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1、中暑的預(yù)防與急救什么是中暑中暑是人體在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱,是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。高熱環(huán)境+體溫調(diào)節(jié)障礙體溫↑、無(wú)汗、皮膚干、暈厥等學(xué)生旅游時(shí)發(fā)生中暑重慶高溫發(fā)生火災(zāi),官兵救火中暑運(yùn)動(dòng)員中暑中暑暈倒路面成重度燙傷中暑死亡2004年8月1日深圳某紙箱廠員工中暑死亡張某連續(xù)上了15天白班后被安排上夜班,其已連續(xù)多天吃不下飯,體質(zhì)不佳。7月3日凌晨,正在上班的張某突然頭昏眼花站立不穩(wěn),于是請(qǐng)假回宿舍休息。半個(gè)多小時(shí)后,他暈倒在地不省人事,后被工友發(fā)現(xiàn)送到沙井人民醫(yī)院搶救。醫(yī)生診斷為“中暑
2、、休克、多器官功能衰竭”。8月1日中午,經(jīng)醫(yī)生奮力搶救,張某最終無(wú)回天之力。2006年7月30日,鎮(zhèn)江某公司一天內(nèi)中暑死亡兩人。王某從公司下班回家后中暑,其家人立即送往鎮(zhèn)江丹徒區(qū)第二人民醫(yī)院進(jìn)行搶救,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。郭某下班后到公司洗澡間洗澡,發(fā)生中暑,公司立即將其送往鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院進(jìn)行搶救,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。中暑原因露天作業(yè)陽(yáng)光直接暴曬不良?xì)庀髼l件(高溫、濕度)勞動(dòng)強(qiáng)度大致病因素 作息制度不合理個(gè)體健康狀況差適應(yīng)性差環(huán)境(人群擁擠,產(chǎn)熱集中,散熱困難。)高溫作業(yè)是中暑的原因,中暑是高溫作業(yè)的后果。兩者是因果關(guān)系。什么是高溫作業(yè)高溫作業(yè)系指工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源或當(dāng)室
3、外實(shí)際出現(xiàn)本地區(qū)夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度時(shí),工作地點(diǎn)氣溫高于室外溫度2℃或2℃以上的作業(yè)。高溫作業(yè)的類型1.高氣溫、強(qiáng)輻射作業(yè)。2.高溫、高濕作業(yè)。主要是生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生大量的水蒸氣或生產(chǎn)上要求保持車間相對(duì)濕度較高所致。3.夏季露天作業(yè)。夏季的農(nóng)田勞動(dòng)、建筑、搬運(yùn)等露天作業(yè),除受太陽(yáng)的輻射作用外,還受到被加熱的地面和周圍物體放出的熱輻射作用。人體能耐多高溫度?臨床觀察表明,人的體溫:1)低于28℃時(shí),人會(huì)喪失意識(shí)2)低于22℃時(shí),可能導(dǎo)致死亡3)高于41℃時(shí),引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙,出現(xiàn)說(shuō)胡話,神志不清等癥狀4)高于43℃時(shí),有生命危險(xiǎn)5)成年人體溫每升高1℃,心率每分鐘增加1
4、0次,兒童可增加15次。35℃-是關(guān)系安全生產(chǎn)和人們健康的一個(gè)具有指標(biāo)性意義的溫度,是高溫和中暑的預(yù)警溫度。人的體溫通常維持在37℃左右,而皮膚在正常情況下為33℃。這4℃之差,使得體內(nèi)新陳代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的熱量得以向皮膚傳送,然后再經(jīng)過(guò)皮膚的輻射、蒸發(fā)和空氣對(duì)流將熱量傳送到體外。因此,環(huán)境溫度要低于33℃,人體才會(huì)感到舒適。如果氣溫超過(guò)33℃,人體便會(huì)產(chǎn)生炎熱的感覺(jué),這時(shí)人體的汗腺開始“啟動(dòng)”,通過(guò)微微出汗來(lái)散發(fā)體內(nèi)蓄積的熱量。35℃時(shí),淺靜脈就會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張現(xiàn)象,皮膚微微出汗,心跳加快,血液循環(huán)加速。這時(shí)對(duì)于個(gè)別年老體弱散熱不良者來(lái)說(shuō),需要進(jìn)行局部降溫,以免出現(xiàn)不良癥狀
5、。35℃!中暑預(yù)警線容易中暑的8種人容易中暑的8種人1、老年人由于皮膚汗腺和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退,肌體散熱不暢。容易中暑的8種人2、孕產(chǎn)婦因?yàn)閼言谢虍a(chǎn)后體力消耗大,身體虛弱,如果逗留在通氣不良、溫度較高的內(nèi),就容易中暑。容易中暑的8種人3、嬰幼兒各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪又比較多,對(duì)散熱不利。容易中暑的8種人4、心血管病患者炎熱天氣會(huì)使心血管病患者的交感神經(jīng)興奮,加重心血管的負(fù)荷。尤其是心臟功能不全的,他們體內(nèi)的熱量不能及時(shí)散發(fā)而積蓄,所以容易中暑。容易中暑的8種人5、糖尿病患者機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境溫度變化反應(yīng)遲鈍,雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi),但病人的自覺(jué)癥狀卻出現(xiàn)
6、得較晚,引起中暑。容易中暑的8種人6、感染性疾病患一些感染性疾病的患者,因?yàn)榧?xì)菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,讓機(jī)體產(chǎn)熱加速。炎癥還能使機(jī)體釋放出一些物質(zhì),使血管痙攣收縮,更不利于散熱而容易中暑。容易中暑的8種人7、營(yíng)養(yǎng)不良的人因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)素的缺乏使血壓下降,反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復(fù)腹瀉,導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致中暑。容易中暑的8種人8、?正在服藥的人服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人也會(huì)血管收縮,使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙,容易中暑。容易中暑的8種人1、老年人2、孕產(chǎn)婦3、嬰幼兒4、心血管病患者5、糖尿病患者6、感染性疾病7、營(yíng)養(yǎng)不良的人8、正在
7、服藥的人中暑的臨床表現(xiàn)中暑分類:(1)先兆中暑(2)輕度中暑(3)重癥中暑診斷(1)先兆中暑:在高溫作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)一定時(shí)間后,出現(xiàn)大汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、全身疲乏、四肢無(wú)力、注意力不集中等癥狀。體溫正?;蚵杂猩撸ú怀^(guò)37.5℃)。(2)輕度中暑:除上述先兆中暑的癥狀外,還出現(xiàn)以下癥狀:①體溫在38℃以上,出現(xiàn)面色潮紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象。②呼吸、循環(huán)衰竭的早期癥狀,四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn),如及時(shí)處理,往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。(3)重癥中暑:(死亡率達(dá)5%~30%)除上述癥狀外,被迫停止工作,或在工作中突