衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格與價(jià)格管理

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1、衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格與價(jià)格管理主要內(nèi)容第一節(jié)價(jià)格的基本概念第二節(jié)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的影響因素第三節(jié)衛(wèi)生服務(wù)定價(jià)的原則和方法第四節(jié)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格管理12省醫(yī)療服務(wù)成本與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比較收費(fèi)項(xiàng)目測(cè)算服務(wù)成本一般收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距掛號(hào)費(fèi)5.090.5-1.04.09肌肉注射1.670.41.27尿常規(guī)檢驗(yàn)5.981.64.38肝功能檢查16.595.710.89闌尾切除術(shù)218.95110.0108.95囊切除手術(shù)477.1180.0297.1部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目勞務(wù)成本與價(jià)格比較項(xiàng)目名稱(chēng)平均價(jià)格水平勞務(wù)成本專(zhuān)家掛號(hào)診察費(fèi)6.0014.98普通掛號(hào)診察費(fèi)2.753.87住院診

2、察費(fèi)4.2517.58第一節(jié)價(jià)格的基本概念價(jià)格的定義價(jià)格的本質(zhì)、特征價(jià)格的功能一、價(jià)格（price）價(jià)格:商品價(jià)值的貨幣表現(xiàn)，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)杠桿。商品價(jià)值=消耗的物化勞動(dòng)+勞動(dòng)者為自己創(chuàng)造的價(jià)值+為社會(huì)創(chuàng)造的價(jià)值。價(jià)格是一只看不見(jiàn)的手亞當(dāng)·斯密市場(chǎng)均衡是指需求量和供給量相等狀態(tài)下的均衡，即當(dāng)提供者愿意提供的數(shù)量恰好等于需求者愿意購(gòu)買(mǎi)的數(shù)量。此時(shí)，需求者愿意支付的價(jià)格與供給者愿意接受的價(jià)格完全一致，該價(jià)格成為均衡價(jià)格。SDE0PQP0Q0SP0E0P2P1QSQDQSQD=QSQD<

3、，價(jià)值是價(jià)格的基礎(chǔ)，是價(jià)格上下波動(dòng)的軸心。價(jià)值價(jià)格二、價(jià)格的本質(zhì)、特征特征：同一性：同一商品在同一時(shí)間、同一市場(chǎng)上趨向同一的特性。社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定價(jià)值。衛(wèi)生價(jià)格政府統(tǒng)一制定，同一性更明顯。波動(dòng)性：供求關(guān)系的影響。供大于求，價(jià)格低于價(jià)值；供小于求，價(jià)格高于價(jià)值。綜合性：國(guó)民經(jīng)濟(jì)的綜合反映。二、價(jià)格的本質(zhì)、特征特征：相關(guān)性：一種商品價(jià)格變動(dòng)引起其他商品價(jià)格變動(dòng)，如替代品。利益調(diào)節(jié)性：價(jià)格波動(dòng)調(diào)節(jié)部門(mén)之間的分配。社會(huì)性：反映商品交換之間人與人相互交換勞動(dòng)的社會(huì)關(guān)系。三、價(jià)格的功能(1)傳導(dǎo)信息功能根據(jù)價(jià)格的變化,判斷商品的相對(duì)稀缺程度，引導(dǎo)經(jīng)濟(jì)單

4、位做出正確的判斷。(2)配置資源的功能價(jià)格變動(dòng)→供給需求的變化→生產(chǎn)消費(fèi)的變化價(jià)格上升→生產(chǎn)者增加產(chǎn)量，吸引其他社會(huì)資源→價(jià)格下降→生產(chǎn)者減小產(chǎn)量，迫使生產(chǎn)資源流出三、價(jià)格的功能(3)促進(jìn)技術(shù)進(jìn)步社會(huì)平均必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間→商品的價(jià)值→價(jià)格通過(guò)技術(shù)改造，使個(gè)體勞動(dòng)時(shí)間低于社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間，可以使企業(yè)獲得最大的利潤(rùn)。四、價(jià)格的作用條件供求雙方是獨(dú)立決策的經(jīng)濟(jì)單位。雙方掌握產(chǎn)品和價(jià)格的完全信息。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不受限制，自由進(jìn)入市場(chǎng)。具有供求雙方發(fā)生交易的場(chǎng)所。衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)不滿(mǎn)足這些條件傳遞信息：反映供求狀況?調(diào)節(jié)分配：公平性？效率的實(shí)現(xiàn)：資源用于最有價(jià)值的用途

5、?－成本效果好的服務(wù)以最節(jié)省的方式生產(chǎn)?第二節(jié)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的影響因素衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的形成影響衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格形成的因素衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的作用一、衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的形成計(jì)劃價(jià)格:政府有關(guān)部門(mén)以體現(xiàn)社會(huì)公平和福利原則有計(jì)劃的規(guī)定和調(diào)整價(jià)格，一般是基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。指導(dǎo)價(jià)格：或稱(chēng)浮動(dòng)價(jià)格，政府有關(guān)部門(mén)制定標(biāo)準(zhǔn)并規(guī)定其波動(dòng)幅度，單位根據(jù)波動(dòng)幅度自行調(diào)整。市場(chǎng)價(jià)格：一般是特需服務(wù)項(xiàng)目，如美容、器官移植。理論上，衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格以?xún)r(jià)值為基礎(chǔ)；現(xiàn)實(shí)中，受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、支付能力、國(guó)家政策等多方面的影響和制約。-體現(xiàn)價(jià)值規(guī)律-考慮供求關(guān)系-考慮國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼水平-考慮

6、我國(guó)群眾的經(jīng)濟(jì)狀況和經(jīng)濟(jì)承受能力二、影響衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格形成的因素二、影響衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格形成的因素（1）衛(wèi)生服務(wù)的成本醫(yī)療成本是衛(wèi)生服務(wù)定價(jià)的基礎(chǔ)。醫(yī)療成本的范圍（不屬于成本范圍的開(kāi)支不得列入成本）價(jià)格形成中的成本必須是社會(huì)平均成本12省醫(yī)療服務(wù)成本與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比較收費(fèi)項(xiàng)目測(cè)算服務(wù)成本一般收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距掛號(hào)費(fèi)5.090.5-1.04.09肌肉注射1.670.41.27尿常規(guī)檢驗(yàn)5.981.64.38肝功能檢查16.595.710.89闌尾切除術(shù)218.95110.0108.95囊切除手術(shù)477.1180.0297.1（2）供求關(guān)系價(jià)格與供求關(guān)系相互制約、

7、相互影響，其中起決定作用的是價(jià)值。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格作為一個(gè)交換范疇，也必然受供求因素的制約。影響需求：可及性、收入、保障形式、衛(wèi)生服務(wù)水平和質(zhì)量等。影響供給：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布、資源多少、服務(wù)價(jià)格等。二、影響衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格形成的因素醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的重要制約因素是需求水平。而有效的需求取決于消費(fèi)者的支付能力和支付意愿。在制定衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格時(shí)，應(yīng)充分考慮居民的支付能力。對(duì)基本衛(wèi)生服務(wù)，弱勢(shì)群體的醫(yī)療服務(wù)，貧困地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)以公平為基本原則。差別定價(jià)：缺乏支付能力者，應(yīng)支付較低的費(fèi)用。供求關(guān)系中-支付意愿和支付能力（3）價(jià)格政策我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)是實(shí)行一定福利政策的

8、社會(huì)公益性事業(yè)。醫(yī)療服務(wù)兼有福利性和商品性?xún)芍貙傩?，其商品性部分通過(guò)向患者收取費(fèi)用實(shí)現(xiàn)，而其福利性則是通過(guò)國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼的形式體現(xiàn)出來(lái)的。二、影響衛(wèi)生服