陜西榆林能源集團橫山煤電有限公司報名表

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1、陜西省普通高校青年杰出人才支持計劃申報書推薦高校人選姓名學科領(lǐng)域?qū)W科方向填表日期年月日中共陜西省委高等教育工作委員會制填表說明1.請申報人實事求是地填寫表中內(nèi)容，不得缺項。確無內(nèi)容的，填“無”。相關(guān)內(nèi)容由推薦高校負責審核。2.“學科領(lǐng)域”分為：數(shù)學、物理、化學、醫(yī)藥、生命科學、材料科學、農(nóng)林與食品科學、工程與裝備制造、信息科學、地球科學與資源環(huán)境、哲學社會科學、文化藝術(shù)、其他。請申報人選擇填寫，具體評審過程中可能根據(jù)需要進行調(diào)整。3.“學科方向”按照教育部《學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄》一級學科正式名稱

2、填寫。4.注意格式，如“出生年月”格式為“1980.01”，“政治面貌”填“群眾”、“中共黨員”或民主黨派名稱。5.照片為2寸近期免冠彩色照片?？梢允悄z質(zhì)照片，也可以是直接打印的照片。6.如表格篇幅不夠，可另附紙。7.涉密材料請密封后單獨報送。一、基本信息姓名性別出生年月照片民族籍貫政治面貌工作單位及職務(wù)、職稱申報學科領(lǐng)域最高學歷學位畢業(yè)院校及學科專業(yè)聯(lián)系電話電子郵箱教育經(jīng)歷（從大學填起）時間學校專業(yè)學歷學位工作經(jīng)歷（兼職請注明）時間單位職務(wù)、職稱備注二、個人自評（近3年主要學術(shù)貢獻、創(chuàng)新成果及其科學

3、價值或社會經(jīng)濟意義，不超過1000字）三、獲得省部級（含）以上成果獎勵情況（不超過5項）成果名稱獎勵名稱及等級授予單位授予時間本人排名四、發(fā)表著作、論文情況（總共不超過18篇）著作或論文名稱期刊或出版社名稱本人排名出版或發(fā)表時間收錄情況影響因子他引次數(shù)SCIEI五、主持、參加項目的情況（按重要性填寫，不超過8項）序號起始時間結(jié)束時間項目名稱經(jīng)費來源及額度擔任角色六、專利情況（按重要性填寫主要專利，總共不超過8項。）序號專利號專利名稱類別（發(fā)明、實用新型、外觀設(shè)計）授權(quán)國家專利所有者七、其它重要成果（包

4、含在國際國內(nèi)學術(shù)組織兼職、在國際國內(nèi)學術(shù)會議做重要報告等情況）八、工作設(shè)想（包括受資助后擬開展的項目工作、發(fā)展目標、主要任務(wù)、預(yù)期成果和可行性分析，現(xiàn)有研究基礎(chǔ)和研究團隊情況，以及獲資助后經(jīng)費使用計劃等，不超過1000字）九、申報承諾本人承諾以上信息均真實有效。申請人簽字：年月日十、申報高校意見（需對申報材料真實性作說明）蓋章：年月日十一、專家組評審意見評審組組長簽字：年月日十二、省委高教工委審核意見蓋章：年月日