定性數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述

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1、第四章定性數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)教研室本章內(nèi)容常用相對數(shù)醫(yī)學(xué)中常用相對數(shù)指標(biāo)率的標(biāo)準(zhǔn)化一、常用相對數(shù)定義：兩個有關(guān)的絕對數(shù)之比，也可以是兩個有關(guān)聯(lián)統(tǒng)計指標(biāo)之比。常用相對數(shù)：率、構(gòu)成比、相對比；相對數(shù)的性質(zhì)：取決于其分子和分母的意義與屬性，不同類型的相對數(shù)有不同的性質(zhì)。1.強(qiáng)度（intensity）指標(biāo)——率“強(qiáng)度”是流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)術(shù)語率：表示一定空間或時間范圍內(nèi)某現(xiàn)象發(fā)生的可能性大小，說明某現(xiàn)象出現(xiàn)的強(qiáng)度或頻率。例4-1某單位在2009年有3128名職工，該單位每年對職工進(jìn)行體檢，在這一年新發(fā)生高血壓病人12例，則：Rate

2、常用的強(qiáng)度指標(biāo)：死亡指標(biāo)：死亡率、年齡別死亡率、病死率；疾病指標(biāo)：患病率、發(fā)病率、治愈率、感染率；1.死亡率死亡率=某年死亡人口總數(shù)/同年年平均人口數(shù)?K2.年齡別死亡率年齡別死亡率=某年某地某年齡組死亡人數(shù)/同年齡別平均人口數(shù)?K3.死因別死亡率因某病死亡人數(shù)/同年該地平均人口數(shù)?K某病死亡率=4.發(fā)病率發(fā)病率=某時期某病新發(fā)病例數(shù)/同時期內(nèi)平均人口數(shù)?k5.患病率患病率=某地某時間點(diǎn)某病患病例數(shù)/同時期內(nèi)平均人口數(shù)?k6.病死率病死率=某期間因某病死亡人數(shù)/同期某病的患病人數(shù)?100%7.治愈率治愈率=治愈病人數(shù)/接受治療病

3、人數(shù)?100%2.構(gòu)成比表示事物內(nèi)部各組成部分在整體中所占的比重，常用百分?jǐn)?shù)表示。分子是分母的一部分；無量綱，在0-1范圍內(nèi)取值；例4-2某醫(yī)院某月住院病人數(shù)、死亡人數(shù)及統(tǒng)計指標(biāo)如下表所示。疾病類型(1)病人數(shù)(2)病死人數(shù)(3)死亡構(gòu)成（%）(4)病死率（‰）(5)呼吸系統(tǒng)疾病6202523.8140.32循環(huán)系統(tǒng)疾病10303533.3333.98消化系統(tǒng)疾病5402019.0537.04惡性腫瘤3002523.8183.33合計2490105100.0042.17表4-1某月某醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人數(shù)及死亡人數(shù)統(tǒng)計Proport

4、ion例某課題組為研究白細(xì)胞減少癥與工作環(huán)境的關(guān)系，用隨機(jī)抽樣的方法于2004年對某市企業(yè)中的四個工種共1114名工人進(jìn)行了調(diào)查，依據(jù)白細(xì)胞減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷調(diào)查對象是否為患者，調(diào)查結(jié)果如下：“是否患白細(xì)胞減少癥”是一個二分類變量。頻率分布情況：多分類變量的頻率分布不同工種“是否患白細(xì)胞減少癥”頻率分布情況：3.相對比（ratio）相對比：指任何兩個相關(guān)聯(lián)指標(biāo)A與B之比，用以描述兩者的相對水平。如：嬰兒性別比、出生性別比等；表示兩個指標(biāo)比值的大小；A和B可以是絕對數(shù)、相對數(shù)或平均數(shù)；A和B的量綱可以不同，也可相同，但A和B互不

5、包含。例如我國2010年人口普查的男性人口數(shù)為686852572，女性人口數(shù)為652872280人，則即男性人口數(shù)是女性的1.052倍。1）兩類別例數(shù)之比Relativeratio相對危險度（relativerisk，RR）:是流行病學(xué)前瞻性研究（隊列研究）中常用的指標(biāo)，表示在兩種不同條件下某疾病發(fā)生的概率之比，反映暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍，說明疾病與暴露之間關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。其計算公式為：P1為暴露組的發(fā)病率；P0非暴露組的發(fā)病率。2）相對危險度例4-3某地市區(qū)非吸煙女性飲酒者和不飲酒者的肺癌發(fā)病資料如下表所示，試計算

6、其相對危險度。說明該地市區(qū)非吸煙女性飲酒者的肺癌發(fā)病率是非吸煙女性不飲酒者的1.15倍。表某地市區(qū)非吸煙女性飲酒者和不飲酒者的肺癌發(fā)病資料飲酒與否發(fā)病數(shù)觀察人年數(shù)發(fā)病率（1/10萬人年）是612965.246.3否265660291.440.1Relativerisk比數(shù)比（Oddsratio，OR）或優(yōu)勢比，常用于流行病學(xué)中病例-對照研究資料，表示病例組和對照組中的暴露比例與非暴露比例的比值之比，是反映疾病與暴露之間關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)。其計算公式為P1為病例組的暴露比例或在暴露狀態(tài)下的發(fā)病率P0為對照組的暴露比例或在非暴露狀態(tài)下的

7、發(fā)病率3）比數(shù)比病例-對照示意圖例：母親圍孕期是否有發(fā)熱或感冒病史與嬰兒神經(jīng)血管畸形關(guān)系的病例對照研究的資料如下表所示。試計算母親圍孕期是否有發(fā)熱或感冒病史引起嬰兒神經(jīng)血管畸形的比數(shù)比。表4-3母親圍孕期有否發(fā)熱或感冒病史與嬰兒神經(jīng)血管畸形關(guān)聯(lián)Oddsratio病例組中的暴露比例與非暴露比例分別為對照組的暴露比例與非暴露比例分別為由OR計算公式可以得出母親圍孕期是否有發(fā)熱或感冒病史引起嬰兒神經(jīng)血管畸形的優(yōu)勢比為3.63倍。4.應(yīng)用相對數(shù)時注意事項1）理解含義，防止混淆使用不少指標(biāo)命名混亂：某某率漫天飛！這個率的性質(zhì)是什么？是頻率

8、（構(gòu)成）還是概率？☆某些指標(biāo)，實質(zhì)上是相對比，其名字卻是某某率；☆更多指標(biāo)以某某率的模式命名，籠統(tǒng)地稱他們?yōu)椤奥省?---分不清究竟是頻率還是強(qiáng)度引例年齡組男女頻率（%）合計0-3311.76610-11735.291820-4619.601030-5315.6