指標(biāo)43計(jì)劃免疫接種率（5分）課件_1

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1、指標(biāo)4.3計(jì)劃免疫接種率（5分）指標(biāo)含義：指納入計(jì)劃免疫的單種疫苗符合規(guī)范的接種率；計(jì)算卡介苗、百白破、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、乙肝疫苗等分別按照兒童免疫程序進(jìn)行合格接種的人數(shù)占全部應(yīng)種人數(shù)的百分比4.疾病預(yù)防保健服務(wù)指標(biāo)4.3計(jì)分方法某種疫苗實(shí)際進(jìn)行合格接種的人數(shù)/應(yīng)接種人數(shù)×100%4.疾病預(yù)防保健服務(wù)接種率報(bào)告接種率調(diào)查接種率評價(jià)一、接種率報(bào)告國家免疫規(guī)劃疫苗接種報(bào)告（月報(bào)）第二類疫苗接種報(bào)告（月報(bào)）詳見《擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃相關(guān)監(jiān)測信息報(bào)告工作方案》（一）報(bào)告接種率的計(jì)算當(dāng)月應(yīng)種人數(shù)、實(shí)種人數(shù)累計(jì)應(yīng)種人數(shù)、實(shí)種人數(shù)接種率當(dāng)月接種率應(yīng)種人數(shù)：本

2、次接種時(shí)，在接種單位轄區(qū)范圍內(nèi)，常住戶籍和流動(dòng)人口中，達(dá)到免疫程序規(guī)定應(yīng)接種某疫苗（某劑次）的適齡兒童人數(shù)，加上次接種時(shí)該疫苗（該劑次）應(yīng)種兒童中漏種者。（不包括遷出兒童、禁忌和已患疫苗針對疾病的兒童。）實(shí)種人數(shù)：指本次接種中，某疫苗（某劑次）應(yīng)種人數(shù)中實(shí)際受種人數(shù)。計(jì)算方法：某疫苗（某劑次）接種率＝某疫苗（某劑次）實(shí)際受種人數(shù)/該疫苗（該劑次）應(yīng)種人數(shù)×100%累計(jì)接種率某疫苗（某劑次）累計(jì)接種率=某疫苗某劑（次）累計(jì)實(shí)種人數(shù)/該疫苗（該劑次）累計(jì)應(yīng)種人數(shù)×100%累計(jì)應(yīng)種人數(shù)：指本年度某疫苗（某劑次）上次累計(jì)實(shí)種人數(shù)與本年度最后1次該疫

3、苗（某劑次）的應(yīng)種人數(shù)之和。累計(jì)實(shí)種人數(shù)：指某疫苗（某劑次）的各次實(shí)種人數(shù)之和。全年的累計(jì)接種率累計(jì)實(shí)種人數(shù)=1-12月實(shí)種人數(shù)的總和累計(jì)應(yīng)種人數(shù)=1-11月實(shí)種人數(shù)總和+12月應(yīng)種人數(shù)。二、接種率調(diào)查(一)目的1、有利于彌補(bǔ)報(bào)告接種率的不足。2、發(fā)現(xiàn)問題，促進(jìn)工作?？h級以上疾控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期或根據(jù)實(shí)際工作情況不定期對本行政區(qū)域內(nèi)兒童完成國家免疫規(guī)劃疫苗的接種率進(jìn)行抽樣調(diào)查。（二）調(diào)查內(nèi)容適齡兒童建卡率、建證率、卡證填寫符合率；原國家免疫規(guī)劃疫苗的接種率、合格接種率、及時(shí)接種率和全程覆蓋率乙肝疫苗首針及時(shí)接種率；卡介苗疤痕率含麻疹疫苗成分疫

4、苗2劑次接種率;流腦疫苗（A群2劑次）、乙腦疫苗基礎(chǔ)免疫合格接種率；脊灰疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)免疫合格接種率；甲肝疫苗合格接種率；不合格接種原因、未接種原因合格接種的判斷1、有接種證和接種卡者以接種證記錄為準(zhǔn)；無接種證，有接種卡者以接種卡記錄為準(zhǔn)；接種證和接種卡兩者均無者，判斷為未接種。2、對每名兒童的合格接種判斷只能選擇接種證或接種卡一種方式。不能一種疫苗以接種證為準(zhǔn)，另外一種疫苗以接種卡為準(zhǔn)。3、必須符合以下標(biāo)準(zhǔn)才視為合格接種：⑴有準(zhǔn)確的出生、接種時(shí)間記錄⑵免疫起始月齡正確⑶劑次間隔時(shí)間正確（脊灰疫苗、百白破疫苗3針間隔≥28天

5、，乙肝第一劑和第二劑間隔≥28天，第二劑和第三劑間隔≥60天）⑷12月齡內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫⑸證卡相符，內(nèi)容填寫齊全，記錄清楚，不缺項(xiàng)（三）調(diào)查方法評價(jià)縣級以上單位接種率：組群抽樣法、電話調(diào)查等。評價(jià)鄉(xiāng)級接種率：有限總體抽樣法、期望水平抽樣法、快速評估法、批質(zhì)量保證抽樣法?？焖僭u估法目前最常用的接種率調(diào)查方法。調(diào)查方式有市場調(diào)查、電話調(diào)查、醫(yī)院調(diào)查、網(wǎng)絡(luò)調(diào)查等。市場調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)調(diào)查運(yùn)用得最多。市場調(diào)查是用事先設(shè)計(jì)好的調(diào)查表，在城市、城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或農(nóng)貿(mào)市場，隨機(jī)抽取30名一定年齡范圍內(nèi)的兒童進(jìn)行接種情況調(diào)查。網(wǎng)絡(luò)調(diào)查是在計(jì)算機(jī)管理較好的地方，在計(jì)算機(jī)內(nèi)

6、使用隨機(jī)抽樣的方法抽取一定數(shù)量和規(guī)定年齡組的兒童，對其接種情進(jìn)行調(diào)查。《廣東省免疫規(guī)劃工作考核評估方案》（粵衛(wèi)辦〔2007〕36號）快速評估法特點(diǎn)：1、能快速、真實(shí)地了解當(dāng)?shù)貎和念A(yù)防接種情況，尤其是近期的接種情況。2、主要用于對當(dāng)?shù)亟陂_展接種情況的評價(jià)、強(qiáng)化免疫評價(jià)、流動(dòng)兒童的接種情況評價(jià)以及上級對下級單位的突擊檢查等。三、接種率評價(jià)報(bào)告接種率評價(jià)調(diào)查接種率評價(jià)接種率評價(jià)工作應(yīng)將接種率報(bào)告與接種率調(diào)查相結(jié)合（一）接種率評價(jià)的工作程序是否有常規(guī)免疫報(bào)告督導(dǎo)調(diào)查,規(guī)定報(bào)告根據(jù)實(shí)際出生率估算接種率與報(bào)告接種率不符與報(bào)告接種率基本相符抽樣調(diào)查核

7、實(shí)報(bào)告接種率近一年本轄區(qū)疾病發(fā)生情況抽樣調(diào)查承認(rèn)報(bào)告接種率無有有無（二）接種率評價(jià)資料來源1、常規(guī)報(bào)告接種率2、接種率抽樣調(diào)查資料3、當(dāng)?shù)厝丝谫Y料，包括總?cè)丝跀?shù)、年度出生人口數(shù)、出生率、流動(dòng)人口資料等，來源于當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的資料4、疫苗使用計(jì)劃、疫苗出入庫登記資料5、免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病發(fā)病資料（三）報(bào)告接種率的評價(jià)方法1、常規(guī)報(bào)告接種率的一般性評價(jià)及時(shí)率：在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)告單位數(shù)占應(yīng)報(bào)告單位數(shù)的比例。完整率：在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完整報(bào)告單位數(shù)占應(yīng)報(bào)告單位數(shù)的比例，包括無漏報(bào)單位和漏填項(xiàng)目。正確率：報(bào)表中無邏輯性、技術(shù)性錯(cuò)誤的單位數(shù)占應(yīng)報(bào)告單位數(shù)

8、的比例。2、常規(guī)報(bào)告接種率的可靠性評價(jià)圖表法：監(jiān)測曲線圖用累計(jì)實(shí)種人數(shù)或累計(jì)接種率在坐標(biāo)中描點(diǎn)，與“理論（期望）接種曲線”比較。差值（D）評價(jià)法：比較報(bào)告接種率與估計(jì)接種率之間的