青島社保100問-平安大康

《青島社保100問-平安大康》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。

1、基本政策篇1、?????????????為什么要建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度？近年來，我市主要建立了兩種醫(yī)療保險制度：一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，該制度將城鎮(zhèn)各類用人單位從業(yè)人員、退休人員以及個體從業(yè)人員納入覆蓋范圍，目前市內七區(qū)參保人員達到145萬人；二是在全市農村推行新型農村合作醫(yī)療制度，目前參保人群達到430余萬。但在城鎮(zhèn)當中，部分老年居民、重度殘疾人、學生兒童及其他無業(yè)人員還沒有醫(yī)療保險制度的保障。黨的十六屆六中全會明確提出了“建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”。今年4月，國務院常務會議對啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作進行了研究部署。青島市政府確定將建立

2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度作為2007年要辦的十件實事之一，市政府第31次常務會議研究通過了《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，以191號政府令印發(fā)執(zhí)行。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度的建立，是我市完善社會保障體系的重要舉措，使我市城鄉(xiāng)各類居民的醫(yī)療保障都有了相應的制度安排，對保障人民群眾的基本醫(yī)療，維護社會穩(wěn)定，促進和諧發(fā)展都有積極意義。2、?????????????《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的實施時間及適用范圍是如何規(guī)定的？《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》（市政府令第191號）從2007年7月1日實施，參保居民從10月1日起享受相關待遇。該辦法適用于市南、

3、市北、四方、李滄、嶗山、黃島和城陽七區(qū)。即墨、膠州、膠南、萊西、平度五市，參照《暫行辦法》的相關規(guī)定，分別制訂本統(tǒng)籌區(qū)域的居民醫(yī)療保險辦法，適當的時候納入全市統(tǒng)籌。3、?????????????我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋哪些人員？我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍主要是未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍內的人員，主要有以下五種情況：一是少年兒童，包括所有小學、初中、高中、中專、特殊學校、技校、職校、托兒所、幼兒園的在校學生、在冊兒童（不限戶籍），以及具有本市城鎮(zhèn)戶籍的18周歲以下未入學、未入園的少年兒童。二是大學生，指駐青高校及各類高等職業(yè)技術學校的全日制在校學生。(

4、以上各類學校、托幼機構的外國籍全日制在校學生、在冊兒童，可自愿參加本市居民基本醫(yī)療保險，享受本市居民同等待遇。)三是重度殘疾人員，指具有本市城鎮(zhèn)戶籍，持有《殘疾人證》、并且傷殘等級為1級和2級的殘疾人員。四是老年居民，指具有本市城鎮(zhèn)戶籍，男滿60周歲、女滿50周歲的居民。五是其他非從業(yè)人員，指具有本市城鎮(zhèn)戶籍，在法定勞動年齡以內未參加職工醫(yī)療保險的未就業(yè)人員。4、????????????建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的基本原則是什么？我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度堅持以下原則：loanapprovalandpostcreditapprovalofficer/atalll

5、evelsinaccordancewithcreditapprovalrules,licensingandeventualexerciseofcreditdecisionpowerofpersonsorinstitutions.Reviewfindingsandreviewcomments,accordingtotheBank'scredit㈠醫(yī)療保障水平與本市經濟發(fā)展水平和各方承受能力相適應，重點保障住院和門診大病醫(yī)療，不建立個人賬戶。㈡基本醫(yī)療保險費按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則籌集和使用。醫(yī)療保險費在個人和家庭負擔的基礎上，財政給予適當補助。㈢各類人群

6、醫(yī)療保障制度之間基本政策平衡銜接。㈣醫(yī)療保險、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)藥流通三項制度改革協同推進、配套實施。5、?????????????我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險由哪些部門具體管理？市勞動保障部門負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的行政管理和業(yè)務經辦工作。啟動當年，各區(qū)政府、街道辦事處、居民委員會負責本轄區(qū)內城鎮(zhèn)居民參保的組織工作。財政、衛(wèi)生、物價、審計、教育、民政、計劃生育、食品藥品監(jiān)督、工會、殘聯等部門，按照各自職責配合做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的組織和實施工作。6、?????????????參加居民醫(yī)保的非從業(yè)人員轉為職工醫(yī)保的，在政策銜接上有何規(guī)定？參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)非從業(yè)

7、人員，從業(yè)后改為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，在退休時如達不到城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限（男25年、女20年），其參加居民醫(yī)療保險期間的累積繳費額可折抵其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費補繳額。如，某男退休時其累計職工醫(yī)療保險繳費年限為23年，按規(guī)定應補繳2年的醫(yī)療保險費，才能享受退休醫(yī)保待遇。其已按居民醫(yī)保投繳3年保險費累計個人繳納了2160元，那么，他實際補繳額應減掉2160元。7、?????????????已經參加新型農村合作醫(yī)療的人員，可否參加居民醫(yī)保？嶗山、黃島、城陽三區(qū)已經參加新型農村合作醫(yī)療的中小學校、托幼機構的非城鎮(zhèn)戶籍的學生兒童，暫不納入城鎮(zhèn)居民基本