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《醫(yī)藥學(xué)醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 從《讀過(guò)金匱卷十九》看陳伯壇的學(xué)術(shù)思想》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、湖南師范大學(xué)本科畢業(yè)論文考籍號(hào)：XXXXXXXXX姓名：XXX專(zhuān)業(yè)：醫(yī)藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文題目：從《讀過(guò)金匱卷十九》看陳伯壇的學(xué)術(shù)思想指導(dǎo)老師：XXX二〇一一年十二月十日 摘要：從廣東近代名醫(yī)陳伯壇的《讀過(guò)金匱卷十九》探討其學(xué)術(shù)思想，包括：仲景書(shū)宜合卷，探討《金匱》當(dāng)與《傷寒》合觀；闡發(fā)經(jīng)旨必從精微著眼；論卒病注重“風(fēng)”字；讀《金匱》要注意理解一“傳”字；《金匱。臟腑經(jīng)絡(luò)先后病》是仲景原著，非后人加入；陰陽(yáng)毒是五臟之陰陽(yáng)被蝕，陽(yáng)毒是陽(yáng)被蝕而無(wú)陽(yáng)?！ ￡惒畨?，字英畦，男(1863～1938年)，廣東新會(huì)縣外海鄉(xiāng)人。曾中秀才和舉人。22歲懸壺問(wèn)世，后成為廣東四大名醫(yī)之
2、一。1905年受聘于廣州陸軍醫(yī)學(xué)堂，任中國(guó)醫(yī)學(xué)總教習(xí)4年。1924年于廣州教育南路書(shū)坊街主辦中醫(yī)夜學(xué)館，1930年在香港文咸?hào)|街文華里開(kāi)設(shè)伯壇中醫(yī)專(zhuān)科學(xué)校，任校長(zhǎng)。主要著作有：《讀過(guò)金匱卷十九》、《讀過(guò)傷寒論》、《傷寒論門(mén)經(jīng)》和《麻痘蠡言》。陳氏是嶺南近代最著名的傷寒、金匱家?！蹲x過(guò)金匱卷十九》又名《讀過(guò)金匱論》，是伯壇中醫(yī)專(zhuān)科學(xué)校講義，刊行于1940年，共5卷5冊(cè)，50余萬(wàn)字。此書(shū)經(jīng)伯壇中醫(yī)學(xué)校同學(xué)會(huì)同仁努力辦理出版事宜，周蘇群先生捐巨資刊行面世［1］。本文試圖從《讀過(guò)金匱卷十九》探討陳伯壇的學(xué)術(shù)思想?！ ? 仲景書(shū)宜合卷，探討《金匱》當(dāng)與《傷寒》合觀 “
3、長(zhǎng)沙全集，原序則蔽之以一合字。論合卷亦合，分之則書(shū)亡。分卷自叔和始，易十六卷為三十六卷，顯與原書(shū)有出入，幸在原文無(wú)紛更”。伯壇論《金匱》，強(qiáng)調(diào)應(yīng)與《傷寒論》合觀，二書(shū)的理法方藥互相聯(lián)系為用，諸條文也每每互相發(fā)明。如小建中湯在《傷寒論》太陽(yáng)篇用之是“建中以達(dá)邪”，在《金匱》虛勞篇用之是“補(bǔ)脾以治肝”?！ ? 闡發(fā)經(jīng)旨，必從精微著眼 如論血痹、虛勞二證合篇的意義，他認(rèn)為痹為勞之漸，勞為痹之著，仲景將其合為一篇，正是教人以防微杜漸之訣。又如論黃疸“脾色必黃，瘀熱非不黃，然黃家所得，本非得自瘀熱，乃從濕得之，瘀熱不過(guò)助濕為虛耳”。論述精細(xì)入微，發(fā)前人未發(fā)。 3 論
4、卒病注重“風(fēng)”字 陳氏認(rèn)為，仲景“治傷寒則注重一個(gè)‘寒’字，治卒病則注重個(gè)‘風(fēng)’字”。仲景論中各篇多言及風(fēng)氣之為患。如“夫風(fēng)病，下之則痙”；“血痹病……加被微風(fēng)遂得之”。陳氏認(rèn)為《金匱》首篇所說(shuō)“夫人稟五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物……中人多死”這段話(huà)，指明了“風(fēng)”字的兩種含義。陳氏說(shuō)：“人稟五常，因生五臟，人人以?xún)?nèi)氣為主體”。這種內(nèi)氣就是“與生俱來(lái)之風(fēng)”，又叫內(nèi)風(fēng)。自然界又有“主持大地之氣”的八方之風(fēng)，是為外風(fēng)。陳氏認(rèn)為，這種內(nèi)、外風(fēng)氣，就是“風(fēng)”字的兩種含義?！ ? 讀《金匱要略》要注意理解的“傳”字 “是書(shū)開(kāi)宗明義第一條，仲圣又蔽之以一傳字。申言
5、之曰，中工不曉相傳，引起第二條血脈相傳……蓋由皮膚而經(jīng)絡(luò)而臟腑，謂之傳……舉肝病為例，凡傳于其所勝，死于其所不勝者，皆逆?zhèn)鞣琼槀鳌饏T則臟傳臟，而風(fēng)邪亦傳臟”。陳氏提出金匱則臟傳臟的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，主要是指五臟之間疾病的傳變關(guān)系，從而更清楚了解疾病的預(yù)后，更恰當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)治療。另外，邪氣也可以“傳”，可由表淺入內(nèi)里臟腑。故“風(fēng)邪亦傳臟”，頗合臨床實(shí)際?！ ? 認(rèn)為《金匱。臟腑經(jīng)絡(luò)先后病》是仲景原著，非后人加入 陳氏引用《金匱。臟腑經(jīng)絡(luò)先后病》第一條原文后說(shuō)：“開(kāi)宗便知是仲圣之原書(shū)……注家反疑酸入肝以下十五句，非仲景原文……談何容易割斷仲景之文。中工且不曉，況又其次乎
6、”。有注家如尤怡(在涇)認(rèn)為：“酸入肝以下十五句，疑非仲景原文。類(lèi)后人謬添注腳，編書(shū)者誤收之也”(《金匱要略心典》)。陳氏旗幟鮮明，毫不隱晦，直言此篇是仲景原書(shū)，并告誡不可割斷仲景之文?！ ? 認(rèn)為陰陽(yáng)毒病是五臟之陰陽(yáng)被蝕，陽(yáng)毒是陽(yáng)被蝕而無(wú)陽(yáng) 陳氏認(rèn)為陰陽(yáng)毒病是五臟之陰陽(yáng)被蝕，陽(yáng)毒是陽(yáng)被蝕而無(wú)陽(yáng)，故用雄黃、蜀椒，陰毒是陰被蝕而無(wú)陰，故去雄黃、蜀椒，見(jiàn)解有獨(dú)到之處。“心臟夏之陽(yáng)，肺臟秋之陽(yáng)，肝臟春之陽(yáng)，變?yōu)橛行沃?yáng)毒。腎臟冬之陰，脾臟土之陰，變?yōu)橛行沃幎?。?yáng)毒非陽(yáng)勝則熱之謂。陰毒非陰勝則寒之謂也……注家認(rèn)為異氣中人之陽(yáng)，并于陽(yáng)則熱而毒；異氣中人之陰，并于陰則
7、寒而毒。熱毒何以主方有雄黃、蜀椒耶陰毒何以主方去雄黃、蜀椒耶……中工亦知陽(yáng)毒乃蝕盡其陽(yáng)作無(wú)陽(yáng)論；陰毒乃蝕盡其陰，作無(wú)陰論乎!” 以上幾點(diǎn)旨在拋磚引玉，以便進(jìn)一步研究陳伯壇的學(xué)術(shù)思想。這對(duì)仲景學(xué)說(shuō)的研究和指導(dǎo)臨床實(shí)踐，都會(huì)有重要的意義?！ ⒖嘉墨I(xiàn)： ?。?］ 劉小斌.廣東中醫(yī)育英才［M］.廣州：廣東省衛(wèi)生廳，1998.25
