2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)實踐技能考試大綱

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1、2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)實踐技能考試大綱一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)（一）團(tuán)隊協(xié)作能力（二）組織協(xié)調(diào)能力（三）溝通交流能力（四）社會動員能力二、臨床基本技能（一）體格檢查1．一般檢查（1）全身狀況檢查（生命征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、姿勢、步態(tài)）；（2）皮膚檢查（顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點和紫癜、蜘蛛痣、毛發(fā)、水腫、其他）；（3）淋巴結(jié)檢查（頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)）。2．頭部（1）眼（眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球）；（2）耳（外耳、乳突、聽力）

2、；（3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇）；（4）口（口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味）。3．頸部（1）頸部血管；（2）甲狀腺；（3）氣管。4．胸部檢查（1）胸部視診（胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運動）；（2）胸部觸診（胸部＜廓＞擴(kuò)張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感）；（3）胸部叩診（肺界、肺底移動度、對比叩診、肺界叩診、肺下界移動度）；（4）胸部聽診（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。5．心臟檢查（1）心臟視診（心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動）；（2）心臟觸診（心尖搏動、心前區(qū)

3、震顫、心包摩擦感）；（3）心臟叩診（心界）；（4）心臟聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容）。6．腹部檢查（1）腹部視診（腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容）；（2）腹部觸診（肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊）；（3）腹部叩診（腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動性濁音、脾臟叩診、腎區(qū)、膀胱叩診）；（4）腹部聽診（腸鳴音、血管雜音）。7．神經(jīng)系統(tǒng)（1）神經(jīng)反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺反射）；（2）病理反射（Babinski征）、腦膜刺激征（頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征）。（二）

4、輔助檢查1．實驗室檢測（1）血常規(guī)；（2）尿常規(guī)；（3）便常規(guī)；（4）腦脊液常規(guī)及生化檢查；（5）肝功能；（6）腎功能；（7）血糖；（8）血脂；（9）病原學(xué)檢測；（1O）血清學(xué)檢測。2．胸部X線片（三）現(xiàn)場急救技術(shù)1．人工呼吸。2．胸外心臟按壓。三、公共衛(wèi)生案例分析（一）傳染病1．病種范圍（1）鼠疫；（2）霍亂；（3）艾滋??；（4）病毒性肝炎；（5）脊髓灰質(zhì)炎；（6）人感染高致病性禽流感；（7）麻疹；（8）流行性出血熱；（9）狂犬??；（1O）流行性乙型腦炎；（11）登革熱；（12）細(xì)菌性痢疾；（13）肺結(jié)核；（14）傷寒和副傷

5、寒；（15）流行性腦脊髓膜炎；（16）血吸蟲病；（17）瘧疾；（18）流行性感冒；（19）手足口病。2．考核要點（1）傳染病的基本特征和診斷依據(jù)；（2）傳染病的流行特征；（3）傳染病疫情的報告；（4）傳染病監(jiān)測；（5）個案調(diào)查和處置；（6）暴發(fā)疫情的調(diào)查和處置；（7）傳染病的預(yù)防；（8）傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與管理；（9）免疫規(guī)劃。（二）慢性非傳染性疾病1．病種范圍（1）高血壓；（2）糖尿病；（3）腦卒中；（4）惡性腫瘤。2．考核要點（1）慢性非傳染性疾病的基本特征和診斷依據(jù)；（2）慢性非傳染性疾病的行為危險因素；（3）

6、慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)調(diào)查與監(jiān)測；（4）慢性非傳染性疾病的三級預(yù)防及效果評估。（三）職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)1．案例范圍（1）塵肺；（2）硫化氫中毒；（3）氯氣中毒；（4）一氧化碳中毒；（5）苯中毒；（6）鉛中毒；（7）汞中毒；（8）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。2．考核要點（1）職業(yè)病診斷原則及報告；（2）職業(yè)病危害事件調(diào)查與分析；（3）職業(yè)病危害因素檢測與評價；（4）職業(yè)健康檢查；（5）職業(yè)病危害事件現(xiàn)場處置及預(yù)防控制措施。（四）營養(yǎng)與食品衛(wèi)生1．案例范圍（1）營養(yǎng)調(diào)查與監(jiān)測；（2）食物中毒（細(xì)菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、有毒動植

7、物食物中毒、化學(xué)性食物中毒）。2．考核要點（1）營養(yǎng)調(diào)查與監(jiān)測；（2）食物中毒事件的判定與報告；（3）食物中毒事件的調(diào)查與處理；（4）食物中毒的預(yù)防。（五）環(huán)境衛(wèi)生1．案例范圍水和室內(nèi)空氣衛(wèi)生狀況及污染事件。2．考核要點（1）水、室內(nèi)空氣衛(wèi)生狀況調(diào)查、監(jiān)測；（2）水、室內(nèi)空氣污染對健康影響的調(diào)查、監(jiān)測與控制對策；（3）水、室內(nèi)空氣污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、調(diào)查、處置及預(yù)防。四、公共衛(wèi)生基本操作技能（一）個人防護(hù)1．呼吸道傳染病的個人二級防護(hù)用品穿脫。2．消化道傳染病的個人防護(hù)用品穿脫。（二）樣品采集1．環(huán)境樣品（1）水樣品采集

8、；（2）空氣樣品采集；（3）公共用品樣品采集。2．食品樣品散裝食品（固態(tài)、液態(tài)）的微生物樣品采集。3．醫(yī)院消毒效果監(jiān)測空氣、手、物體表面、醫(yī)療用品、消毒劑的樣品采集。（三）現(xiàn)場檢測儀器的操作1．噪聲測定儀。2．風(fēng)速儀。3．照度儀。4．紫外輻照計。（四）衛(wèi)生處理1．消毒的分類和