生殖與泌乳（葛洪巖）課件

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1、第12章生殖與泌乳總論男性生殖生理女性生殖生理妊娠與避孕泌乳學習目標1、掌握排卵、黃體的形成和分化及卵巢的內(nèi)分泌功能。2、掌握月經(jīng)周期及其激素調(diào)節(jié)。3、掌握妊娠。4、理解避孕和泌乳。5、理解男性生殖生理。第1節(jié)男性生殖生理男性的生殖功能主要包括睪丸的生精作用、內(nèi)心泌功能以及性反應等。一、睪丸的生精過程睪丸的曲細精管是產(chǎn)生精子的地方。在曲細精管的管壁中，各種不同發(fā)育階段的生精細胞排列有序，由基膜至管腔分別為精原細胞→初級精母細胞→次級精母細胞→精子細胞→精子。影響生精過程的因素影響生精過程的因素很多，其中以

2、溫度、酒精、X線影響最大。陰囊通過舒縮活動調(diào)節(jié)其內(nèi)部的溫度（稍低35℃），以適合精子的生成，如果睪丸沒有降入陰囊而留在腹腔成腹股溝管內(nèi)，稱隱睪癥。由于那里比陰囊溫度高（約37℃）所以無精子生成。如青春期男子下身穿牛仔褲，也可導致陰囊局部溫度升高而影響精子的發(fā)育，酒精可使精子發(fā)育畸形，因此在生育期的男子應禁酒。如唐代大詩人李白，人們又稱他為“酒仙”，但由于長期酗酒，他的孩子個個呆癡。另外應盡量避免X線照射過度。圖14-1減數(shù)分裂和精子的成熟過程精子與附睪、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成乳白色的精液

3、，在性高潮時射出體外。正常男子每次射出的精液約3~6ml，每毫升精液約含0.2億~4億個精子，少于0.2億個精子，不易使卵子受精。成熟的精子二、睪丸的內(nèi)分泌功能睪丸間質細胞分泌的雄性激素是睪酮。睪酮的主要生理作用如下：1、維持生精作用。2、刺激雄性附性器官的發(fā)育，維持它們在成熟狀態(tài)。3、刺激副性征的出現(xiàn)，維持它們在正常狀態(tài)。如喉結突出、嗓音變粗、胡須以及毛發(fā)分布的特點。4、維持正常性欲。5、促進蛋白質的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質的合成，同時還能促進骨骼生長和紅細胞生成等。第2節(jié)女性生殖生理妊娠與避

4、孕一、卵巢的功能【卵巢的生卵】出生后，兩側卵巢中約有30萬~40萬個原始卵泡，自青春期始，在垂體促性腺激素的作用下，原始卵泡開始生長發(fā)育。一般每月有15~20個卵泡開始生長發(fā)育，但通常只有一個被“優(yōu)選”并發(fā)育成熟。其余的在發(fā)育不同階段先后退化為閉鎖卵泡。卵泡的發(fā)育階段分為原始卵泡→生長卵泡→成熟卵泡。1、排卵2、黃體的形成和退化圖14-2減數(shù)分裂和卵泡的發(fā)育過程【卵巢的內(nèi)分泌功能】1、雌激素的生理作用雌激素的主要生理作用是促進女性生殖器官的發(fā)育和刺激副性征的出現(xiàn)，并維持在正常狀態(tài)。此外，雌激素對代謝也有明

5、顯的影響。（1）對生殖器官的作用：①促進卵泡的發(fā)育和排卵；②促進輸卵管的分泌與運動，有利于精子和卵子的運行；③促進子宮平滑肌的收縮，提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性；④促進子宮發(fā)育、內(nèi)膜發(fā)生增生期的變化，使子宮頸分泌大量清亮、稀薄的粘液，有利于精子穿行；⑤使陰道粘膜上皮細胞增生、角化并合成大量糖原。糖原分解使陰道分泌物呈酸性，有利于乳酸桿菌的生長，從而排斥其它微生物的繁殖，增加陰道的抵抗力。（2）對乳腺和副性征的作用：促進乳腺發(fā)育與維持女性副性征的出現(xiàn)。（3）對代謝的作用：①促進蛋白質合成；②加速骨的生長，

6、促進骨骺軟骨的愈合；③高濃度的雌激有導致水、鈉潴留的趨勢。2.孕激素的生理作用孕激素通常是在雌激素作用基礎上發(fā)揮效應的，主要作用于子宮內(nèi)膜和子宮肌，適應孕卵的著床和維持妊娠。（1）對生殖器官的作用：①在雌激素作用的基礎上進一步使子宮內(nèi)膜增厚，并發(fā)生分泌期的變化，為受精卵的著床提供良好的條件；②抑制子宮和輸卵管平滑肌的收縮，具有安宮保胎作用；③使宮頸粘液減少而變稠，使精子難以通過。（2）對乳腺的作用：在雌激素作用的基礎上繼續(xù)促進乳腺發(fā)育；為妊娠后的哺乳作好準備。（3）產(chǎn)熱作用：女子基礎體溫在排卵前先出現(xiàn)短暫

7、降低，而在排卵后升高0.5°C左右。三、月經(jīng)周期及其激素調(diào)節(jié)【月經(jīng)周期】1、月經(jīng)期月經(jīng)周期的第1~4天2、增殖期（排卵前期、卵泡期）：月經(jīng)周期第5~14天3、分泌期（排卵后期、黃體期）月經(jīng)期第15~28天月經(jīng)周期示意圖瞧仔細了！【月經(jīng)周期的激素調(diào)節(jié)】月經(jīng)周期的形成與下丘腦-腺垂體-卵巢軸的活動有密切關系。四、妊娠妊娠是新個體產(chǎn)生的過程，包括受精與著床，胚胎發(fā)育以及分娩等?！臼芫繜o數(shù)個精子包圍卵子精子頭正鉆入卵子內(nèi)受精過程模擬圖【著床】是胚泡植入子宮內(nèi)膜的過程。大約在排卵后的6~8天開始，在排卵后10～1

8、3天完成著床胚泡正在植入子宮內(nèi)膜從排卵到植入示意圖【妊娠的維持及激素的調(diào)節(jié)】胎盤是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官，可分泌多種激素，對妊娠的維持起關鍵作用。1、人絨毛膜促性腺激素（hCG）是由滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素，在早孕期，hCG刺激卵巢的月經(jīng)黃體變成妊娠黃體維持妊娠。2、人絨毛膜生長素人絨毛膜生長素（hCS）也是一種糖蛋白，作用與生長素相似，有促進胎兒生長作用。3、類周醇激素妊娠3個月后，胎盤可代替妊娠黃體的功能，分泌大量的