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《乳腺癌改良根治術后胸大肌功能的肌電評估.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、乳腺癌改良根治術后胸大肌功能的肌電評估作者：張士淮，康驊，王玉平 駱成玉，海濤［摘要］目的評價乳腺癌不同改良根治術后胸大肌功能的變化，并應用肌電對其進行評估，同時探討保留胸前神經(jīng)在乳腺癌改良根治術中的意義。方法從2001年1月～2003年12月在我院行乳腺癌改良根治術的患者46例，術后3個月以上應用肌電圖對胸大肌功能進行檢測。結(jié)果未完整保留胸前神經(jīng)組患側(cè)與健側(cè)胸前神經(jīng)動作電位波幅和傳導速度均存在明顯差異，表現(xiàn)為患側(cè)胸前神經(jīng)動作電位波幅減小［（0.68±0.65）μVvs（1.35±0.83）μV，P=0.017）］，傳導速度減慢［（45.55±16.03）m/svs（54.45±
2、17.40）m/s，P=0.02）］；未完整保留胸前神經(jīng)組其潛伏期延長，動作電位波幅減低及傳導速度減慢。Auchincloss術組內(nèi)患側(cè)胸前神經(jīng)的潛伏期與健側(cè)對比出現(xiàn)延長［（2.94±1.14）msvs（2.60±0.67）ms，P＜0.05）］。結(jié)論在乳腺癌改良根治術中，不論是Auchincloss手術，還是Patey手術均可能導致術后胸大肌功能狀態(tài)改變。本研究提示當應用肌電圖對胸大肌功能檢測時，只需測定胸前神經(jīng)的潛伏期、動作電位波幅及傳導速度即可，同時也提示在乳腺癌改良根治術中有意識地保護胸前神經(jīng)的重要性，這也是保證術后胸大肌的功能關鍵所在。［關鍵詞］乳腺癌；乳腺癌改良根治術
3、；胸大??；胸前神經(jīng)；肌電圖［Abstract］ObjectiveToevaluatethepectoralismajormuscle’sfunctionafterdifferentmodifiedradicalmastectomybyelectromyogramandexplorethesignificanceofpreservingtheanteriorthoracicnerveinmodifiedradicalmastectomy.MethodsForty-sixpatientswithbreastcancerwhohadundergonemodifiedradicalmas
4、tectomywereincludedfromJan2001toDec2003.Thefunctionofthepectoralismajormusclewasevaluatedbyusingelectromyogram3monthsormoreaftersurgery.ResultsThemotionpotentialamplitudeofanteriorthoracicnerveoftheoperated-sidewasdecreased［（0.68±0.65)μVvs（1.35±0.83）μV，P=0.017）］andtheconductvelocityalsobecame
5、slower［（45.55±16.03）m/svs（54.45±17.40）m/s，P=0.02）］comparedwithnormal-sideinincompletelypreservedanteriorthoracicnervegroup.Thelatentperiodwasdelayed，themotionpotentialamplitudewasdecreasedandtheconductvelocitybecameslowerintheincompletelypreservedanteriorthoracicnervegroup.Thelatentperiodofop
6、erated-sidewasdelayedcomparedwiththenormal-sideinAuchincloss’soperationgroup［（2.94±1.14）msvs（2.60±0.67）ms，P＜0.05）］.ConclusionThemodifiedradicalmastectomyincludingAuchincloss’soperationandPatey’soperationcouldresultindamagetothefunctionofthepectoralismajormuscle.Whenelectromyogramis5usedtoexam
7、inethefunctionofthepectoralismajormuscle，werecommendthatthelatentperiod，themotionpotentialamplitudeandtheconductvelocityoftheanteriorthoracicnerveareexaminedonly.Furthermore，theresultsalsoindicatethatitisveryimportanttocompletelypreservethean
