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《醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展過(guò)程》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)學(xué)影像解剖學(xué)主講人：王雪梅第一篇緒論醫(yī)學(xué)影像解剖學(xué)是基于各種成像技術(shù)，研究正常人體各解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)、位置及結(jié)構(gòu)間相互關(guān)系的一門學(xué)科。因此，它是溝通醫(yī)學(xué)影像學(xué)和人體解剖學(xué)之間的橋梁，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物，并伴隨醫(yī)學(xué)影像學(xué)每一階段的發(fā)展而發(fā)展。據(jù)此，本篇將分兩章分別概述醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展、臨床應(yīng)用狀況和醫(yī)學(xué)影像解剖學(xué)的發(fā)展及其相關(guān)內(nèi)容。第一章醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展學(xué)習(xí)目標(biāo)：了解醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展和臨床應(yīng)用狀況，掌握現(xiàn)代影像學(xué)名詞。重點(diǎn)內(nèi)容：1、現(xiàn)代影像學(xué)名詞CR、DR、CT、MRI等2、CT的后處理技術(shù)主要包含哪些？自倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X線以后不久，在醫(yī)學(xué)上，X線就被用于對(duì)人體的檢查，并奠定
2、了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)。到70年代末又相繼出現(xiàn)了計(jì)算機(jī)體層攝影（computedtomography，CT）、磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）和發(fā)射體層攝影（emissioncomputedtomography，ECT）如單光子發(fā)射體層攝影（singlephotonemissioncomputedtomography，SPECT）和正電子發(fā)射體層攝影（positronemissiontomography，ECT）等技術(shù)。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)影像硬件技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的發(fā)展，極大的促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進(jìn)步。本章重點(diǎn)介紹X線檢查、CT檢查、MR
3、I檢查的發(fā)展及臨床應(yīng)用狀況。第一節(jié)X線檢查X線檢查根據(jù)臨床需求，先后出現(xiàn)了普通X線攝影、放大攝影、記波攝影、軟射線攝影、高千伏攝影等技術(shù)。隨著X線硬件技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的發(fā)展以及三者的結(jié)合，在20世紀(jì)80年代產(chǎn)生了計(jì)算機(jī)X線攝影(computedradiography，CR)，使普通X線攝影質(zhì)量有了較大的改善，解決了X線攝影的數(shù)字化問(wèn)題，但尚未改變其工作模式和流程；在90年代中期數(shù)字化X線攝影(digitalradiography，DR)進(jìn)入臨床應(yīng)用，不但提高了X線攝影質(zhì)量，而且改變了傳統(tǒng)X線攝影的工作模式和流程，結(jié)束了X線模擬成像時(shí)代。CR是一套系統(tǒng)，工作流程與普通X
4、線攝影相同，不同點(diǎn)在于X線影像信息的載體不同，即CR用影像板（imagingplate，IP）替代了X線片。IP是CR的關(guān)鍵部分，記錄通過(guò)人體衰減的X線信息，通過(guò)激光掃描裝置將貯存于IP上的潛影轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，再經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)和處理，以顯示器(軟拷貝)或膠片（硬拷貝）顯示。CR圖像可經(jīng)網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)和傳輸，使X線攝影的數(shù)字化得以實(shí)現(xiàn)。與傳統(tǒng)X線成像對(duì)比，CR有如下優(yōu)點(diǎn)：1、數(shù)字化輸入代替了書寫或者貼鉛字2、可以反復(fù)運(yùn)用的成像板取代了膠3、用計(jì)算機(jī)查閱影像替代了觀片燈4、磁盤存儲(chǔ)圖像，節(jié)約了人力和物力5、膠片給就診者，方便臨床診治工作6、可通過(guò)PACS傳輸圖像進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診7、可對(duì)影像做后處理
5、，提高診斷質(zhì)量CRDR是利用平板探測(cè)器（FDP）接受穿過(guò)人體的X線信息，然后直接將這些信息轉(zhuǎn)化成數(shù)字信號(hào)，輸送給圖像處理系統(tǒng)，以顯示器(軟拷貝)或膠片（硬拷貝）顯示。DR的應(yīng)用大大提高了圖像質(zhì)量，減低了曝光劑量。一些先進(jìn)功能的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用如能量減影、時(shí)間減影、組織均衡、計(jì)算機(jī)輔助診斷（CAD）、圖像拼接、體層合成和骨密度測(cè)量等，為臨床提供了更多的診斷信息。與CR對(duì)比，DR有如下優(yōu)點(diǎn)：a、不用成像板b、成像速度快，10秒內(nèi)即可完成圖像打的采集和處理全過(guò)程c、圖像比CR更清晰總之，CR是X線攝影數(shù)字化進(jìn)程的必要過(guò)渡，DR是X線攝影數(shù)字化的必然發(fā)展，二者將會(huì)長(zhǎng)期共存，功能互補(bǔ)，共同發(fā)展。隨
6、著CR、DR技術(shù)的不斷完善和圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（picturearchivingandcommunicationsystem，PACS）的引入，將促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)和遠(yuǎn)程放射學(xué)的發(fā)展和影像領(lǐng)域的“無(wú)膠片”時(shí)代的到來(lái)。DR第二節(jié)CT檢查一、CT設(shè)備的發(fā)展CT是普通X線攝影和計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展史上的重大革命。1972年Hounsfield和Ambrose在英國(guó)放射學(xué)年會(huì)上發(fā)表正式論文，宣告CT機(jī)的誕生。1974年，美國(guó)GeorgeTown醫(yī)學(xué)中心工程師Ledley設(shè)計(jì)了全身CT機(jī)。此后，CT設(shè)備的硬、軟件技術(shù)經(jīng)歷了3次革命。第1次是1989年在CT傳統(tǒng)單層旋轉(zhuǎn)掃描的基礎(chǔ)
7、上，采用了滑環(huán)技術(shù)和連續(xù)進(jìn)床技術(shù)從而實(shí)現(xiàn)了螺旋掃描即單層螺旋CT(singlespiralCT，SSCT)的誕生；第2次是1998年推出的多層螺旋CT(Multi－SliceCT，MSCTorMulti－DetectorCT，MDCT)即多層螺旋CT的誕生，一次掃描可同時(shí)獲得多幅圖像，大大提高了掃描速度；第3次是2004年推出的64層螺旋CT又稱容積CT(volumeCT)即容積CT的誕生，開(kāi)創(chuàng)了容積數(shù)據(jù)成像時(shí)代，克服了掃描速度、覆蓋范圍和層厚三者相互制約的難題。20
