艾 滋 病 防 治

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1、艾滋病防治青島市CDC：856502738008600262（免費(fèi)）法仆2005年艾滋病防治主題遏制艾滋履行承諾胡錦濤總書記指出：“艾滋病防治是關(guān)系我中華民族素質(zhì)和國家興亡的大事，各級黨政領(lǐng)導(dǎo)需提高認(rèn)識，動員全社會，從教育入手，立足預(yù)防，堅(jiān)決遏制其蔓延勢頭?！?004年11月30日，胡錦濤同志到佑安醫(yī)院看望HIV/AIDS患者，鼓勵(lì)他們戰(zhàn)勝病魔。溫家寶總理指出：對艾滋病防治工作，國務(wù)院高度重視，經(jīng)研究并做了部署。必須實(shí)行責(zé)任制，加強(qiáng)防治規(guī)劃、督導(dǎo)檢查、隊(duì)伍建設(shè)、依法管理等基礎(chǔ)性工作，同時(shí)注意總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，真正把這件關(guān)系民族根本利益的大事加

2、緊抓好。廣泛開展宣傳教育，使全社會廣大群眾正確對待艾滋病”2003年12月1日，溫家寶總理、吳儀副總理親臨北京地壇醫(yī)院看望艾滋病病人和為艾滋病防治工作做出貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)工作者。一、概念艾滋病（艾滋）：獲得性免疫缺陷綜合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）。acquired獲得性因傳染獲得而非遺傳immunodeficiency免疫缺陷免疫功能損毀無論何種原因引起，都有兩大類表現(xiàn)：機(jī)會性感染，惡性腫瘤syndrome綜合征臨床表現(xiàn)復(fù)雜，涉及多系統(tǒng)，有多樣性AIDS一種嚴(yán)重傳染性疾病。是通過性接觸、血液

3、/血制品、母嬰傳播等感染了人類免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus,HIV），簡稱艾滋病病毒，導(dǎo)致被感染者免疫功能的部分或完全喪失，繼而發(fā)生機(jī)會性感染、腫瘤等一系列疾病征候。AIDS病死率極高，目前尚無徹底治愈的方法，但完全可以預(yù)防。艾滋是英文縮略語AIDS的漢譯名。華語翻譯為“愛滋?。ㄒ驉圩躺牟。?，后來大陸為避免誤導(dǎo)改為中性詞“艾滋病”。HIV／AIDS指艾滋病毒、艾滋病，又可指艾滋病感染者和艾滋病病人。二、HIV/AIDS是怎樣由來的？對HIV的起源，說法不一。1930年代，非洲中部綠猴/黑猩猩體內(nèi)S

4、IV，SIV與HIV有98%的相似性→人（原住民強(qiáng)壯身體，生吃其肉），SIV在人體變異→人HIV。1950－1960年代非洲流行（海地人到中非工作/扎伊爾）→海地（鄰近美國的加勒比海國家，是美國GAY主要旅游地/逍遙樂園）→美國（全球交通的樞）→歐洲、南美、大洋州、亞洲→全球三、HIV病原學(xué)1分型逆轉(zhuǎn)錄病毒，單鏈RNA病毒。分HIV－1，HIV－2兩型。HIV－1至少有13種亞型。引起的AIDS病情重，全球廣泛流行，我國絕大多數(shù)為HIV－1HIV－2至少有7個(gè)亞型。引起的AIDS病情相對較輕，主要流行于西非。在我國新疆、上海等地亦有發(fā)現(xiàn)可

5、單獨(dú)或混合感染同一個(gè)體2結(jié)構(gòu)球形或卵形，直徑90－140nm，外層為雙層脂類蛋白膜，有刺狀突起。核心內(nèi)有兩條相同的單鏈RNA鏈和逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶等酶。3致病機(jī)理通過攻擊和破壞免疫細(xì)胞而致病。CD4淋巴細(xì)胞（CD4，T輔助淋巴細(xì)胞等）表面有HIV受體，HIV吸附在CD4的受體上，脫去包膜，通過細(xì)胞膜進(jìn)入CD4，在逆轉(zhuǎn)錄酶作用下，將RNA轉(zhuǎn)錄成DNA，形成前病毒DNA。前病毒DNA整合到CD4的DNA上，在一定條件下轉(zhuǎn)錄為病毒RNA和病毒mRNA（這一過程，是逆轉(zhuǎn)錄病毒的特點(diǎn)），并翻譯合成病毒所需的蛋白質(zhì)。在細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制，一方面造成宿主細(xì)胞

6、死亡，另一方面并在CD4表面重新裝配新的病毒顆粒，芽生方式排出到血液等體液中，再以同樣的方式感染其它CD4。此外，并有部分HIV整合于DNA中成為潛伏型HIV。AIDS病人平均日產(chǎn)病毒顆粒近10億個(gè)，使CD4大量破壞。機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫對HIV的抵抗作用，使?jié)摲诘腍IV低水平復(fù)制。在多種因素的作用下，HIV激活并大量復(fù)制，廣泛侵入CD4，使CD4、B淋巴細(xì)胞、CD8和NK細(xì)胞等功能受損。最后在CD4計(jì)數(shù)＜200／mm3（小于正常低限的50％）時(shí)，導(dǎo)致整個(gè)免疫功能缺陷，發(fā)生頑固的機(jī)會性感染和惡性腫瘤4體外存活能力對外界抵抗力較弱。室溫

7、下體液環(huán)境中，可存活15日。溫暖、潮濕及被含有大量HIV的體液污染的物品表面，傳染性可長達(dá)3日或更長時(shí)間對熱敏感，56℃30分鐘或15－25℃4－7天，即可滅活。多種化學(xué)物質(zhì)如75％乙醇、0.2％－0.5％次氯酸鈉、0.1％漂白粉、0.3％雙氧水、0.5％來蘇、乙醚、丙醚，5分鐘即可滅活，但對紫外線不敏感四、HIV感染者和AIDS病人的區(qū)別人感染HIV后將終身攜帶病毒。但HIV感染并不等于AIDS，從HIV感染到發(fā)展為AIDS，時(shí)間長短不一。潛伏期是指從感染HIV到出現(xiàn)AIDS癥狀和體征的時(shí)間。其中，從感染HIV到體內(nèi)所形成HIV抗體達(dá)到

8、檢出量的時(shí)間稱“窗口期”。一般為2-12周，極少數(shù)長達(dá)6個(gè)月。在流行病學(xué)上具有更大危險(xiǎn)性，是危險(xiǎn)的傳染源。潛伏期的長短與人體感染病毒的量、感染途徑、個(gè)體免疫和營養(yǎng)健康狀況等有關(guān)。短不到1年，長