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《學(xué)校、托幼機構(gòu)傳染病防控》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、學(xué)校、托幼機構(gòu)傳染病防控2016年7月主要內(nèi)容學(xué)校及托幼機構(gòu)常見傳染病簡介學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病預(yù)防和控制要點學(xué)校及托幼機構(gòu)常見傳染病呼吸道傳染病流感、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、猩紅熱、水痘、肺結(jié)核、群體性發(fā)熱等;直接接觸傳播傳染病手足口、急性出血性結(jié)膜炎;腸道傳染病甲肝、傷寒/副傷寒、痢疾、感染性腹瀉等;血源及性傳播傳染病艾滋病春季為呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),以流感、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘等傳染病流行為主。簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染病性極高。傳染源是流感患者。經(jīng)空氣或飛沫傳
2、播,亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現(xiàn)腸胃不適。接種流感疫苗。流行性感冒流感樣病例:腋下溫度38℃及以上,伴咳嗽、咽痛癥狀之一麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染源,自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)有傳染性;主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀:發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、出疹;主要特征:口腔粘膜有麻疹粘膜斑、皮膚出現(xiàn)斑丘疹。人群普遍易感。易感者90%以上發(fā)?。徊『笥谐志妹庖吡?。接種含麻成份疫苗。麻疹風(fēng)疹是風(fēng)疹病毒引起的
3、急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染源,自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)有傳染性。主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀:低熱、皮疹和耳后淋巴結(jié)腫大。人群普遍易感。病后有持久免疫力。接種含風(fēng)疹成份疫苗。風(fēng)疹流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人和隱性感染者是傳染源;主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀:腮腺非化膿性腫脹、疼痛,伴發(fā)熱和輕度不適。人群普遍易感;病后有持久免疫力。接種疫苗。流行性腮腺炎猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。病人和帶菌者是傳染源;主要經(jīng)過飛沫傳播。臨床癥狀:發(fā)熱、咽峽炎、全身
4、彌漫性紅色皮疹和疹后脫屑。人群普遍易感?;夹杉t熱后。猩紅熱水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是傳染源。主要經(jīng)過飛沫傳播,密切接觸可使90%易感者發(fā)病。臨床癥狀:小兒皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)。發(fā)熱1~2日即進入發(fā)疹期。人群普遍易感。接種水痘疫苗。水痘進入夏季,尤其是5至6月份,手足口病發(fā)病達高峰;感染性腹瀉、痢疾等腸道傳染病進入高發(fā)季節(jié)。手足口病是由腸道病毒(以CoxA群16型,EV71型多見)引起的急性傳染病。多發(fā)于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。傳染源為現(xiàn)癥患者和隱性感染
5、者;主要通過人群消化道、呼吸道和分泌物密切接觸等途徑傳播。在發(fā)病的第一周傳染性最強,患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔等部位斑丘疹、皰疹;重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。接種EV71型手足口病疫苗。手足口病傳染病高發(fā)的原因帶病上課率高,難以杜絕發(fā)熱咳嗽學(xué)生教職員工帶病上課;學(xué)生來自多個家庭,經(jīng)常性甚至每天流動,把社會疫情引入校園;進行集體教學(xué)活動和使用公共教學(xué)器械工具、活動場所;每天長時間同處在教室、寢室等室內(nèi)、交通工具等環(huán)境,特別是冬春換季時節(jié)氣溫偏低,
6、春季下雨季節(jié)室內(nèi)活動時間延長,且空氣不流動(關(guān)門窗或氣壓低)。學(xué)生打鬧嬉戲密切接觸,使傳染病易于實現(xiàn)傳播;不注意勞逸結(jié)合;缺乏自我保護意識,教學(xué)活動后易著涼、淋雨,抵抗力下降;個人衛(wèi)生習(xí)慣不良和忽略社會公德(經(jīng)常用手搽揉鼻子、口腔,不注意洗手、咳嗽和流涕未正確處理使用紙巾等);學(xué)校設(shè)備環(huán)境因素,如建筑、周圍環(huán)境、洗手設(shè)備、垃圾桶配置;疫苗針對性疾病免疫不理想。校園的教室建筑結(jié)構(gòu)布局不利于通風(fēng)換氣或不注意通風(fēng)換氣(如使用空調(diào)教室、電腦室);因季節(jié)(冬、春)原因長時間關(guān)閉教室宿舍門窗等都利于呼吸道傳染病傳播
7、。如何預(yù)防與控制建立長期預(yù)防控制機制:成立組織:領(lǐng)導(dǎo)小組、有專人負責(zé)疫情報告和學(xué)生衛(wèi)生保健;制度保障:疫情報告管理制度、因病缺勤原因追查與登記報告制度、入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗制度、監(jiān)督檢查制度等;防控方案:制定適合本校的、完善的、切實可行的預(yù)防控制預(yù)案;責(zé)任到位:一把手是第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)直接責(zé)任人,預(yù)防保健主管人員是具體責(zé)任人。衛(wèi)生培訓(xùn):對教職員工、學(xué)生開展傳染病防治衛(wèi)生知識培訓(xùn),提高認識,掌握防病知識。資料健全:掌握學(xué)生的基本情況(學(xué)生及家長姓名、性別、年齡、家庭住址、電話等等)。協(xié)調(diào)好衛(wèi)生
8、部門、學(xué)校和教育主管部門三者之間的關(guān)系。臨時控制措施:原則:早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療發(fā)生疫情后,要立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等)報告疫情,取得疾控部門的支持、指導(dǎo)和幫助。疫情報告問題校方、校醫(yī)獲取傳染病信息的主要途徑:本身診療活動中診斷發(fā)現(xiàn)學(xué)生、家長反饋信息傳播媒體互聯(lián)網(wǎng)考勤記錄晨檢午檢開展缺課原因追查與登記當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通報報告內(nèi)容及時限在同一宿舍或者同一班級,1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有