門診日志等醫(yī)療文書樣表1

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1、附表1：門診日志格式就診日期患者姓名性別年齡職業(yè)家長(zhǎng)姓名*患者詳細(xì)住址身份證號(hào)碼/聯(lián)系電話發(fā)病日期診斷（病名）是否初診是否復(fù)診備注*患者年齡在14歲以下（含14歲）時(shí)填寫，備注內(nèi)填寫內(nèi)容為檢查、報(bào)卡情況。7附表2：出入院病人登記本格式住院號(hào)患者姓名性別年齡職業(yè)家長(zhǎng)姓名*詳細(xì)家庭住址身份證號(hào)碼/聯(lián)系電話入院日期入院診斷出院日期出院診斷轉(zhuǎn)歸情況*患者年齡在14歲以下（含14歲）時(shí)填寫。7附表3：化驗(yàn)檢查登記格式送檢科室或醫(yī)生病人姓名年齡檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)日期備注備注內(nèi)填寫內(nèi)容為異常信息反饋情況。7附表4：放射科、B超室等影像部門登記格式開單科室病人姓名

2、年齡檢查結(jié)果檢查日期備注備注內(nèi)填寫內(nèi)容為異常信息反饋情況。7附表5：傳染病檢查陽(yáng)性結(jié)果登記本格式送檢臨床科室檢查日期姓名性別檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果檢查醫(yī)師陽(yáng)性結(jié)果送達(dá)人陽(yáng)性結(jié)果簽收人7附表6：傳染病疫情登記本格式就診日期門診號(hào)/住院號(hào)患者姓名性別年齡職業(yè)家長(zhǎng)姓名現(xiàn)詳細(xì)住址身份證號(hào)碼/聯(lián)系電話發(fā)病日期卡片報(bào)告日期報(bào)告人初診病名確診病名轉(zhuǎn)歸情況轉(zhuǎn)歸日期77