小兒推拿 ppt課件

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1、小兒推拿健康講座1小兒生理病理特點兒科辨證論治兒科推拿穴位案例分析常用保健穴位2【小兒生理特點】1、臟腑嬌嫩，形氣未充?！爸申栁闯?、稚陰未長”2、生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速?！凹冴栔w”3、肝、心、陽常有余，脾、肺、陰常不足，腎常虛。3【小兒病理特點】1、發(fā)病容易，傳變迅速。2、臟氣清靈，易趨康復(fù)。4【小兒辨證論治特點】四診：望、聞、問、切兒科主張四診和參，但特別重視望診《幼科鐵鏡》：而小兒科，則惟以望為主，問繼之，聞次之5望診主要內(nèi)容：望神色察舌象察大便察指紋★6青（木-肝）寒、痛、瘀、驚紅（火-心）熱黃（土-脾）脾虛、濕重白（金-肺）寒、虛黑（水-腎）寒、痛

2、、瘀、水飲大凡小兒面青，一般病情較重，應(yīng)注意觀察7觀察舌體、舌質(zhì)、舌苔三方面。注意：新生兒舌紅無苔，哺乳期嬰兒乳白苔均屬正常。進(jìn)食藥物或某些食物會影響舌苔。黑：橄欖、烏梅、鐵劑青：青黛白：牛奶、豆?jié){黃：橘子、蛋黃8胎糞：出生3-4天內(nèi)，粘稠糊狀，褐色，無臭氣，2-3次/日純母乳喂養(yǎng)：卵黃色，稠而不成形，稍有酸臭，3次左右/日動物乳品喂養(yǎng)：淡黃色，較干硬，有臭氣，1-2次/日9大便燥結(jié)：實熱、陰虛內(nèi)熱大便稀薄+白色凝塊：乳食內(nèi)傷大便赤白粘凍：痢疾大便成果醬色+陣發(fā)性哭鬧：腸套結(jié)大便灰白不黃：膽道阻滯10察指紋：①一般用于三歲以下②指紋是指食指橈側(cè)緣所顯露的

3、一條脈絡(luò)。按指節(jié)分為三關(guān)：近掌側(cè)一節(jié)為風(fēng)關(guān)，第二節(jié)為氣關(guān)，第三節(jié)為命關(guān)。11③中醫(yī)上是屬于手太陰肺經(jīng)的一個分支；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是淺表靜脈。④檢查方法：將小兒的手放在光線較亮處，醫(yī)生用手指輕輕從命關(guān)推向風(fēng)關(guān)，使指紋容易顯露。12⑤臨床意義：三關(guān)測輕重——位置。紅紫辯寒熱——顏色。浮沉分表里——深淺。淡滯定虛實——顏色。1314151617【小兒推拿適應(yīng)癥】1、新生兒疾?。盒律鷥阂固洹⑿律鷥罕忝氐?；2、傳染?。喊偃湛?、麻疹等；3、時令疾?。焊忻?、暑熱癥、咳嗽、哮喘等；184、內(nèi)科雜?。簢I吐、腹瀉、疳積、遺尿等；5、預(yù)防保健19【小兒推拿特點】簡便驗廉20小兒推

4、拿不是推拿診治方法在小兒疾病中的簡單應(yīng)用，而是在理論、手法、穴位上都有不同于推拿在其他臨床各科中應(yīng)用的特色。21【小兒推拿手法】1、定義：是以醫(yī)者的手或借助一定的器具、介質(zhì)，按各種特定的技巧和規(guī)范化的動作，以力的形式在小兒體表進(jìn)行操作的方法。222、要求：①持久、有力、均勻、柔和、深透②輕快、柔和、平穩(wěn)、著實3、補(bǔ)瀉：結(jié)合所刺激的穴位和部位234、介質(zhì)：滑石粉、爽身粉5、順序：先頭面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。6、處方：手法+穴位+時間（操作次數(shù)）如：揉太陽100次、捏脊10遍、摩腹2分鐘24推拿手法分類：1、小兒推拿八法：按、摩、掐、揉、推、運、

5、搓、搖2、其它手法：拿、捏脊法等3、復(fù)式操作法：黃蜂入洞、揉臍及天樞龜尾并擦七節(jié)骨25垂直方向↓逐漸用力↓按而留之↓逐漸放松26在體表做環(huán)行而有節(jié)奏的撫摩，不帶動皮下組織27用指甲垂直方向用力，多用于急救人中老龍內(nèi)關(guān)合谷28輕柔緩和的環(huán)旋運動，并帶動皮下組織。中指揉法多用（單指揉法、雙指揉法、三指揉法）。29小兒推拿的代表性手法①直推法：用拇指的橈側(cè)緣或食指、中指的指面做直線的單方向的運動。除單手操作外，有時用雙手交替進(jìn)行；速度易快，200—300次/分。要求輕快連續(xù)，一拂而過，以推后皮膚不發(fā)紅為佳。30②旋推法——用拇指指端或羅紋面在某一穴位上做旋轉(zhuǎn)推

6、摩。31③分推法——分法，用雙手拇指指端或羅紋面從中間向兩旁分向推動，可以是直線的，也可是曲線的。④合推法——與分推法相反。32⑤運推法——運法，用拇指指端或中指指端從一點向另一點作弧形或環(huán)形推動的方法。宜輕不宜重，宜緩不宜急。（最輕）33雙手掌夾住一定部位，相對用力作快速搓揉，同時上下往返移動。用力對稱，快搓忙移。34使關(guān)節(jié)作被動的環(huán)轉(zhuǎn)活動35相對用力捏住↓逐漸內(nèi)收提起↓持續(xù)不斷揉捏拿五經(jīng)、拿風(fēng)池、拿肩井36有病治病，無病防病3738①用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚，食、中指前按，三指同時對稱用力捏拿皮膚，雙手交替捻動向前（南方多用，又稱“翻皮膚”）。②用食指中

7、節(jié)橈側(cè)緣頂住皮膚，拇指前按，兩指同時對稱用力提拿皮膚，雙手交替捻動向前（北方多）。3940捏脊部位主要在背部脊柱及兩旁，背部的正中，即督脈所在，脊柱的兩側(cè)是足太陽膀胱經(jīng)循行的路線，經(jīng)絡(luò)穴位有風(fēng)府、大椎、腰俞、至陽、命門、腰陽關(guān)、八髎、背俞穴等。41捏脊方法捏起皮膚，從長強(qiáng)穴開始，雙手交替捻動，邊捏邊提邊向上推移，至大椎穴止，捏至最后一遍時每捏三次增加一個較重的提拉動作，謂之“捏三提一”法。42要領(lǐng)：↗捻動（食指、中指）捏住→提起→↘推動（拇指）43定義：穴位，也稱腧穴，是指人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位，是疾病的反應(yīng)點，也是治療的刺激點。44五經(jīng)穴（1

8、）位置：五指末節(jié)羅紋面拇食中無小指脾土肝木心火肺金腎水（2）手法：向心性推為補(bǔ)，