麻醉、精神藥品處方權(quán)培訓

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1、麻醉、精神藥品處方權(quán)培訓參考題目--考核資料一、填空題:1、為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^七日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^七日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^三日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應當注明理由。2.為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精

2、神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。3.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。4.一患者疼痛明顯,不能忍受,要求服用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受干擾,該疼痛屬于2級。5.一病員的疼痛經(jīng)治療后較給藥前減輕,但仍感明顯疼痛,睡眠仍受干擾,該療效屬于輕度緩解情形。6.根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,門急診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時,首診醫(yī)師應當建立相應病歷,要求其簽署《知情同意書》。病歷中應當留存二級以上醫(yī)院開具的診斷證明

3、、患者戶籍簿身份證或其他相關(guān)有效證明文件和為患者代辦人員身份證明文件。7.醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應在病歷中記錄。不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。8.根據(jù)《處方管理條例》,醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。9.國家藥監(jiān)局1998年已正式通知:對癌痛病人使用嗎啡止痛無極量限制。10.醫(yī)務(wù)人員應當根據(jù)衛(wèi)生部2007年制定并下發(fā)的<麻醉藥品臨床應用指導原則>和<精神藥品臨床應用指導原則>,使用麻醉藥品和精神藥品。11.醫(yī)療機構(gòu)應當按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品

4、使用知識的培訓、考核,經(jīng)考核合格的,授予麻醉藥和第一類精神藥品處方資格,方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不可為自己開具該種處方。12.三階梯止痛必須遵守首選無創(chuàng)給藥、按階梯用藥、按時用藥、個體化給藥和注意具體細節(jié)五個基本原則。13.阿片類藥的種類可分為:阿片片、阿片汀和復方制劑三種。14.晚期癌癥治療的主要目的:早期、持續(xù)、有效消除疼痛,限制藥物不良反應,對疼痛及治療帶來的心理負擔降到最低點,最大限度提高生活質(zhì)量。15.當患者口服嗎啡疼痛無緩解時,則按照30%~50%遞增,直到疼痛完全緩解,若經(jīng)化療后疼痛緩解,則按照30%~50%遞減,逐漸停藥。

5、16.住院或非住院患者因病情需要使用控/緩釋制劑,可同時使用即釋麻醉藥品,以緩解病人的劇痛。癌癥病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁。17.苯二氮卓類藥物具有抗焦慮、抗驚厥、肌肉松弛、鎮(zhèn)靜和催眠等作用,主要適應證(焦慮),還有失眠、驚恐發(fā)作、癲癇、酒精戒斷等。18.處方開具當日有效,特殊情況下需延長有效期,經(jīng)處方醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限的不得超過3天.19.《處方管理辦法》的立法宗旨是規(guī)范處方書寫、提高處方質(zhì)量、促進合理用藥、保障醫(yī)學安全。20.根據(jù)《南通大學附屬醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定》,醫(yī)生違反麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定,未造成嚴重后果的,每次扣當事人5

6、0元,并要求其吸取教訓。二、選擇題:1.《處方管理辦法》規(guī)定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖锳.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量2.醫(yī)療機構(gòu)應建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構(gòu),其負責人應為A.醫(yī)院負責人B.分管負責人C.醫(yī)務(wù)科長D.藥劑科長3.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療A.鹽酸嗎啡B.羅通定C.磷酸可待因D.鹽酸哌替啶4.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?A.主治醫(yī)師B.住院醫(yī)師C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)

7、的執(zhí)業(yè)醫(yī)師5.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?A.芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液D.鹽酸哌替啶6.醫(yī)療機構(gòu)應對麻醉藥品處方單獨存放,至少保存A.半年B.一年C.二年D.三年7.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用A.一級以上B.二級以上C.僅為三級D.全部合法的醫(yī)療機構(gòu)8.醫(yī)療機構(gòu)應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為A.兩周B.一個月C.三個月D.四個月9.根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方開具,每張?zhí)幏綖槌?/p>