兒科護(hù)士心理健康狀況調(diào)查及影響因素分析.doc

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1、兒科護(hù)士心理健康狀況調(diào)查及影響因素分析【摘要】目的：調(diào)查分析兒科護(hù)士心理健康狀況及其相關(guān)因素。方法：采用SCL90癥狀自評量表對74名兒科護(hù)士進(jìn)行心理健康測評，分析其影響因素。結(jié)果：74名兒科護(hù)士軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、偏執(zhí)和人際關(guān)系敏感及SCL90陽性項(xiàng)目數(shù)得分明顯高于常模（P＜0.05）；33歲～45歲護(hù)士軀體化、偏執(zhí)、強(qiáng)迫、抑郁因子評分顯著高于20歲～32歲護(hù)士（P＜0.05，P＜0.01)；未婚護(hù)士強(qiáng)迫、人際敏感、抑郁、焦慮等因子評分與己婚護(hù)士比較，差異有顯著性意義（P＜0.01或P＜0.05）；家庭收入低下與收入中等的兒科護(hù)士抑郁、偏執(zhí)

2、因子評分均顯著高于收入良好的兒科護(hù)士（P＜0.01）。結(jié)論：兒科護(hù)士心理健康狀況差，受年齡、婚姻狀況和家庭收入影響?！娟P(guān)鍵詞】兒科護(hù)士；心理健康狀況；SCL90癥狀自評量表　　兒科疾病起病急、發(fā)展快、病死率高，兒科護(hù)理人員面對著特殊的服務(wù)群體，承受著越來越大的心理壓力。為了評估兒科護(hù)士心理健康狀況，探討其影響因素，為有效地進(jìn)行心理衛(wèi)生干預(yù)提供理論依據(jù)，筆者對6所醫(yī)院的兒科護(hù)士心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查和分析。　　1調(diào)查對象與方法　　1.1調(diào)查對象調(diào)查對象為商洛市6所綜合醫(yī)院兒科護(hù)士，發(fā)放調(diào)查問卷76份，回收有效問卷74份，有效問卷回收率97.37％。　　1

3、.2方法采用精神癥狀自評量表（SCL—90）［1］進(jìn)行問卷調(diào)查，抽選6所綜合性醫(yī)院的76名兒科護(hù)理工作者，經(jīng)統(tǒng)一指導(dǎo)解釋后進(jìn)行問卷調(diào)查?！　?.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，進(jìn)行方差分析、t檢驗(yàn)。與國內(nèi)常模（644）［2］進(jìn)行比較。　　2結(jié)果　　2.1一般資料調(diào)查對象為74名護(hù)士，均為女性，年齡20歲～45歲之間；其中，未婚護(hù)士包括離異4名；家庭經(jīng)濟(jì)收入按人均月收入＞1000元為良好，500元～1000元為中等，＜500元為低下，見表1?！　”?不同年齡、婚姻狀況、家庭收入護(hù)士人數(shù)比較（略）　　2.2兒科護(hù)士與國內(nèi)女性常模

4、SCL90因子分析比較3兒科護(hù)士敵對、恐怖、精神病性因子評分與常模比較，差異無顯著性，但在軀體化、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、偏執(zhí)和人際關(guān)系敏感及SCL90陽性項(xiàng)目數(shù)得分均高于常模，差異有顯著性意義（P＜0.05），見表2?！　”?兒科護(hù)士與國內(nèi)女性常模SCL90各因子比較（略）　　注：與常模比較*P<0．05?！　?.3不同年齡、婚姻狀況及家庭收入SCL90各因子分析比較74名兒科護(hù)士中，33歲～45歲護(hù)士偏執(zhí)、軀體化、強(qiáng)迫、抑郁因子評分顯著高于20歲～32歲護(hù)士(t＝6.47、2.14、2.04、2.06,P＜0.01、P＜0.05）。20歲～

5、32歲護(hù)士焦慮因子評分顯著高于33歲～45歲護(hù)士（t＝3.21，P＜0.01）。未婚護(hù)士（包括離異護(hù)士4名）強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮等因子評分顯著高于已婚護(hù)士，而偏執(zhí)因子評分顯著低于己婚護(hù)士（t＝2.19、2.71、2.21、3.08、4.94，P＜0.05，P＜0.01）。不同家庭收入的兒科護(hù)士在抑郁因子和偏執(zhí)因子在評分上差異有顯著性（t＝28.89、11.80，P＜0.01）。家庭收入低下與收入中等的兒科護(hù)士抑郁、偏執(zhí)因子評分均顯著高于收入良好的兒科護(hù)士（t=7.43、10.06、5.66、5.64，均P＜0.01），見表3。　　表3不同年齡

6、、婚姻狀況及家庭收入兒科護(hù)士SCL90各因子分比較（略）　　注：與組內(nèi)對應(yīng)項(xiàng)比較*P<0．05，☆P<0.01?！　?討論　　3.1心理健康狀況與工作因素兒科護(hù)理工作繁瑣，勞動(dòng)強(qiáng)度大，肩負(fù)責(zé)任重，同樣的護(hù)理和治療，兒科護(hù)士付出的勞動(dòng)要比成人科室多。兒科工作環(huán)境復(fù)雜，服務(wù)對象特殊，常因嘈雜零亂的環(huán)境和嬰幼兒啼哭聲不斷的刺激，嚴(yán)重影響兒科護(hù)士的工作情緒。兒科病房允許有家長陪護(hù)，各項(xiàng)治療、護(hù)理工作都是在家長的“監(jiān)督”之下公開進(jìn)行，作為家長常因孩子生病而出現(xiàn)焦慮不安、煩躁易怒情緒，對護(hù)士的辛勤勞動(dòng)有時(shí)不能正確理解，甚至對護(hù)士面露不滿、動(dòng)口罵人或動(dòng)

7、手打人，從而增加了兒科護(hù)士工作壓力和心理壓力。加之頻繁的“三班倒”，沒有周末及節(jié)假日的定時(shí)休息，擾亂了護(hù)士自身的生活規(guī)律，從而影響護(hù)士的社交活動(dòng)及家庭生活，使他們感到身心疲憊，產(chǎn)生焦慮、壓抑、緊張、煩躁等不良情緒，甚至有很多人發(fā)生了軀體化癥狀，如頭痛、頭昏、疲乏、睡眠障礙等，嚴(yán)重影響了護(hù)理工作質(zhì)量?！　?.2心理健康狀況與年齡因素表3示，年齡偏大的護(hù)士身體健康狀況較年輕護(hù)士有所下降，她們長期處于高度緊張的工作狀態(tài)中，工作壓力或心理障礙得不到有效緩解，使其產(chǎn)生疲憊感，而影響護(hù)士的心理健康。因此，管理者在調(diào)配兒科工作人員時(shí)應(yīng)注意考慮年齡因素。20歲～32歲

8、護(hù)士焦慮因子評分顯著高于33歲～45歲護(hù)士，可能與臨床經(jīng)驗(yàn)及業(yè)務(wù)水平較年長護(hù)士欠缺而產(chǎn)生緊張焦