盆腔炎有什么癥狀 盆腔炎的治療方法

盆腔炎有什么癥狀 盆腔炎的治療方法

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1、盆腔炎有什么癥狀盆腔炎的治療方法  女性盆腔生殖器官及其周圍的結(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生炎癥時,稱為盆腔炎,包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎,可一處或幾處同時發(fā)病,是婦女常見病之一。下面是小編整理的相關(guān)內(nèi)容,歡迎大家閱讀!  急性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:其病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛,發(fā)燒,寒戰(zhàn),頭痛,食欲不振,檢查時發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張,壓痛及反跳痛,盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛,反跳痛,或一側(cè)附件增厚。慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:其病慢,病程長,全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等,檢查時

2、發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動受限,或粘連固定?! ?.癥狀:(1)全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲乏,病程時間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振,周身不適,失眠等,當(dāng)患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發(fā)作,(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后及月經(jīng)前后加劇,(3)由于盆腔瘀血,患者可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時可致不孕。  2.體征:子宮常呈后位,活動受限或粘連固定,若為輸卵管炎,則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增粗的輸卵管,呈索條狀,并有輕度壓痛,若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸

3、到囊性腫物,活動多受限,若為盆腔結(jié)締組織炎時,子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚,壓痛,宮骶韌帶增粗,變硬,有壓痛?! ≡\斷  有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者,診斷多無困難,但有時患者癥狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負(fù)擔(dān),有時盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈曲張也可產(chǎn)生類似慢性炎癥的癥狀,慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時不易鑒別,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著,若能摸到典型結(jié)節(jié),有助于診斷,鑒別困難時可行腹腔鏡檢查,輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多

4、,周圍無粘連,活動自如,盆腔炎性附件包塊與周圍粘連,不活動,有時與卵巢癌相混淆,炎性包塊為囊性而卵巢癌為實(shí)性,B型超聲檢查有助于鑒別?! 〖毙月耘枨谎赘鶕?jù)病史,癥狀和體征可以作出診斷,但是一定要做好鑒別診斷,急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎,異位妊娠,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。  急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隱痛,肌肉緊張,有壓痛及反跳痛,伴有心率快,發(fā)熱,陰道有大量膿性分泌物,病情嚴(yán)重時可有高熱,頭痛,寒戰(zhàn),食欲不振,大量的黃色白帶有味,小腹脹痛,壓痛,腰部酸痛等;有腹膜炎時出現(xiàn)惡心,腹脹,嘔吐,腹瀉等;有膿脹形成時,可有下腹包塊

5、及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難,尿頻,尿痛等,包塊位于后方可致腹瀉?! ÷耘枨谎兹戆Y狀為有時低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠,精神不振,周身不適等,下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,月經(jīng)前后加劇,由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血,月經(jīng)過多,卵巢功能損害時會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管黏連阻塞時會導(dǎo)致不孕癥?! ?.慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,有時還可能伴有肛門墜脹不適,常在勞累,性交后及月經(jīng)前后加劇,這是因?yàn)槁匝装Y形成的瘢痕粘連以及盆腔充血所引起。  2.由于盆腔瘀血,患者可有白帶增多,月經(jīng)增多,痛經(jīng)等癥狀;卵巢功能

6、損害時可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時可致不孕?! ?.全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲乏,病程時間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀?! ?.婦科檢查時,如果是附件炎,可在子宮的一側(cè)或兩側(cè)捫到增粗的條索狀物或片塊狀物,并伴有輕度壓痛;如已形成輸卵管積水或輸卵管囊腫,則可觸及囊性包塊;若是盆腔結(jié)締組織炎,則子宮兩側(cè)可呈片狀增厚并有不同程度的壓痛?! ?.一般治療解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。  2.中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕,活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公

7、英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g,痛重時加延胡索9g,有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血,常用桂枝茯苓湯加減,氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g?! ?.物理療法溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退,常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等?! ?.其他藥物治療在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,

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