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《祛風(fēng)濕熱藥課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、祛風(fēng)濕藥之祛風(fēng)濕熱藥防己性味：苦、辛，寒歸經(jīng)：歸膀胱、肺經(jīng)功效主治：祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫祛風(fēng)濕，止痛：主治痹證，尤宜于濕熱偏勝者，常與薏苡、滑石、蠶沙同用，如宣痹湯；治風(fēng)寒濕痹，常與附子、桂心、白術(shù)等同用，如防己湯。防己利水消腫：主治水腫，痰飲證。尤以泄下焦膀胱濕熱見長。治風(fēng)水證，常與黃芪、白術(shù)配伍，如防己黃芪湯；治皮水，可與茯苓、黃芪、桂枝等合用，如防已黃芪湯；治濕熱腹脹水腫，可配椒目、葶藶子、大黃，如已椒藶黃丸。用法用量：煎服，4.5-9g。祛風(fēng)止痛宜木防己，利水退腫宜漢防己。使用注意：本品大苦大寒易傷胃氣，胃納不佳及陰虛體弱者慎服雷公藤性味：苦，寒。有大毒。歸經(jīng)：歸
2、心、肝經(jīng)。功效主治：祛風(fēng)除濕，活血消腫，通絡(luò)止痛，殺蟲解毒。主治風(fēng)濕痹痛。本品祛風(fēng)濕，活血通絡(luò)，止痛。長于治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及坐骨神經(jīng)痛等，可單用雷公藤，內(nèi)服或外敷均可，亦可入復(fù)方中用之，能改善功能活動(dòng)，減輕疼痛。主治疔瘡腫毒，腰帶瘡，皮膚瘙癢等。本品能以毒攻毒，且有殺蟲、消腫之功。治熱毒癰腫疔瘡，雷公藤配蟾酥，相須為用，解毒殺蟲，消腫止痛。治腰帶瘡，雷公藤與烏藥研末調(diào)搽患處。雷公藤若治皮膚瘙癢，以雷公藤葉搗爛擦患處，有良好殺蟲止癢之功。此外，近代臨床還用治慢性腎炎、紅斑狼瘡等，有一定療效。用法用量：煎服，1－5g。宜久煎（文火沸煎2小時(shí)以上）外用適量，搗爛或研
3、末外敷、調(diào)擦。外敷不可超過半小時(shí)，否則起泡。使用注意：本品大毒，內(nèi)服宜慎。孕婦、體虛弱者忌用。凡有心肝腎器質(zhì)性病變及白細(xì)胞減少者慎服。附：雷公藤片，具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。秦艽性味：辛，苦，平歸經(jīng)：歸胃、肝、膽經(jīng)特點(diǎn)：苦而不燥，性質(zhì)平和，“為風(fēng)藥中之潤劑”?！爸T藥皆散，唯秦艽偏潤”。功效主治：祛風(fēng)濕，舒筋絡(luò)，退虛熱，清濕熱。秦艽祛風(fēng)濕，止痹痛：主治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣及手足不遂等。本品為風(fēng)藥中之潤劑，各種風(fēng)濕痹痛均可用。但性寒清熱，以熱痹更宜。治風(fēng)濕熱痹，常與忍冬配伍，如秦艽天麻湯。退虛熱：本品能清虛熱，退骨蒸，常配知母、地骨皮等，如秦艽鱉甲湯。清濕熱
4、：主治濕熱黃疸，常與茵陳蒿、梔子、豬苓等藥配用。亦可單用，如《海上集驗(yàn)方》即單用治黃疸。用法用量：煎服，5-15g。大劑量可用至30g。秦艽與防己功用對(duì)比相同點(diǎn)：秦艽與防己皆味辛苦性寒涼，均能祛風(fēng)濕、止痹痛。主治風(fēng)濕熱痹，肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛。不同點(diǎn)：秦艽質(zhì)潤，為“風(fēng)藥中之潤劑”。本品既能祛風(fēng)濕、止痹痛，又能舒筋絡(luò)（通絡(luò)），凡風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，無論新久上下，偏寒偏熱，均可配伍應(yīng)用，而尤宜于熱痹。古人謂“痹”證必用秦艽、“三痹必用秦艽”。秦艽與防己功用對(duì)比同時(shí)，本品又能退虛熱，清濕熱（或稱利濕退黃）。也常用于中風(fēng)半身不遂，口眼喎斜，言語不利；陰
5、虛發(fā)熱、骨蒸潮熱，小兒疳積發(fā)熱。濕熱黃疸。防己又具有較強(qiáng)的利水消腫作用，也常用治水腫，小便不利，腳氣腫痛及濕疹瘡毒。此外，防己有漢防己、木防己之分，二者功用相似，均能祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫。但漢防己為防己科植物粉防己的根入藥，漢防己（粉防己）偏于利水消腫；木防己為馬兜鈴科植物廣防己的根入藥，木防己（廣陰己）偏于祛風(fēng)止痛。桑枝性味：微苦，平歸經(jīng)：歸肝經(jīng)功效主治：祛風(fēng)通絡(luò)，行水消腫。主治風(fēng)濕痹痛，四肢拘攣。本品性質(zhì)平和，寒、熱證均常用，尤以上肢風(fēng)濕熱痹更適用。桑枝可單用煎服，治風(fēng)熱臂痛；治筋骨酸痛，四肢麻，單用熬膏服，即《景岳全書》桑枝膏。痹痛屬寒濕者，多與羌活、桂枝、防風(fēng)、姜
6、黃等同用。行水消腫。治療水腫、腳氣浮腫。用法用量：煎服，15-30g。豨薟草性味：辛、苦，寒歸經(jīng)：歸肝、腎經(jīng)功效主治：祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)，消熱解毒祛風(fēng)濕，通經(jīng)活絡(luò)。主治風(fēng)濕痹證，骨節(jié)疼痛，四肢麻木、腳弱無力等。本品生用偏寒，善化濕熱，對(duì)風(fēng)濕痹痛偏熱者，用之尤宜，如與臭梧桐同用，即豨桐丸。治風(fēng)寒濕痹或中風(fēng)痿痹，單用本品，酒蒸為丸，溫酒吞服，即豨薟丸。豨薟草消熱解毒：主治瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。以其清熱解毒，祛風(fēng)濕而止癢，內(nèi)服外用均可。此外，本品能降壓，可用于高血壓病。用法用量：煎服，15-20g。外用適量。一般治風(fēng)濕痹證宜制用，濕瘡、濕疹宜生用。臭梧桐性味：辛、苦、甘，涼歸經(jīng)：歸
7、肝經(jīng)功效主治：祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，降壓。主治風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，半身不遂等。本品能祛風(fēng)濕活絡(luò)，單用，或與豨薟草同用，如豨桐丸。周身瘙癢或濕疹，可用本品煎湯洗浴。現(xiàn)代用治高血壓病。本品能降血壓，可單用為末常服，或配復(fù)方用。用法用量：煎服，5-15g；用于降壓不宜高溫久煎。外用適量。海桐皮性味：苦、辛，平歸經(jīng)：歸肝經(jīng)功效主治：祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，殺蟲止癢。主治風(fēng)濕痹痛，四肢拘攣，腰膝酸痛。本品入肝腎，祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，有較好止痛作用。善治下肢關(guān)節(jié)痹痛。常與牛膝、五加皮、羌活、薏苡仁等浸酒服，如海桐皮酒。亦可與其他祛風(fēng)濕藥配
