用藥和急救醫(yī)學(xué)課件

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1、第二章用藥和急救學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、“是藥三分毒”，凡藥物都有一定的毒副作用。怎樣做到安全用藥，合理用藥？2、當(dāng)你碰到有人溺水或摔傷了怎么辦？怎樣才能救人于危難之中？資料：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年5000多萬(wàn)病人中，至少有250萬(wàn)人入院治療與藥物不良反應(yīng)有關(guān)，其中50萬(wàn)人是嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此致死的人數(shù)每年約有19．2萬(wàn)人，比傳染病致死的人數(shù)還要高出許多倍。據(jù)調(diào)查，我國(guó)現(xiàn)有的180萬(wàn)聾啞兒童中，有60％以上是由于不合理用藥造成的；我國(guó)1000萬(wàn)聾啞人中，60％－80％也與藥物不良反應(yīng)有關(guān)。一、安全用藥：安全用藥是指根據(jù)病情需要，

2、在選擇藥物的品種、劑量和服用時(shí)間等方面都要恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或危害。思考：1、在日常生活中，當(dāng)我們遇到一些身體不適或諸如感冒、腹瀉之類的小病困擾時(shí)，通常都是怎樣處理的？2、而我們?nèi)粘ＭǔＪ峭ㄟ^什么渠道獲得這些用藥常識(shí)對(duì)癥下藥的呢？3、這些藥物一般都是哪類？這些藥物有什么共同特點(diǎn)？處方藥：是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)買，并按醫(yī)囑服用的藥物。非處方藥（OTC）：是不需要憑醫(yī)師的處方即可購(gòu)買，并按所附說(shuō)明服用的藥物。“處方藥”和“非處方藥”概念首次出現(xiàn)在

3、1938年的美國(guó)國(guó)家食品藥品化妝品條例中，緣由是一起藥物安全事故。1951年，美國(guó)頒布了Durham-Humphrey修正案，規(guī)定了OTC制度。現(xiàn)在世界上許多發(fā)達(dá)國(guó)家都采用這種方法來(lái)管理藥房和藥品，這也是我國(guó)國(guó)家藥品管理的要求和趨勢(shì)，雖然現(xiàn)在只有少數(shù)藥房是這樣做的，但以后所有的正規(guī)藥房都必須采用這兩個(gè)名稱。在我們的日常生活中，具備一定的用藥常識(shí)，學(xué)會(huì)閱讀和使用藥品使用說(shuō)明書已經(jīng)是一種基本的生存技能了。截止到2002年12月，我國(guó)已經(jīng)公布四批非處方藥，涉及到內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、皮膚科、耳鼻喉科等總共25

4、93種藥品，其中化學(xué)藥品制劑（西藥）524種，中成藥制劑2069種。我們常用的阿司匹林片、維生素C顆粒劑、干酵母片、仁丹、十滴水、清涼油、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒膠囊、桑菊感冒片、川貝清肺糖漿、急支糖漿、復(fù)方感冒靈顆粒、金菊感冒片、抗病毒顆粒、雙黃連軟膠囊等均屬于非處方藥。藥的使用說(shuō)明包括：藥物主要成分、適應(yīng)癥、用法與用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)日期和有效期。A、“作用與用途”或“功能與主治”一項(xiàng)，主要說(shuō)明該藥對(duì)哪些病起作用，即能治療何種病癥；B、“用法”主要說(shuō)明藥物的使用方法，有些藥物不是口服的，可能是外用或含片

5、；C、藥物的“用量”指出用藥的多少，有些時(shí)候必須與規(guī)格結(jié)合起來(lái)看；D、藥品有效期的識(shí)別：藥物的有效期是關(guān)鍵，請(qǐng)大家注意看清楚，上面標(biāo)明的是生產(chǎn)日期，有時(shí)需要依此來(lái)推算有效期。“批準(zhǔn)文號(hào)”和“制造單位”說(shuō)明該藥品經(jīng)過國(guó)家檢驗(yàn)合格，否則為非法藥品，不能使用。藥品的有效期一般為1～5年。沒有規(guī)定或標(biāo)明有效期的藥品一般按5年計(jì)算。我們可以根據(jù)藥品的生產(chǎn)批號(hào)來(lái)判斷是否過期。國(guó)產(chǎn)藥品的生產(chǎn)批號(hào)一般由6～8位數(shù)字組成，前兩位表示生產(chǎn)年份，緊接后兩位表示生產(chǎn)月份，最后的2～4位表示該藥是第幾批。例如：批號(hào)為970521，表明該藥

6、是1997年5月生產(chǎn)的第21批，假設(shè)有效期為2年，則該藥可使用至1999年5月31日。若某藥標(biāo)明有效期為1999年10月，則該藥可使用至1999年10月31日。嘗試配備旅行小藥箱暑假期間，小李一家準(zhǔn)備到外地去旅游，而且去的地方是青藏高原，雖然這是花錢買罪受，但是那碧藍(lán)的天，潔白的云，青青的草，還會(huì)引起無(wú)限的遐想，擋不住的誘惑，去吧!高原旅行者的體質(zhì)要求較高，平時(shí)健康的人，體內(nèi)隱伏的病灶會(huì)由于缺氧而誘發(fā)。大氣中的氧分壓低，脂肪的分解較糖類需更多的氧氣，對(duì)飲食的結(jié)構(gòu)要做出調(diào)整，增加糖類的攝入，吃一些容易消化的食物。高

7、原環(huán)境中，新陳代謝加快，特別是體力消耗大，多吃一些瘦肉，疏菜和水果，特別是一些維生素等。進(jìn)入高原會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭痛，食欲下降，惡心，嘔吐等。根據(jù)上面可能出現(xiàn)的情況，請(qǐng)你在出發(fā)前，準(zhǔn)備一個(gè)專門的小藥箱，配齊所要的各種藥品。1、中西藥的主要成分不同：中藥是我國(guó)傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種植物中提取出來(lái)的；西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又被稱為化學(xué)藥品制劑。P82資料分析：2、使用說(shuō)明中的作用與用途（功能與主治）、用法與用量、規(guī)格、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、制造單位和注意事項(xiàng)對(duì)于安全用藥都是十分重要的。3、藥物

8、的保存大多需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會(huì)分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。老人突發(fā)心臟病打120急救電話！1、溺水呼吸停止進(jìn)行人工呼吸2、溺水停止了呼吸、心臟跳動(dòng)停止！人工呼吸、胸外心臟擠壓。1、手不小心被劃破：消毒以后做些包扎2、腿部或者頸部受傷，出血不止：及時(shí)止血，并送到醫(yī)院二、急救：采取的措施非常棒！具體操作方法你都會(huì)么？急