新體檢報(bào)告解讀課件

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時(shí)間:2018-10-02

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1、您的身體健康嗎?體檢報(bào)告解讀與防治策略解放軍第四六四醫(yī)院姚莉一、自己看化驗(yàn)單臨床血液檢驗(yàn)血液(Blood)是由血細(xì)胞和血漿組成的紅色粘稠混懸液。血細(xì)胞約占42—47%,主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。血漿是復(fù)雜的膠體溶液,水分占91—92%。固體成分僅占8—9%,包括血漿蛋白、血脂、葡萄糖、無機(jī)鹽、維生素和代謝產(chǎn)物等。正常成人血量約占體重的7—9%血液不斷流動(dòng)于循環(huán)系統(tǒng)中,與全身組織器官密切相連,參與機(jī)體的呼吸、運(yùn)輸、防御、調(diào)節(jié)滲透壓和酸堿平衡,維持機(jī)體的新陳代謝和內(nèi)外環(huán)境穩(wěn)定。人體的多個(gè)組織器官發(fā)生病理改變時(shí),均可引起血液的質(zhì)或量以及形態(tài)方面的變化,從而在血液的檢驗(yàn)中反映出來。血液檢查

2、是診斷造血系統(tǒng)疾病的主要依據(jù)。為其他系統(tǒng)疾病提供重要信息。紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)男:4.0—5.5×1012/L女:3.5—5.0×1012/L是血液中數(shù)量最多的有形成分,紅細(xì)胞主要成分是血紅蛋白(血色素)主要功能是運(yùn)送氧氣和二氧化碳。RBC異常時(shí)的主要疾病RBC減少:見于多種類型的貧血相對(duì)性增多:大量脫水血液濃縮,嘔吐腹瀉、燒傷等。絕對(duì)性增多:嚴(yán)重肺氣腫,先天性心臟病,慢性一氧化碳中毒,真性紅細(xì)胞增多癥等。血紅蛋白(Hb)測(cè)定女:110~150g/L男:120~160g/L血紅蛋白(血色素)測(cè)定的臨床意義同紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。血小板(PLT)計(jì)數(shù)血小板是血液中體積最小的細(xì)胞,可保護(hù)毛細(xì)血管的完整

3、性,參與機(jī)體的凝血過程。正常(100~300)×109/L肝功能檢查肝臟是人體內(nèi)最大的多功能實(shí)質(zhì)性器官,它幾乎參與體內(nèi)一切物質(zhì)的代謝。它不僅參與糖類、脂類、蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)的代謝,而且具有分泌、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能。肝功能主要項(xiàng)目簡(jiǎn)介谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常參考:<40U/LALT廣泛存在于多種器官中,含量最多的是肝臟,絕大多數(shù)存在肝細(xì)胞質(zhì)中,肝細(xì)胞內(nèi)ALT濃度約比血清高7000倍,只要有1/1000的ALT進(jìn)入血清就足以使血中ALT升高一倍。異常時(shí)可能的疾病急慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,藥物中毒性肝炎ALT升高。肝外病變:膽結(jié)石,胰腺炎,胰腺癌,骨骼肌病等ALT升高。肝功能的其他

4、項(xiàng)目血清總蛋白(TP)白蛋白/球蛋白(A/G)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)堿性磷酸酶(AKP)谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)膽紅素病毒性肝炎的免疫學(xué)檢驗(yàn)?zāi)壳耙衙鞔_的肝炎病毒有五種:1甲型肝炎病毒HAV2乙型肝炎病毒HBV3丙型肝炎病毒HCV4丁型肝炎病毒HDV5戊型肝炎病毒HEV乙型肝炎病毒二對(duì)半乙肝抗原乙肝抗體結(jié)果表面抗原HBsAg表面抗體HBsAb陰性(—)e抗原HBeAge抗體HBeAb陰性(—)核心抗體HBcAb陰性(—)血液流變學(xué)檢驗(yàn)血粘度指血液流動(dòng)時(shí)臨近兩層平行流體層互相位移時(shí)的摩擦而形成的阻力。全血粘度是血清粘度、血細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞變形性和聚集能力、血小板和白細(xì)胞流變特性的綜合表現(xiàn)。血流變

5、異常時(shí)的常見疾病心腦血管病:冠心病,高血壓,高血脂,動(dòng)脈硬化,中風(fēng)。血液?。杭t細(xì)胞增多癥,白血病,彌漫性血管內(nèi)凝血。其他疾?。禾悄虿。愿窝?,肝硬化,慢性氣管炎,肺心病,脫水,休克等。血糖檢驗(yàn)葡萄糖是人體內(nèi)重要的能量物質(zhì),碳水化合物經(jīng)消化變成葡萄糖,葡萄糖吸收入血后稱為血糖。血糖升高超過腎臟閾值時(shí)會(huì)由尿排出,稱為糖尿病。血糖正常范圍成人空腹:3.90~6.10mmol/L餐后2小時(shí):≤7.8mmol/L糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)有糖尿病癥狀,隨機(jī)靜脈血糖≥11.1mmol/L(200mg)或空腹血糖(FPG)≥7.0mol/L糖耐量(OGTT)2h靜脈血≥11.1mmol/L血脂檢測(cè)血脂是血中所含

6、脂質(zhì)的總稱,其中主要包括膽固醇和甘油三脂。血脂升高是冠心病腦中風(fēng)發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素??偰懝檀寄懝檀际贵w內(nèi)的一種脂質(zhì),它是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要成分,正常情況下,膽固醇的合成、吸收代謝處于相對(duì)平衡狀態(tài)。如供過于求,多余的膽固醇就會(huì)沉積在血管壁上,形成動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔變窄,導(dǎo)致心臟和大腦的供血減少或中斷,即冠心病和中風(fēng)。膽固醇正常范圍成人:2.8~6.0mmol/L膽固醇分為高密度脂蛋白(HDL-C)男>1.03女>1.16低密度脂蛋白(LDL-C)成人<3.36甘油三脂正常參考值:0.45~1.81mmol/L是體內(nèi)的一種脂肪,是體內(nèi)的能量來源之一,沒有使用的就存儲(chǔ)為皮下脂肪。過多的甘油三

7、脂會(huì)導(dǎo)致血液粘稠度增加,增加冠心病危險(xiǎn),過高的甘油三脂還會(huì)引起急性胰腺炎。二正確解讀心電圖心電圖心肌缺血就是冠心病嗎?三預(yù)防心腦血管事件 構(gòu)筑健康防線積極防治高血壓患病率高我國(guó)高血壓病患者有1.6億人,每年新增300萬人以上致殘性高現(xiàn)有腦卒中患者500余萬,每年新發(fā)病150萬人,其中76%的人有高血壓病史,冠心病患者約有1000萬,65%有高血壓病史死亡率高死亡20萬人/年中國(guó)的高血壓防治“三高”解放軍第四六四醫(yī)院中國(guó)的高血壓防治

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