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1、心理治療的概念心理治療(psychotherapy)又稱精神治療,不同學(xué)者由于其理論取向和實踐領(lǐng)域不同,對此也有著不盡相同的定義。美國的精神科醫(yī)師沃爾培格(LR.Wolberger)認(rèn)為,心理治療是針對情緒問題的一種治療方法,由一位經(jīng)專門訓(xùn)練的人員以慎重認(rèn)真的態(tài)度與病人建立一種職業(yè)性的聯(lián)系,以消除、矯正或緩解現(xiàn)有的癥狀,調(diào)節(jié)異常的行為模式,促進(jìn)積極的人格成長和發(fā)展。人格障礙的心理治療9/3/2021心理治療的概念(cont.)英國的艾森克提出了心理治療的六個標(biāo)準(zhǔn):這是一種在兩人或多個人之間的一種持續(xù)的人際關(guān)系;其中參與者之一具有特殊的經(jīng)驗并受過專門的訓(xùn)練;其中
2、的另一個或多個參與者是由于對自己的情緒或人際適應(yīng)感到不滿意才加入這種關(guān)系;9/3/2021心理治療的概念(cont.)英國的艾森克提出了心理治療的六個標(biāo)準(zhǔn):所應(yīng)用的方法實際上是心理學(xué)的原則,包括解釋、暗示以及說明等機(jī)制;治療的程序是根據(jù)心理障礙的一般理論,以及某一病人的障礙的特殊起因而建立起來的;治療過程的目的就是改善病人的問題,他們也正是因為有問題才前來尋求幫助的。9/3/2021心理治療的概念(cont.)心理治療或稱精神治療,是以一定的理論體系為指導(dǎo),以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁,應(yīng)用心理學(xué)的方法,影響或改變病人的感受、認(rèn)識、情緒及行為,調(diào)整個體與環(huán)境之間的平
3、衡,從而達(dá)到治療目的。9/3/2021心理治療的現(xiàn)狀一些經(jīng)濟(jì)上較發(fā)達(dá)的國家,心理治療有了長足的發(fā)展。其特征有三:從業(yè)人員多:澳大利亞每4千人之中就有1人從事心理學(xué)的工作,美國則達(dá)到每1/2000人。機(jī)構(gòu)設(shè)置多:在一些發(fā)達(dá)國家中,醫(yī)院、社區(qū)、學(xué)校等部門均設(shè)立有心理咨詢與治療的機(jī)構(gòu)。專業(yè)化程度高:針對不同人群,或針對不同學(xué)派、理論。9/3/2021心理治療的發(fā)展前景心理咨詢與治療將會成為中國21世紀(jì)的一個熱門行業(yè):健康與醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展;腦科學(xué)的研究;9/3/2021心理治療的性質(zhì)心理治療要完成對人的思維、行為以至人格的改造與糾正,其治療過程是不同傳
4、統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療的。自主性:心理治療的關(guān)鍵是幫助病人自己改變自己。是一種合作努力的行為,是一種伙伴或同盟的關(guān)系。學(xué)習(xí)性:個體的情感、認(rèn)知以及行為都是個體過去生活經(jīng)歷的產(chǎn)物。9/3/2021心理治療的區(qū)分心理治療與思想政治工作的異同;心理治療與思想政治工作的相同點是都是做人的工作。此外相互間有包容,即思想政治工作要研究人的心理活動,心理治療中要涉及人生的價值觀。心理治療與心理咨詢的異同心理治療與心理咨詢的相同點在于:其理論與方法是相同的;咨詢與治療的過程不能完全分開;既使有差異,也是非本質(zhì)的。9/3/2021適應(yīng)證心理治療可以廣泛地應(yīng)用于臨床與心理的許多疾病與問題。
5、其最常應(yīng)用在:神經(jīng)癥、兒童與成人的行為障礙,包括性心理障礙;應(yīng)激或挫折后的情緒反應(yīng);重型精神病的恢復(fù)期,心身疾病的輔助治療;學(xué)習(xí)問題;個性問題;以及某些慢性病患者的康復(fù)治療等。9/3/2021心理治療關(guān)系治療關(guān)系(therapeuticrelation):是指醫(yī)患之間在心理治療的過程中形成的、能夠使治療順利進(jìn)行并最終使求助者獲得最大利益的特殊人際關(guān)系。“許多用心良苦的咨詢之所以未能成功,是因為在這些咨詢過程中,從未能建立起一種令人滿意的咨詢關(guān)系”——羅杰斯9/3/2021心理治療關(guān)系(cont.)心理治療者與求助者之間要建立良好的人際關(guān)系,并利用建立在這種良好
6、關(guān)系上的人際相互作用,解決雙方之間阻礙治療順利進(jìn)行的和取得療效的各種問題?!S又新求助者如何與醫(yī)務(wù)人員建立關(guān)系,是治療師理解求助者心理問題的一把鑰匙;反過來,治療者如何與求助者建立關(guān)系,是他能否有效的制造治療性變化的一個關(guān)鍵;如何將治療師自己變成人際關(guān)系系統(tǒng)中的促變劑,是操作性技術(shù)的核心問題?!w旭東9/3/2021治療關(guān)系的基本特征治療關(guān)系其本質(zhì)上是一種人際關(guān)系。但又有其特殊的地方。獨特性;治療關(guān)系不是建立在社會交往立場上的,它完全是在特定治療場景中出現(xiàn)、隱蔽的、具有保密性的特殊關(guān)系。——帕森特9/3/2021治療關(guān)系的基本特征(cont.)客觀中立性:
7、這是心理治療發(fā)揮作用的關(guān)鍵之一,也是對治療師的最基本的要求。非批評性:批評和教訓(xùn)只能引起患者的反感,甚至敵意,破壞治療關(guān)系。尤其是神經(jīng)癥和人格障礙的患者。不包辦、代替:即治療者不做替代抉擇。有節(jié)制的親密性:注意彼此之間關(guān)系的位置。建設(shè)性:關(guān)系發(fā)展的方向。9/3/2021建立、維持治療關(guān)系心理治療的過程也是治療關(guān)系的建立、維持、發(fā)展、終結(jié)的過程,所以建立、維持治療關(guān)系是最基本,也是最重要的工作。建立的途徑包括:接受、理解、尊重與溫暖、投情、積極關(guān)注、真誠可信。9/3/2021接受無論性別、年齡、容貌、衣著、職業(yè)、地位以及個性如何,治療者都需要無條件的積極接納。注
8、意分析自己的負(fù)性情緒9/3/2021理