項目名稱填寫項目的全稱

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1、中華人民共和國衛(wèi)生監(jiān)督文書建設項目衛(wèi)生審查申請書項目名稱填寫項目的全稱申請單位申請單位的全稱（同公章一致）申請日期遞交申請日期中華人民共和國衛(wèi)生部制項目名稱及編號填寫項目的全稱（同封面一致）設計單位設計時所編的順序號負責人×××聯(lián)系人×××申請單位同封面一致經濟性質國有、集體、個體、合資、獨資單位地址申請單位的地址（詳細地址）電話及郵編××××××工程地址建設項目地址工程起止時間工程開工和竣工的起止時間占地面積總的土地面積建筑面積建設項目本身的建筑面積項目類別新建、還是改、擴、續(xù)建設計單位承擔項目設計的單位全稱建筑規(guī)模填寫項目建成后的生產能力總投資(萬元)項目的總投資建設用途

2、項目的用途申報材料編號材料名稱頁數(shù)指設計圖紙和衛(wèi)生專篇以及衛(wèi)生監(jiān)督機構要求的其他材料。材料要逐一編號登記。衛(wèi)生設施：按建設項目用途應具備的衛(wèi)生設施，逐項寫明衛(wèi)生設施。（如消毒設備、衛(wèi)生間、通風設備、洗手消毒設施。垃圾箱等）申請單位公章（公章或簽章）××××年××月××日主管部門意見申請單位的上級主管部門意見，無上級部門的可空白。（公章）××××年××月××日收到申請書日期年月日衛(wèi)生監(jiān)督人員備注：填寫說明1、本申請書由建設項目單位填寫后報衛(wèi)生監(jiān)督機構。2、填寫時使用鋼筆或毛筆，文字要簡練、字跡清楚，不得有涂改現(xiàn)象，空格處以“無”　　　字填寫。3、“項目類別”一欄填寫新建，改建、

3、擴建、還是續(xù)建。4、申請期間如遇變更建設項目的，增減建設項目內容時，申請者應及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構提出撤銷或變更申請。5、呈報申請書時，須提交下列材料：(1)建筑物的選址、環(huán)境情況。(2)設計圖紙（地形圖、總平面圖、制面圖、平面圖、立面圖、透視圖）。(3)衛(wèi)生專篇。根據(jù)建設項目用途相應提供工業(yè)衛(wèi)生專篇、食品衛(wèi)生專篇、環(huán)境衛(wèi)生專篇、放射衛(wèi)生專篇、學校衛(wèi)生專篇等。(4)衛(wèi)生監(jiān)督機構要求申報的其它材料。6、本申請書一式一份