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《內(nèi)生場熱療—醫(yī)學課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、內(nèi)生場熱療熱療的簡介人類利用熱療治療腫瘤的歷史可以追溯到幾千年前。十九世紀末,美國醫(yī)生W.Coley卓越和開創(chuàng)性的工作標志著現(xiàn)代熱療學的開端。由于技術(shù)的進步,20世紀60年代以來特別最近二十年,腫瘤熱療得到了很大的發(fā)展。腫瘤熱療已被公認為治療癌癥的第五種有效手段。我國熱療的現(xiàn)狀近十年來,我國的熱療事業(yè)發(fā)展迅速。目前,我國幾乎所有地、市都普及了熱療設備,我國熱療的病例數(shù)和熱療機器數(shù)量都居于世界首位惡性腫瘤是危害人類健康的嚴重疾病之一,我國每年癌癥發(fā)病人數(shù)約達170萬,正超過心腦血管病成為致死原因的第一位
2、。我國每年死亡癌癥的病人達150萬,近幾年癌癥的發(fā)病率還在不斷上升。雖然腫瘤的診斷技術(shù)水平有了很大的發(fā)展,但治療主要靠手術(shù)、放療、化療三大手段,這些手段均有一定的局限性。在當代科技迅速發(fā)展下,近20年來人們對腫瘤熱療的研究取得了令人矚目的成就,在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮了重要作用。腫瘤熱療已成為繼手術(shù)、放療、化療之后的一種全新的治療腫瘤“綠色療法”。熱療的概念腫瘤的熱療是利用物理方法將組織加熱到能殺滅腫瘤細胞的溫度(42.5℃—43.5℃)持續(xù)60~120分鐘,達到既破壞腫瘤細胞又不損傷正常組織(正常組織細胞的溫
3、度安全界限為45℃±1℃)的一種方法。熱療不但對腫瘤細胞有直接的細胞毒效應,還可以增強化療、放療的療效,提高機體的免疫力,抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移。熱療的分類目前熱療可分為全身熱療和局部熱療兩種。全身熱療因操作較復雜,患者全身反應較大,有一定的危險性而較少采用。當前臨床上腫瘤熱療主要采用局部熱療,所用的熱源有:紅外線、熱水浴、熱浴、超聲波、射頻、微波等。某些實驗研究表明,局部熱療不僅可以直接殺傷腫瘤細胞,而且有增強機體免疫功能的作用;這可能由于局部高熱后,腫瘤發(fā)生變性壞死,通過吸收壞死的腫瘤產(chǎn)物刺激機體免疫功能的結(jié)果。
4、熱療的原理醫(yī)學工作原理人體內(nèi)正常組織有良好的體溫調(diào)控系統(tǒng),而腫瘤內(nèi)的血管是后天異常生長的,其血管神經(jīng)感受器不健全,對溫度的反應不敏感。當加溫作用于人體時,正常組織局部血管擴張,血液循環(huán)加速,將熱量帶走。而腫瘤組織溫度升高后,其血流速度及流量明顯比同等條件下的正常組織慢和低,從而產(chǎn)生熱量蓄積,使腫瘤細胞變性、壞死,達到消除腫瘤的目的。機械工作原理不同形勢的電流對生物體有著不同的影響人們把電流的頻率分為低頻(1000HZ以下)中頻(1000到100000HZ)高頻(100000HZ以上)對人體產(chǎn)生危害最大的是低電
5、流.我院的NRL-2型治療機頻率在25MNZ以上,對人體無傷害綠色治療為什么說熱療是“綠色治療”?這是由于腫瘤組織中血管扭曲擴張、血流阻力大、血管感受器不健全,對溫度敏感性差,在高溫作用下散熱困難,熱量易聚集,升溫快,形成巨大的儲熱庫,可與正常組織有5~10℃的溫差;而正常細胞可以長時間耐受42.5℃~43.5℃高熱,從而殺死腫瘤細胞而正常細胞不受影響,不會引起諸如骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應。這是熱療有別于化療、放療的獨特之處。而且熱療僅為純“萃”的物理熱能,不會對人與環(huán)境產(chǎn)生任何不良污染,因此,它是一種綠色治
6、療,甚至被國外醫(yī)學專家譽為“醫(yī)療春天到來的標志”。我院的內(nèi)生場熱療,具有哪能些優(yōu)勢1。功率大。能夠達到治療效果2。有一個高頻諧振系統(tǒng),能對不同人體進行自動或手動調(diào)諧3。有醫(yī)學輔助診斷系統(tǒng)。4。有一套完整的溫度監(jiān)控系統(tǒng)5。能捕作CT影像,以做療前療后對比6。附帶有一臺B超,可做準確定位,和觀察瘤實體大小7雙屏顯示。可在外根據(jù)情況進行適時調(diào)節(jié)。方便操作內(nèi)生場熱療的適應癥本治療適用于人體胸腔,腹腔,盆腔等部位表淺及深部的原發(fā),復發(fā)的惡性實體腫瘤或轉(zhuǎn)移腫瘤以及術(shù)后存在的亞臨床病灶禁忌癥1。嚴重臟病患者及帶心臟起搏器的
7、患者2。腫瘤部位有結(jié)核者3。有出血傾向者4。經(jīng)期女性禁做下腹部5。體內(nèi)植有金屬物體,如骨鋼板,鋼釘,女性體內(nèi)有金屬節(jié)育器者禁用6。孕婦禁用7。顱內(nèi)占位者禁用8。各種白血病患者禁用9。脊椎有轉(zhuǎn)移者禁用10.糖尿病患者慎用熱療單獨熱療單獨熱療對于放療、化療或手術(shù)后復發(fā)的晚期腫瘤病人,又不宜繼續(xù)上述治療者可以單獨熱療進行姑息治療;并可緩解晚期腫瘤頑固性疼痛,提高病人的生活質(zhì)量。另外對某些表淺腫瘤如乳腺癌、皮膚癌等也可以直接熱療。與放療聯(lián)合位于腫瘤中心部分的腫瘤細胞處于缺氧狀態(tài),對放射線不敏感,放療后不能完全被殺滅,
8、往往成為腫瘤復發(fā)的根源,而熱療對于這種分腫瘤細胞作用卻特別強;尤其對放療抗拒的S期細胞特別容易被高熱殺傷,因此,熱療可以彌補放療的不足,聯(lián)用可以提高療效。與化療聯(lián)合即熱化療,可以提高腫瘤內(nèi)藥物的濃度,增強抗腫瘤效應;同時可以降低化療藥物對未加熱的正常組織的毒性作用;兩者聯(lián)用還有助于防止和推遲耐藥性的產(chǎn)生.熱灌注也是與化療聯(lián)合的一種方式,就是把化療藥物直接灌注到瘤體周圍,立即進行熱療.此方式有可以促進