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《愛嬰醫(yī)院專卷目錄》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、愛嬰醫(yī)院管理序號(hào)文件名稱1愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)2母乳喂養(yǎng)制度、職責(zé)3計(jì)劃、培訓(xùn)、考核記錄4母乳喂養(yǎng)隨訪資料5配奶間醫(yī)院感染管理記錄愛醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)母乳喂養(yǎng)制度、職責(zé)序號(hào)文件名稱備注1新生兒科配奶室管理制度2新生兒科母乳喂養(yǎng)管理制度3新生兒科母乳喂養(yǎng)告知書4推廣母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)卡5母乳接收登記5新生兒科醫(yī)師職責(zé)5新生兒科護(hù)士職責(zé)計(jì)劃、培訓(xùn)、考核序號(hào)文件名稱備注1培訓(xùn)計(jì)劃P12培訓(xùn)記錄P2-113培訓(xùn)考核成績(jī)P124參與國際泌乳顧問培訓(xùn)證明（徐義蘭）P135試卷P14-母乳喂養(yǎng)隨訪資料序號(hào)文件名稱備注1新生兒科護(hù)
2、理質(zhì)量目標(biāo)值P12新生兒科護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理責(zé)任書P232014．07-11月護(hù)理質(zhì)量分析（出院患兒隨訪母乳喂養(yǎng)率）P3-74新生兒科隨訪登記薄配奶室醫(yī)院感染管理序號(hào)文件名稱1醫(yī)院感染微生物監(jiān)測(cè)報(bào)告2配奶器具及奶嘴煮沸消毒登記3紫外線空氣消毒機(jī)檢查維護(hù)記錄母乳喂養(yǎng)教材序號(hào)文件名稱備注1哺乳問題的診斷與治療書籍/臺(tái)灣2幫助母親喂食母乳書籍/臺(tái)灣3母乳喂養(yǎng)手冊(cè)小冊(cè)/本院42014年瀘州市愛嬰醫(yī)院復(fù)核培訓(xùn)資料紙質(zhì)/課件見電腦F盤《業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)》文件夾推進(jìn)母乳—產(chǎn)兒科共同的責(zé)任同上早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng)同上特殊情況下的哺
3、育同上醫(yī)院衛(wèi)生法律法規(guī)序號(hào)文件名稱1醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)文件匯編2新生兒病室建設(shè)與管理指南（試行）3醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范4全國新生兒疾病篩查工作規(guī)劃5新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范醫(yī)院管理制度序號(hào)文件名稱1醫(yī)院工作制度及人員崗位職責(zé)2科室工作制度、流程及人員崗位職責(zé)（見作業(yè)指導(dǎo)書）質(zhì)量管理組織序號(hào)文件名稱1質(zhì)量管理組織制度、計(jì)劃及總結(jié)2科室質(zhì)控小組工作記錄本3科室內(nèi)部日常運(yùn)行資料（如請(qǐng)假條、申請(qǐng)、請(qǐng)示報(bào)告類）質(zhì)量指標(biāo)管理序號(hào)文件名稱1質(zhì)量管理指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)2指標(biāo)完成情況，分析及整改措施3新生兒科科室月報(bào)表、4新生兒
4、科住院超過30天患者的登記及分析52013年每月兒科前10種疾病病案質(zhì)量管理序號(hào)文件名稱1醫(yī)院病案質(zhì)量管理制度2環(huán)節(jié)病歷、住院病歷、護(hù)理文書環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)3科室對(duì)環(huán)節(jié)病歷及終末病歷的檢查記錄、分析及整改（見質(zhì)控本）4環(huán)節(jié)病歷及終末病歷的檢查反饋記錄及持續(xù)整改報(bào)告5DRGs病案首頁質(zhì)控反饋表臨床輸血管理序號(hào)文件名稱1臨床用血法律法規(guī)及本院輸血相關(guān)制度2輸血全過程檢查3科室輸血培訓(xùn)及考核4輸血簡(jiǎn)報(bào)5輸血簡(jiǎn)報(bào)核心制度管理序號(hào)文件名稱1核心制度目錄及具體內(nèi)容2醫(yī)院執(zhí)行核心制度需填寫的各種
5、表單及知情同意書的樣板3死亡病例討論記錄本4疑難危重病例討論記錄5醫(yī)師交班記錄本6會(huì)診記錄本應(yīng)急管理序號(hào)文件名稱1醫(yī)院應(yīng)急手冊(cè)2新生兒科各種應(yīng)急預(yù)案3科室參加醫(yī)院各種應(yīng)急隊(duì)的人員名單4科室相應(yīng)培訓(xùn)、考核資料5科室各類應(yīng)急演練及記錄、總結(jié)分析序號(hào)文件名稱1醫(yī)院應(yīng)急手冊(cè)2新生兒科各種應(yīng)急預(yù)案3科室參加醫(yī)院各種應(yīng)急隊(duì)的人員名單4科室相應(yīng)培訓(xùn)、考核資料5科室各類應(yīng)急演練及記錄、總結(jié)分析臨床用藥管理序號(hào)文件名稱1處方集、醫(yī)院臨床用藥目錄、國家基本藥物臨床應(yīng)用指南22013年國家基本藥物目錄3抗生素臨床應(yīng)用指導(dǎo)
6、原則4腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)、激素類藥物、血液制劑應(yīng)用指南與操作規(guī)范5科室醫(yī)師抗菌藥物權(quán)限、毒麻精神類藥品使用權(quán)限。6藥訊7監(jiān)管記錄醫(yī)療安全（不良）事件管理序號(hào)文件名稱1醫(yī)療安全（不良）事件的報(bào)告及處置制度2科室醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告記錄、統(tǒng)計(jì)分析和改進(jìn)意見3護(hù)理不良事件管理4護(hù)理不良事件討論5科室對(duì)員工進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的教育、培訓(xùn)及考核記錄序號(hào)文件名稱1科室常用藥物、?；非鍐?麻醉類、精神類藥物使用的醫(yī)生授權(quán)名單3靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范及輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案4各種運(yùn)行中的特殊藥品記錄（急救藥品、急救物品、
7、冰箱溫度交接班記錄、高危藥品、二精藥品、?；非鍐巍T工崗位防火及?；窓z查記錄）5培訓(xùn)及考核科室醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告記錄、統(tǒng)計(jì)分析和改進(jìn)意見護(hù)理不良事件討論科室對(duì)員工進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的教育、培訓(xùn)及考核記錄培訓(xùn)考核記錄（醫(yī)生卷）序號(hào)文件名稱1培訓(xùn)計(jì)劃2培訓(xùn)資料（部分見電子文檔）3培訓(xùn)記錄及簽到4基本技能培訓(xùn)及考核、效果評(píng)價(jià)5外出學(xué)習(xí)記錄及資料6考試試卷及結(jié)果統(tǒng)計(jì)、效果評(píng)價(jià)、整改措施培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)資料培訓(xùn)記錄及簽到基本技能培訓(xùn)及考核、效果評(píng)價(jià)外出學(xué)習(xí)記錄及資料考試試卷及結(jié)果統(tǒng)計(jì)、效果評(píng)價(jià)、整改措施外出學(xué)
8、習(xí)記錄及資料考試試卷及結(jié)果統(tǒng)計(jì)、效果評(píng)價(jià)、整改措施
