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1、學(xué)前兒童常見疾病學(xué)前兒童疾病的基本知識(shí)1案例分析:午休期間,李老師正要和新入職的張老師交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)亮亮翻來覆去,反復(fù)折騰。李老師應(yīng)如何向小張老師交接這一問題?2早發(fā)現(xiàn)疾病食欲、睡眠、膚色、精神、情緒、大小便等3一、學(xué)前兒童生病的早期表現(xiàn)(―)食欲(1)食欲不振可伴有惡心、嘔吐見于胃腸道功能紊亂,厭食等(2)異食癖泥土、蠟燭、煤渣、紙張等見于嚴(yán)重缺乏鋅、鐵或患腸道寄生蟲病4(二)睡眠(1)入睡困難在床上翻來覆去,難以入睡。(2)睡不踏實(shí)在睡眠時(shí)常常突然驚醒、哭鬧,并伴有多汗,可見于佝僂病、蟯蟲病或心理疾
2、病等。(3)嗜睡幼兒久睡不醒,如被叫醒后沒多久,就又倒頭睡下,見于腦膜炎、腦炎疾病的早期表現(xiàn)。5(三)膚色如:面色蒼白或發(fā)黃,翻開下眼皮明顯缺少血色等。(四)精神、情緒無精打采、情緒低落、煩躁不安甚至哭鬧等異常表現(xiàn)。6(五)大小便1.大便異常大便呈蛋花湯樣,次數(shù)增加,每天幾次至十幾次、甚至幾十次,可見于輪狀病毒感染引起的秋季腹瀉;大便呈紅果醬樣,并伴有陣發(fā)性腹痛、頻繁嘔吐,可能是腸套疊;大便為膿血樣,次數(shù)多,總有排不凈大便的感覺,為細(xì)菌性痢疾的表現(xiàn);大便表面有鮮血,每當(dāng)排便時(shí)幼兒就哭鬧,可能是肛裂72.
3、小便異常尿液渾濁,似米湯樣,說明尿液過于濃縮,可能是體內(nèi)缺水導(dǎo)致代謝廢物溶解不完全;尿液呈乳白色,排尿次數(shù)明顯增加,并伴有尿痛,常常是泌尿道感染;尿液像洗肉水或濃茶,同時(shí)尿量減少,眼皮浮腫,常見于急性腎炎。8你來說一說學(xué)前兒童疾病的一般癥狀都有哪些呢?9二、學(xué)前兒童生病的一般癥狀(一)發(fā)熱發(fā)熱是疾病最常見的癥狀,是機(jī)體的一種防御反應(yīng)。體溫升高有利于消滅細(xì)菌、病毒。高熱使體內(nèi)物質(zhì)的消耗增加,心率加快,消化力下降。尤其是嬰幼兒,由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,高熱還可引起驚厥。常伴有頭痛、腹痛、咳嗽、氣喘等表現(xiàn),
4、也需注意觀察。10(二)腹痛幼兒突然發(fā)生腹痛,是經(jīng)常見到的情況。一般起病急、進(jìn)展快。家長和教師應(yīng)學(xué)會(huì)通過幼兒的各種異常表現(xiàn),來判斷引起腹痛的原因,及時(shí)做相應(yīng)處理,以減輕孩子的痛苦。注意不能隨便給幼兒吃止痛藥,這樣會(huì)掩蓋病情,影響醫(yī)生的診斷。11(三)腹瀉是嬰幼兒期常發(fā)生的一種急性胃腸道功能紊亂,一般同時(shí)伴有嘔吐,以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。大便次數(shù)增多,排稀便和水電解質(zhì)紊亂。若不及時(shí)治療,可因嚴(yán)重的水電解質(zhì)紊亂危及兒童的生命。12(四)嘔吐嘔吐時(shí)由于食管、胃或腸道呈逆蠕動(dòng),腹肌強(qiáng)力痙攣和收縮,迫使食道和胃內(nèi)內(nèi)
5、容物從口和鼻涌出。幼兒發(fā)生單純性嘔吐時(shí),會(huì)把吃進(jìn)去的生冷食物及腐敗有毒食物吐出來,這實(shí)際上也是對機(jī)體的一種保護(hù)。也可見于顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。13(五)咳嗽風(fēng)熱咳嗽是由風(fēng)熱感冒或者風(fēng)寒入里化熱引起,一般咳黃痰、舌質(zhì)紅、舌苔黃、流黃粘鼻涕,可兼見便秘、身熱、口渴、心煩等癥狀。風(fēng)寒咳嗽表現(xiàn)為怕寒怕風(fēng),遇寒咳嗽加重,鼻涕是清涕,白色或稍微帶點(diǎn)黃,常因風(fēng)寒感冒入里或受寒引起。14(六)驚厥是嬰幼兒常見的急癥,由于多種原因(常見高熱引起)導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂引起。常常表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐,伴有意
6、識(shí)障礙。學(xué)前兒童驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)較長狀態(tài)可危及生命,或遺留嚴(yán)重的后遺癥,影響智力發(fā)育和健康。15第六章學(xué)前兒童常見疾病及其預(yù)防第二節(jié)學(xué)前兒童常見病及其預(yù)防關(guān)蕊16案例分析:中一班小胖的體重超標(biāo),理論上可以界定為肥胖癥。每次進(jìn)餐時(shí),班里張老師就采用給小胖少盛一點(diǎn)飯的辦法以控制小胖食量。不料,小胖回家告訴了家長,家長不同意這種做法,認(rèn)為老師不應(yīng)該讓孩子吃不飽。如果你是張老師,如何和小胖家長溝通這一問題?17一、消化系統(tǒng)疾病(一)腹瀉是嬰幼兒時(shí)期的常見病,也是許多其他疾病的并發(fā)癥。1.癥狀輕者一日瀉數(shù)次,大
7、便黃色或黃綠色,呈稀糊狀或蛋花湯樣。重者一日瀉10余次或更多,大便呈水樣,有黏液。食欲減退,伴有頻繁嘔吐。嚴(yán)重時(shí),出現(xiàn)高熱、呼吸障礙、嗜睡和昏迷,尿量明顯減少或無尿,發(fā)生脫水、酸中毒。182.病因(1)非感染性腹瀉急性腹瀉多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起。如同時(shí)進(jìn)食冷熱食物,食量過多,食物不易消化等;腹部受涼或吃冷食過多也可導(dǎo)致急性腹瀉。慢性腹瀉主要是由于腸內(nèi)特殊酶類缺乏導(dǎo)致的消化、吸收障礙引起,多發(fā)生于嬰兒。(2)感染性腹瀉由于食物或食具等被病菌或病毒污染引起,多發(fā)生于夏秋季節(jié)。另外,消化道以外的疾?。ㄈ绺忻?、中耳炎
8、、肺炎等)也可引起消化功能紊亂,導(dǎo)致腹瀉。193.預(yù)防提倡合理喂養(yǎng);講究飲食衛(wèi)生;注意餐具、用具消毒。4.護(hù)理注意腹部保暖,便后用溫水洗凈臀部;飲食應(yīng)少食多餐,食物宜軟嫩。20(二)單純皰疹性口腔炎1.癥狀發(fā)熱、煩躁不安;口腔內(nèi)有針尖大小的潰瘍,因疼痛而拒食。2.病因多為病毒感染,多見于6個(gè)月一2歲的嬰幼兒。213.預(yù)防注意奶瓶、食具的消毒;喂母乳時(shí)應(yīng)注意乳頭和手的清潔。4.護(hù)理多飲水;食用流食或軟食;口腔潰瘍處可涂1%龍膽紫液,促其愈合,