蟯蟲旋毛蟲及其它線蟲

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1、蠕形住腸線蟲EnterobiusvermicularisP.191蠕形住腸線蟲俗稱蟯蟲，成蟲寄生于人體腸道的回盲部，特別是盲腸、升結(jié)腸和回腸末端蟲體較多，引起蟯蟲?。╡nterobiasis）。人為本蟲的唯一適宜宿主。蟯蟲是唯一一種感染率城市高于農(nóng)村的寄生蟲。蟯蟲病在兒童中感染率非常高，易治難防，嚴重危害兒童健康一、生物學(xué)分類(Classification)線形動物門（PhylumNemathelminthes）線蟲綱（ClassNematoda）尖尾目（OrderOxyurata）尖尾科（FamilyOxyuridae）二

2、、形態(tài)（Morphology）1、成蟲（adult）形狀：雄蟲—呈“6”字形，雌蟲—線形，尾端尖細大?。合x體細小，雄蟲約2-5mm，雌蟲8-13mm顏色：乳白色成蟲結(jié)構(gòu)特點：蟲體前端角皮膨大形成頭翼咽管末端膨大形成咽管球2、蟲卵（egg）無色透明。呈不對稱的橢圓形，形似柿核，一側(cè)扁平，另一側(cè)隆起卵殼厚，卵內(nèi)含有一蝌蚪期的幼蟲三、生活史（Lifecycle）生活史簡圖:蛻皮成蟲幼蟲成蟲6h蟯蟲生活史簡單，無需中間宿主，也不需血肺移行蝌蚪期卵感染期卵生活史特點:1、感染階段：感染期蟲卵方式：異體感染自體感染經(jīng)口(如公用玩具)吸入

3、（易導(dǎo)致異位寄生）經(jīng)口(肛門-手-口途徑)逆行感染（retroinfection）2、寄居階段：成蟲部位：盲腸、升結(jié)腸和回腸末端食性：以血液、組織液、腸腔內(nèi)容物為食習(xí)性：雌蟲爬出肛門產(chǎn)卵壽命：雌蟲壽命約2-4周，一般不超過2個月四、致?。⊿ymptomatologyandpathology）1、雌蟲在肛周產(chǎn)卵所致?lián)p害引起皮膚瘙癢和繼發(fā)感染是最常見的損害2、成蟲在腸內(nèi)寄生所引起的損害蟲體附著在腸粘膜可引起局部炎癥和消化功能紊亂或慢性炎癥,一般不表現(xiàn)明顯的癥狀蟯蟲對人體的損害：3、異位寄生所引起的損害泌尿生殖系統(tǒng)損害：是由于雌蟲

4、在肛周皮膚產(chǎn)卵后爬入泌尿生殖道所引起的，以女性陰道炎和尿道炎較多見，也可以引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎或膀胱炎等。有時雌蟲可以從輸卵管傘端爬入腹腔內(nèi)，引起腹膜炎和腹腔臟器炎癥呼吸系統(tǒng)損害：是由于吸入塵埃中的蟯蟲卵或手指挖鼻孔時帶入蟯蟲卵所引起的。蟲卵可在呼吸道內(nèi)孵出幼蟲，引起呼吸道炎癥蟯蟲性闌尾炎:蟯蟲成蟲寄生在人體的盲腸，結(jié)腸及回腸的下段，有時可達胃食道等處。因胃腸與盲腸直接相連，故蟯蟲很容易鉆入闌尾引起蟯蟲性闌尾炎。其癥狀是疼痛部位不定，顯示慢性闌尾炎癥狀者較多五、實驗診斷（Diagnosis）病原學(xué)診斷常用透明膠紙拭子法或

5、棉簽拭子法從肛周皮膚查蟲卵，以透明膠紙法效果較好，檢查時間應(yīng)在清晨排便前六、流行（Epidemiology）1、地理分布蟯蟲是世界性分布的一種常見人體寄生蟲，國內(nèi)各地人體感染也較普遍，尤其以幼兒園內(nèi)集體生活的兒童和小學(xué)生感染率為高2、傳染源病人和帶蟲者是唯一的傳染源3、感染方式感染方式多，包括異體感染（經(jīng)口感染、經(jīng)吸入感染）和自體感染（肛門-手-口感染、逆行感染）。感染的反復(fù)發(fā)生使蟯蟲病具有易治難防的特點蟯蟲在12歲以下兒童中的分布情況(平均23.6%，福建、江蘇高達71%)七、防治（Treatmentandpreventi

6、on）1、注意公共衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生和個人衛(wèi)生2、對幼兒園兒童和小學(xué)生進行普查普治，治療藥物可以用甲苯咪唑和丙硫咪唑等旋毛形線蟲TrichinellaspiralisP.205旋毛形線蟲簡稱旋毛蟲，可寄生于人和豬等多種哺乳動物，引起的旋毛蟲病（trichinellosis）是一種危害嚴重的人獸共患寄生蟲病。幼蟲寄生在肌肉組織，是主要的致病階段。人可因食入不熟的豬肉或其他動物肉類而受到感染一、生物學(xué)分類及主要蟲種(ClassificationandSpecies)線形動物門（PhylumNemathelminthes）線蟲綱（Cl

7、assNematoda）鞭尾目（OrderTrichurata）毛形蟲科（FamilyTrichinellidae）二、形態(tài)（Morphology）1、成蟲（adult）形狀：線狀大?。杭毿。巯x長1.5mm左右，雌蟲3~4mm顏色：乳白色結(jié)構(gòu)特點：咽管很長，約占體長的1/3-1/22、幼蟲（larva）新生蚴蟲體極小，長度100μm左右。寄生于宿主肌肉中的成熟幼蟲長約1mm，卷曲于梭形的囊包中，又稱囊包蚴三、生活史（Lifecycle）三、生活史囊包消化液幼蟲鉆入腸粘膜，24h內(nèi)返回腸腔蛻皮4次后，經(jīng)48h發(fā)育成蟲♀、♂交

8、配♂交配后死亡♀受精卵3-5天發(fā)育入腸壁產(chǎn)新生蚴囊包隨血流致橫紋肌三、生活史1、感染階段：幼蟲囊包方式：經(jīng)口食入含旋毛蟲的肉類2、寄居階段及部位：成蟲：十二指腸和空腸上段幼蟲：橫紋?。ㄒЪ?、胸肌、腓腸肌、膈肌等）壽命：雌蟲1-2個月，肌肉囊包內(nèi)幼蟲約為數(shù)年，但最長可達30年3、生活史特點成