牙周組織的損害5.對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的影響五、修復(fù)的方法和時(shí)間（一）、修復(fù)方法 ?。?、固定義齒（fixedprosthesis) 2、可摘局部義齒3、種植義齒4、活動(dòng)－固定聯(lián)合修復(fù)１、固定義齒：又稱
3、固定橋是利用缺隙兩側(cè)的天然牙作為基牙，借嵌體、人造冠等固位，經(jīng)粘固固定于基牙上，患者不能取戴。體積小、舒適、恢復(fù)功能強(qiáng)。但對(duì)余留組織要求高，制作復(fù)雜、磨除牙體組織多。２、可摘局部義齒（RPD)３、種植義齒 （implantsupporteddenture)是由牙種植體（dentalimplant)及其支持的上部結(jié)構(gòu)（superstructure)組成的修復(fù)體。4、活動(dòng)－固定聯(lián)合修復(fù) 套筒冠義齒（Telescopedenture） 以套筒冠為固位體的可摘局部義齒。套筒冠由內(nèi)冠和外冠組成。 附著體義齒以附著體為主要固位形式的活動(dòng)-固定義齒。（二）修復(fù)的
4、時(shí)間：１～３個(gè)月 １、固定義齒?。硞€(gè)月 ２、活動(dòng)義齒?。眰€(gè)月 ３、特殊職業(yè) 即刻 ４、部分學(xué)者主張?。玻持? （未得到肯定）六、可摘局部義齒的適應(yīng)癥及優(yōu)缺點(diǎn) （一）適應(yīng)癥：1適用于各種牙列缺損,尤其是游離端缺牙者。2缺牙伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損。3過渡性義齒和即刻義齒4可摘式夾板5需要升高頜間距離者6腭裂患者需要以腭護(hù)板基托關(guān)閉裂隙7患者不愿意或不接受制作固定義齒磨改牙體組織8患者不耐受固定義齒修復(fù)牙體預(yù)備時(shí)過敏不適又不同意麻醉者9年老體弱、全身健康不允許做固定義齒修復(fù)者（二）非適應(yīng)癥：1無自理能力，有誤吞義齒的危險(xiǎn)患者2對(duì)材料過敏、有口腔粘膜病、口
5、腔腫瘤未愈合前。3異物感明顯又無法克服者4對(duì)發(fā)音要求高者5有全身疾病而不能忍受操作者（三）優(yōu)缺點(diǎn)可摘局部義齒的優(yōu)點(diǎn)： 磨除的基牙牙體組織較少； 適應(yīng)范圍廣； 制作方法比較簡(jiǎn)單； 便于患者清潔和洗刷； 損壞后容易修補(bǔ)和添加； 夜間基牙及支持組織可得到適當(dāng)?shù)男菹ⅲ? 基托可以填塞缺損區(qū)，以恢復(fù)適當(dāng)?shù)耐庑巍？烧植苛x齒的缺點(diǎn)： 體積較大，初戴時(shí)異物感明顯； 穩(wěn)定性較差； 咀嚼效率明顯低于固定義齒； 整鑄支架式可摘局部義齒的制作工藝復(fù)雜，支架有缺陷或破損后難以修補(bǔ)； 制作費(fèi)用較高； 整鑄卡環(huán)固位臂的回彈力較差，易發(fā)生折斷。THANKS!
