藥物服用的最佳時間段

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1、一、宜清晨空腹服用的藥品1.腎上腺素皮質(zhì)激素:如潑尼松(強(qiáng)地松)；潑尼松龍(強(qiáng)地松龍)；倍他米松；地塞米松（氟美松）等，因?yàn)槿梭w內(nèi)的分泌高峰出現(xiàn)在早晨7-8時,此時服用可避免藥品對激素分泌的反射抑制作用，對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)的抑制較輕，可減少不良反應(yīng)。2.長效降壓藥:如氨氯地平(洛活喜)；依那普里利(悅寧定)；貝那普利(洛丁新)；拉西地平(樂息平)；洛沙坦（科素亞）；纈沙坦（代文）；索他洛爾（施泰可）；復(fù)方降壓片（北京降壓0號）等。血壓在早晨和下午各出現(xiàn)一次高峰，因此為有效控制血壓，每日僅服1次的長效降壓藥宜在早晨7時左右，每日服用2次的宜在

2、下午4時再補(bǔ)充一次。3.抗抑郁藥:如氟西?。ò賾n解）；帕羅西?。ㄙ悩诽兀?；瑞潑西汀；氟伏沙明等。抑郁的癥狀如憂郁、焦慮，猜疑等常表現(xiàn)晨重晚輕。4.驅(qū)蟲藥：如四氯乙烯；甲硝唑等，晨服可迅速進(jìn)入腸道，并保持高濃度。5.鹽類瀉藥：如硫酸鎂；硫酸鈉等，晨服可迅速在腸道發(fā)揮作用，服后4～5小時致瀉。6.免役抑制劑：如青霉胺等。晨服可減少食物對其吸收。?二、宜餐前（餐前30-60分鐘）服用的藥品1.止瀉藥：如鞣酸蛋白；藥用碳鞣酸蛋白等。餐前服，可迅速通過胃進(jìn)入小腸，遇堿性小腸液而分解出鞣酸，使蛋白凝固，起到收斂和止瀉作用。藥用炭飯前服，胃內(nèi)食物少，便于發(fā)揮吸附

3、胃腸道有害物質(zhì)及氣體的作用。2.胃黏膜保護(hù)劑：如氫氧化鋁或復(fù)方制劑（胃舒平）；復(fù)方三硅酸鎂（蓋胃平）；復(fù)方鋁酸鉍（胃必治）等，餐前吃可充分地附著于胃壁，形成一層保護(hù)屏障3.苦味藥：如龍膽、大黃等，宜于飯前10分鐘左右服，可增加食欲和胃液分泌。4.促進(jìn)胃動力藥：如甲氧氯普胺（胃復(fù)安）；多潘立酮（嗎丁啉）；西沙必立（普瑞博思）；莫沙必利等，宜于餐前吃，以利于促進(jìn)胃蠕動和食物向下排空幫助消化。5.降血糖藥：如甲磺丁脲（甲糖寧），格列本脲（優(yōu)降糖）；格列吡嗪（瑞怡寧，美吡達(dá)），格列喹酮；（糖適平）等，小劑量在餐前服用療效高，血漿達(dá)峰濃度時間比餐中服用短。6

4、.滋補(bǔ)藥：如人參，鹿茸等與其他一些對胃無刺激性的滋補(bǔ)藥等，于餐前服用吸收快。7.抗生素：如頭孢拉定（泛捷復(fù)，克必立）；頭孢克洛（希刻勞）；氨芐西林（安比林）；阿莫西林（阿莫仙）；阿奇霉素；異煙肼；利福平等，與食物同用可延遲吸收。8.腸用丸劑類。能較快通過胃入腸，不為食物所阻。9.利膽藥：如小劑量硫酸鎂，膽鹽；膽道抗感染藥（如磺胺脒）；驅(qū)蟲藥（如甲紫）等，使藥品通過胃時不至過分稀釋10.胃腸解痙藥：如阿托品及其合成代用品；止吐藥（如吐來抗）；內(nèi)服局麻藥（如笨佐卡因）抗酸藥碳酸氫納，能使藥品有效濃度高，發(fā)揮作用快。11.活菌制劑：如雙歧桿菌、蠟樣芽孢桿

5、菌等，因活菌不耐酸，宜餐前30分鐘服用，以避免就餐時刺激胃酸的分泌使酸性增加而滅活菌體，也不宜與抗菌藥物同服。??三、宜餐時服用的藥品1.助消化藥：如乳酶生；酵母；胰酶；淀粉酶等，宜在餐中吃,既與食物在一起以發(fā)揮酶的助消化作用,又避免被胃液中的酸破壞。2.降糖藥：如二甲雙胍(格華止)；阿卡波糖（拜糖平）；伏格波糖（倍欣）；格列美脲（阿邁瑞）等，宜餐中服，以減少對胃腸道的刺激。3.抗真菌：藥如灰黃素等，灰黃霉素難溶于水,與脂肪餐同服后,可促進(jìn)膽汁分泌,促使微粒型粉末溶解,便于吸收,可提高血漿濃度近2倍。4.非甾體抗炎藥：如舒林酸(奇諾力)；吡羅昔康（

6、炎痛喜康）；依索昔康；氯諾昔康；美洛昔康（莫比可）；奧沙普嗪（諾松）等。舒林酸(奇諾力)與食物同服,可使鎮(zhèn)痛的作用更持久。吡羅昔康、依索昔康、氯諾昔康、美洛昔康、奧沙普嗪、與飯同服，可減少胃黏膜出血。5.治療膽結(jié)石和膽囊炎藥：如熊去氧膽酸（護(hù)肝素）等，于早、晚進(jìn)餐時服用，可減少膽汁膽固醇的分泌，有利于結(jié)石中膽固醇的溶解。?四、宜餐后（餐后15-30分鐘）服用的藥品大部分藥品可在飯后服,特別是:1.刺激性藥品:包括阿司匹林；水楊酸鈉；保泰松；吲哚美辛（消炎痛）；布落芬（芬必得）；鹽酸奎寧；硫酸亞鐵；金屬氯化物（如碘化鉀；氯化銨、溴化鈉等）；呋喃丙胺；

7、亞砷酸鉀溶液；醋酸鈉；多西環(huán)素；黃連素等，避免對胃產(chǎn)生刺激。2．維生素：如核黃素（維生素B2）等，以利于吸收3．其他：如呋喃妥因、普奈洛爾、苯妥英鈉、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等，以利于吸收。?五、宜睡前服用的藥品1.催眠藥：各種催眠藥的起效時間有快、慢之分，水合氯醛、咪達(dá)唑侖（速眠安）、司可巴比妥（速可眠）、艾司唑侖（舒樂安定）、異戊巴比妥（阿米妥）、地西泮（安定）、硝西泮（硝基安定）、苯巴比妥（魯米那）、分別約在服后10分鐘、15分鐘、20分鐘、25分鐘、30分鐘、45分鐘、或60分鐘起效，失眠者可擇時選用，服后安然入睡。2.平喘藥:如沙丁胺醇；氨茶堿；

8、二羥丙茶堿等，哮喘多在凌晨發(fā)生，睡前服用沙丁胺醇、氨茶堿、二羥丙茶堿止喘效果更好。3.降血脂藥：如洛伐他?。恍练ニ?；普伐