齲病的預(yù)防ppt課件

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1、齲齒的預(yù)防1健康牙齒2齲齒3齲齒的危害4齲齒的結(jié)局5齲齒是在多種因素作用下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、破壞性、細菌感染性疾病。是口腔常見病、多發(fā)病之一。一、齲齒的定義6二、齲齒的臨床特征7三、齲齒病因的四聯(lián)因素理論（一）細菌因素主要致齲菌口腔中的主要致齲菌是變形鏈球菌、乳酸桿菌、粘性放線菌。致齲菌的主要作用是：粘附、產(chǎn)酸、耐酸。牙菌斑是致齲菌的生存環(huán)境，菌斑的滯留是齲發(fā)生的條件。齲病是一個多因素的疾病，有3種相互作用的主要因素在疾病發(fā)生過程中起作用，這3種因素包括宿主、微生物和飲食，只有三種因素并存的前提下齲病才有可能發(fā)生，這便是三聯(lián)因素理論

2、，除此之外，有學者認為時間這第4因素也必須考慮在內(nèi)，于是便成為了齲病的四聯(lián)因素理論。8（二）宿主因素牙齒:牙的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、排列在齲齒發(fā)生方面起重要作用。唾液:唾液是牙齒和細菌的外環(huán)境，對維持口腔正常PH值，阻止牙齒脫礦，促進再礦化，清潔口腔等方面具有重要作用。唾液中的各種蛋白質(zhì)、酶及免疫球蛋白可影響齲齒的發(fā)生。9機體的全身狀況：營養(yǎng)、內(nèi)分泌、遺傳、機體免疫狀態(tài)和環(huán)境等因素的影響。人的行為和生活方式：良好的口腔衛(wèi)生習慣、合理的飲食結(jié)構(gòu)有利于防止和減少齲齒的發(fā)生；不良的口腔衛(wèi)生、食糖量增加，吸煙等不良習慣，可以促進齲的發(fā)生與發(fā)展。（二）宿主因

3、素10（三）飲食因素食物種類與齲齒的關(guān)系：含糖的食物有粘性，易附著于牙面，在細菌作用下發(fā)酵產(chǎn)酸，易發(fā)生齲齒；飲食方式與齲的關(guān)系，如攝糖頻率高，尤其是餐間和睡前食糖，會顯著增加齲齒的嚴重程度。糖的致齲性排序為：蔗糖〉葡萄糖〉麥芽糖〉乳糖〉果糖〉山梨糖〉木糖醇。蛋白類食物可使菌斑PH值升高,利于再礦化。在牙釉質(zhì)基質(zhì)形成時期，缺乏蛋白質(zhì)可使釉質(zhì)形成缺陷，降低抗齲能力。食物中的氟、鈣、磷酸鹽是牙再礦化的原料11（四）時間因素齲齒是發(fā)生在牙體硬組織的慢性進行性破壞性疾病。從菌斑的形成、致齲菌的代謝產(chǎn)酸至釉質(zhì)脫礦均需要一定時間。碳水化合物在牙面上的滯

4、留時間、牙齒萌出后的時間等，均與其他三因素相關(guān)連。12四聯(lián)因素理論齲微生物時間宿主與牙齒食物13四、齲齒的預(yù)防措施和方法1.齲齒的預(yù)防措施齲齒的三級預(yù)防一級預(yù)防促進口腔健康；實行特殊防護措施二級預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；三級預(yù)防防止齲的并發(fā)癥；康復(fù)對高危人群的特殊防護①建立對高危人群的長期專項管理制度；②對高危人群進行調(diào)查、篩選；③采取有效的防齲措施。142.齲齒預(yù)防方法(1)控制牙菌斑機械方法：應(yīng)用牙刷、牙膏、牙線、牙間清潔器等保健用品，清除口腔內(nèi)牙菌斑?；瘜W方法：洗必泰生物學方法：抗菌劑、抗附著劑（酶類、甲殼素類）免疫方法：包括致齲

5、菌特異性抗原和特異性抗體兩部分15(2)增強牙齒的抗齲能力1.氟防齲、2.窩溝封閉、3.激光防齲(3)使用蔗糖代用品蔗糖代用品有木糖醇、山梨醇、甜菊糖等，目前使用較多的糖代用品是木糖醇。16謝謝??！17