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《治療黃褐斑的方法 常見色斑的分類》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、治療黃褐斑的方法常見色斑的分類 由于黃褐斑發(fā)病與雌激素水平有關(guān),因此,在診治黃褐斑患者時(shí),有時(shí)需要詢問其月經(jīng)史,有無(wú)口服避孕藥,有無(wú)婦科疾病等病史,有時(shí)還需測(cè)試患者性激素水平,以評(píng)估患者黃褐斑是否與雌激素水平有關(guān),從而指導(dǎo)臨床用藥。以下內(nèi)容是品才網(wǎng)小編為您精心整理的治療黃褐斑的方法,歡迎參考!治療黃褐斑的方法 (1)一般治療: 該病病因比較復(fù)雜,應(yīng)盡可能尋找并去除其誘因,綜合治療該病。在治療該病的同時(shí),還應(yīng)治療伴隨的相關(guān)慢性疾病?! ∪諘袷瞧渲饕l(fā)病和加重因素之一,因此,一定要囑咐患者避免
2、日曬,如需外出須使用有效的防曬措施同時(shí)忌口服避孕藥、光敏性藥物及不正規(guī)化妝品?! ∮捎邳S褐斑發(fā)病與雌激素水平有關(guān),因此,在診治黃褐斑患者時(shí),有時(shí)需要詢問其月經(jīng)史,有無(wú)口服避孕藥,有無(wú)婦科疾病等病史,有時(shí)還需測(cè)試患者性激素水平,以評(píng)估患者黃褐斑是否與雌激素水平有關(guān),從而指導(dǎo)臨床用藥?! ∪焉锲陂g適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C與維生素E的食物。注意保持樂觀的情緒,保證足夠的睡眠,調(diào)整不良心態(tài),避免副交感神經(jīng)過度興奮。消除顧慮,樹立信心,積極主動(dòng)地配合治療?! ∧壳笆袌?chǎng)上有許多類型的袪斑護(hù)膚品,患者可以根據(jù)其皮膚
3、類型和需求選擇合適的袪斑產(chǎn)品,同時(shí)如有皮膚屏障功能受損,患者可在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下接愛相關(guān)治療?! ?2)藥物治療 1)內(nèi)服藥物:維生素C、維生素E有抗氧化作用,使酪氨酸酶活性減低,黑素生成減少,可用維生素C每次,一日3次;維生素E每次,一日2次。止血環(huán)酸與參與黑素代謝的酪氨酸部分結(jié)構(gòu)相似,共有一個(gè)羧基,因此,可競(jìng)爭(zhēng)性抑制酪氨酸酶的活性,減少黑素生成,使用劑量為每次,一日3次?! ?)靜脈注射:如伴有炎癥反應(yīng)時(shí),可先選用復(fù)方甘草酸苷靜脈滴注,每次80mg,一周2次。有研究發(fā)現(xiàn)甘草制劑有抑制酪氨酸
4、酶活性的美白效果。谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸結(jié)合而成的三肽,半胱氨酸上的巰基為其活性基團(tuán)(故谷胱甘肽常簡(jiǎn)寫為G-SH)可結(jié)合銅離子,抑制銅離子依賴性酪氨酸酶的活性,減少黑素生成。谷胱甘肽還是一種重要的抗氧化劑,能清除體內(nèi)氧自由基。因此,可靜脈滴注谷胱甘肽,每次,一周2次,并配合以較大劑量的維生素C,每次,每周2次進(jìn)行治療。 黃褐斑的產(chǎn)生與血液流變學(xué)有關(guān),對(duì)于這類患者,還可配合使用活血化瘀類藥物,如,銀杏、丹參針,可改善全血黏度、血漿黏度、血細(xì)胞比容過度的情況?! ?3)物理治療:
5、脈沖染料激光(波長(zhǎng)510nm)、Q開關(guān)nd:YAG激光(波長(zhǎng)532nm)、Q開關(guān)翠綠寶石激光(波長(zhǎng)755)nm、Q開關(guān)紅寶石(波長(zhǎng)649nm)激光及強(qiáng)脈沖光療法(IPL)等有破壞真皮上部的黑素顆粒作用,認(rèn)為激光治療表皮型黃褐斑效果好,對(duì)部分患者有效,但應(yīng)注意炎癥后色素沉著及復(fù)發(fā)等問題,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格注意防曬?! ?4)局部治療 1)氫醌:通過抑制酪氨酸酶活性而阻止多巴向黑素轉(zhuǎn)化,另一機(jī)制是通過抑制DNA和RNA合成,破壞黑素細(xì)胞,常用濃度為2%~5%,由于該藥易在空氣和日光中氧化,因此,最好在晚上
6、使用該藥,保存時(shí)應(yīng)封閉避光,同時(shí)還應(yīng)注意其潛在副作用,如:皮膚刺激反應(yīng)、接觸性皮炎等 2)維A酸:維A酸被認(rèn)為有阻止酶的轉(zhuǎn)化而抑制酪氨酸酶和多巴因子的作用,從而阻礙黑素合成。常用濃度為~%,副作用為紅斑、脫屑、炎癥后色沉?,F(xiàn)多使用%全反式維A酸霜?! ?)壬二酸:對(duì)黑素細(xì)胞具有抗增殖和毒性作用,抑制線粒體氧化還原酶活性和DNA合成,在體外也有輕度抑制酪氨酸酶作用。常用濃度20%,副作用為輕度皮膚刺激作用?! ?)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用,短期內(nèi)使用可減少色素沉著,但應(yīng)注意不應(yīng)長(zhǎng)期使用
7、,以免產(chǎn)生激素依賴性皮炎?! 〈送?,甘草酸銨具有抗炎、抗過敏作用,熊果苷能夠加速黑素的分解,減少皮膚色素沉著,都可用于黃褐斑的治療?! 榱颂岣忒熜В档退幬锊涣挤磻?yīng),以上藥物也可聯(lián)合應(yīng)用。如,Kligman提出了氫醌、氫化可的松和維A酸的聯(lián)合應(yīng)用。有報(bào)道將全反式維A酸佐以熊果苷與甘草酸銨聯(lián)合治療黃褐斑有效,其不良反應(yīng)明顯小于單用氫醌或其他藥外用物?! ?5)美白袪斑產(chǎn)品: 患者可根據(jù)個(gè)人需求進(jìn)行選擇,輔助治療黃褐斑,改善皮膚膚質(zhì)及膚色?,F(xiàn)在已經(jīng)開發(fā)出氫醌美白效果相當(dāng)且安全性更好的美白化妝品。
8、例如,在一項(xiàng)雙盲試驗(yàn)中,將一個(gè)含曲酸、余甘子提取物和乙醇酸的外用配方與4%氫醌進(jìn)行比較。有80名具有不同F(xiàn)itzpatrick皮膚類型(白人、拉美、亞洲、中東和輕至中等黑色皮膚受試者)來(lái)自不同族裔的志愿者參與了這項(xiàng)試驗(yàn)。結(jié)果表明,該配方耐受性良好,無(wú)不良反應(yīng)。根據(jù)皮膚科醫(yī)師調(diào)查評(píng)估,使用新配方和4%氫醌8周后,獲得的療效均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,皮膚清晰度和光澤度以及膚色和色素沉著均得到改善。使用兩種產(chǎn)品12周后,療效也得到證明,皮膚清晰度、膚色、色素沉著和光澤度,以及皮膚色斑大小和程度都獲得改善?! ?/p>