美國先進醫(yī)療制度親歷記

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1、美國先進醫(yī)療制度親歷記美國先進醫(yī)療制度親歷記本帖內容來自一位旅美華人（目前非美國籍）女士在新浪博客上的自述經(jīng)歷。轉帖者對原文中沒有中文翻譯的英文進行了翻譯，將一些長段落分成小段以便閱讀，修改了某些語氣助詞和表達方式以適應國人，此外再無更改?！　⌒∷浚?5歲，女，已婚，身體狀況：健康。瓶子b，25歲，男，已婚，身體狀況：健康?！　⌒∷亢推孔觔居住在加州舊金山半島上，即傳說中科技先進人口“稠密”的硅谷，育有一孩兒。據(jù)說這個地方是全美生活成本第二高的——紐約第一。小水瓶年少一點的時候，曾天真地認為這個地方敢那么貴那生活質量應該還是不錯的。后來

2、小水瓶發(fā)現(xiàn)自己不過犯了消費者最常犯的錯誤之一——有期待了。所以說，這就是人生啊，大家期待不要那么高?！　∑鋵崳∷繉ι畹囊筮€是屬于溫情而合理的，基本的需要不過遮羞和溫飽，萬一有個病能及時得到治療。但現(xiàn)實很快讓小水瓶發(fā)現(xiàn)，有病能及時得到治療在米帝絕對是個奢侈的需要而不是基本的需要，歸類為基本需要純粹是小水瓶從前被社會主義祖國慣出來的錯覺，一言以蔽之，那就是“很傻很天真?！薄　∑┤?，很傻很天真的小水瓶曾經(jīng)認為有病是可以直接就上醫(yī)院的，化驗結果是可以20分鐘取的，在醫(yī)院是走兩步就能拿上藥的，大出血醫(yī)生也是會讓輸血的，心梗了急救車拉一下是不會

3、破產(chǎn)的，半夜吊水是不用付過夜費的，生了孩子也是可以住那么兩天院的。如果看官你今天還敢這么認為的話，恭喜你，因為你很可能在一個滿足上述可以的國度，它叫中國。如果你看了就開始懷念上述的任何一個可以，擁抱下不在中國的你，因為你要相信，即使你所在的地方天災人禍不在了，那個叫中國的地方還會在那里，過去的五千年很好地證明了這一點。所以從某種意義上說，你家還是在的?！　∵@里的故事則是家外的故事——倆瓶子在千里之外的米帝跟醫(yī)院醫(yī)生醫(yī)療保險親密接觸的不長不短史?！　鴥柔t(yī)療差？咱倆換換？（一）米帝醫(yī)保是這樣子滴　　在中國，醫(yī)療保險的實質是一個賬戶，意思是里面

4、有錢。米帝的醫(yī)療保險就是一張有你名字的卡，里面分文沒有?！　∶椎凼且粋€沒有政府醫(yī)保的資本主義國家。提供醫(yī)療保險的都是私企。私企有HMO和PPO兩種，合起來占據(jù)97％的市場，而這兩種其實是一家公司的，明白什么叫壟斷了吧？PPO又分為BlueCross和BlueShield?！　∷狡竺總€月強制性把錢從你口袋里掏出來，分文不還，然后允許你一年到頭換一次險種。私企每個月?lián)尪嗌馘X呢？小水瓶家在舊金山灣，人頭500美金，有了小人后加300。每個月“被扔掉”1300美金。小水瓶公婆家在南加州圣地亞哥，人頭500美金，育有三孩兒，其中一個不幸患有先天糖尿病

5、，私企對此孩兒以“pre-existingconditions（已經(jīng)存在的情況）”為由拒絕提供醫(yī)保。全部自費。此孩兒今年已23歲，需要更換胰島素泵一部件，費用是5千美金，泵已過期半年，尚未更換?！　o論HMO還是PPO，無論哪個險種，你看醫(yī)生和拿藥，私企給你報銷的比例是永遠不定的，看甲醫(yī)生還是乙醫(yī)生、拿A藥還是B藥的報銷比例也是永遠不定的，今天看甲醫(yī)生還是明天看甲醫(yī)生的報銷比例還是不定的。明白什么叫瞬息萬變了吧？報銷比例不但取決于看哪個醫(yī)生拿哪些藥的全部信息，還取決于看病的時間。要知道，保險公司開的賬單并不僅僅取決于保險公司，還取決于醫(yī)生在

6、你看病拿藥之后向保險公司開出的賬單?！　】傊?，米帝醫(yī)療收費體制最大的特點就是隨機性和刺激性。你看醫(yī)生的時候，是不可能知道要交多少錢的，因為醫(yī)生不知道啊，說要等上奏保險公司啊。去看醫(yī)生時付的十刀二十刀不過是個“見面費”，1－2個月后會給你寄賬單來，那才是“看醫(yī)生費”。而賬單的明細各欄目，全部是醫(yī)保公司自創(chuàng)定義的縮寫文字，基本和戰(zhàn)爭時期密碼異曲同工。你要真想看懂賬單，估計得去研究生院專門上一門課的功夫，６學分那種?！　∽郎线€有數(shù)張小人的未付賬單，隨手抓來拍了張照片。全圖如下：　　http://img9.tianya.cn/photo/2011/

7、3/6/35245669_31462992.jpg　　請大家注意：這個賬單只是做了個化驗的錢，“看醫(yī)生賬單”是另外的。　　估計有人說看不清楚，讓我們來看一點細節(jié)：　　http://img9.tianya.cn/photo/2011/3/6/35245630_31462992.jpg　　你問只是一項化驗，又不是生物科學實驗為什么收5個labmicrobiology（微生物實驗費）？你覺得化驗師不要錢么？用儀器不要錢么？瓶子試管不要錢么？還有那些啥啥不要錢么？　　再來看這個細節(jié)：　　http://img9.tianya.cn/photo/201

8、1/3/6/35245631_31462992.jpg　　最右邊那欄“ClaimsPayment”是醫(yī)生向保險公司上奏的時候索要的費用，緊靠著的第二欄“CoinsuranceCo