資源描述:
《核查表 居民健康檔案核查等》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、核查表一居民健康檔案核查表說(shuō)明:1.根據(jù)健康檔案底冊(cè),從全部檔案中隨機(jī)抽取居民健康檔案核查。第一步:核查健康檔案的真實(shí)性。第二步:核查真實(shí)的健康檔案是否符合2011年國(guó)家規(guī)范要求。每機(jī)構(gòu)至少核查10份不失訪健康檔案。2.根據(jù)核查情況,判斷檔案記錄是否真實(shí),檔案填寫是否符合2011年國(guó)家規(guī)范要求。3.將各題回答結(jié)果填在“回答”欄中。問(wèn)卷序號(hào)回答1基礎(chǔ)資料1.1地區(qū):鎮(zhèn)/街道(醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)/村衛(wèi)生室)—1.2檔案編號(hào)—1.3姓名—1.4性別①男②女1.5聯(lián)系方式:2居民健康檔案聯(lián)系情況2.1回答問(wèn)題者與核查對(duì)象的關(guān)系:①本人②家屬③其他()④未聯(lián)系上(結(jié)
2、束問(wèn)卷,作為失訪)2.2您個(gè)人/核查對(duì)象有居民健康檔案嗎?①有健康檔案②記不清或不了解(結(jié)束問(wèn)卷,作為失訪)③沒有健康檔案(視為不真實(shí),結(jié)束問(wèn)卷)2.3您知道自己/核查對(duì)象,在過(guò)去一年內(nèi)接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康體檢的具體內(nèi)容嗎?①知道②記不清或不了解(結(jié)束問(wèn)卷,作為失訪)2.4居民健康檔案是否失訪①失訪(結(jié)束問(wèn)卷)②不失訪(轉(zhuǎn)入真實(shí)性核查)3居民健康檔案真實(shí)性核查3.1與健康檔案中的各項(xiàng)體檢記錄不符的內(nèi)容(根據(jù)檔案記錄選擇核實(shí),有1項(xiàng)與記錄不符,即為不真實(shí))①測(cè)量血壓②進(jìn)行心、肺等檢查③生活方式(吸煙、飲酒情況)④疾病用藥情況lo
3、catedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame33.2這些體檢服務(wù)是免費(fèi)的嗎①是②不是(收費(fèi)金額及原因:)3.3居民健康檔案是否真實(shí)①真實(shí)②不真實(shí)4居民健康檔案規(guī)范性核查4.1健康管理檔案相應(yīng)表單及內(nèi)容是否
4、符合《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求①是②否(視為不規(guī)范)4.2居民“個(gè)人基本信息表”填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(可多選,3項(xiàng)及以上項(xiàng)目填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范)①性別②出生日期③聯(lián)系人電話④血型⑤藥物過(guò)敏史⑥既往史⑦家族史⑧殘疾情況4.3居民“健康體檢表”填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)的欄目(可多選,3項(xiàng)及以上項(xiàng)目填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng)為不規(guī)范。)①體檢日期②癥狀③一般狀況④生活方式⑤臟器功能⑥查體⑦現(xiàn)存主要健康問(wèn)題⑧主要用藥情況⑨健康評(píng)價(jià)⑩健康指導(dǎo)4.4居民健康檔案記錄是否規(guī)范①規(guī)范②不規(guī)范5電子健康檔案情況5.1是否錄入①是②否5.2錄
5、入內(nèi)容是否完整①是②否考核人(簽字):考核時(shí)間:locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame3核查表二兒童系統(tǒng)健康管理檔案核查表說(shuō)明:1.隨機(jī)抽取兒童健康管理檔案核查。第一步:核查檔案記錄的真實(shí)性。第
6、二步:核查真實(shí)的健康管理檔案是否符合國(guó)家規(guī)范要求,每個(gè)機(jī)構(gòu)至少核查10份健康管理檔案是否規(guī)范,其中需包括新生兒2份、1歲以內(nèi)2份,1-3歲6份。2.根據(jù)核查情況,判斷檔案記錄是否真實(shí),檔案填寫是否符合國(guó)家規(guī)范要求。3.將各題回答結(jié)果填在“回答”欄中。問(wèn)卷序號(hào)回答1基礎(chǔ)資料1.1地區(qū):鎮(zhèn)/街道(醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))—2受訪者基礎(chǔ)資料2.1檔案編號(hào)—2.2兒童姓名—2.3性別①男②女2.4聯(lián)系方式—3兒童系統(tǒng)健康管理檔案真實(shí)性核查3.1回答問(wèn)題者與核查兒童的關(guān)系:①家長(zhǎng)②其他()③查無(wú)此人或電話錯(cuò)號(hào)(視為不真實(shí))3.2小孩的年齡為(月):3.3是否有社區(qū)責(zé)任醫(yī)
7、生為您建立了《嬰幼兒保健手冊(cè)》/《婦兒保健手冊(cè)》?①有②沒有(視為不真實(shí))③不了解(結(jié)束問(wèn)卷,作為失訪)3.4核查兒童接受過(guò)社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的健康管理或訪視嗎?①接受過(guò)②沒有,與記錄相符(跳轉(zhuǎn)到3.7)③沒有,與記錄不符(視為不真實(shí))④不了解(結(jié)束問(wèn)卷,作為失訪)locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarp
8、enter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightca