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《宿城區(qū)腸道門診開設(shè)相關(guān)要求》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、腸道傳染病培訓(xùn)宿城區(qū)疾控中心朱建業(yè)腸道門診開設(shè)相關(guān)要求一、開設(shè)時間：2010.4.1－10.31鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)腸道門診；要求一：建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織，要求成立領(lǐng)導(dǎo)小組、搶救小組、后勤保障小組，組長由主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，其他醫(yī)療、護理、檢驗等有關(guān)人員為成員。要求二醫(yī)療單位腸道門診要按照“五?！钡囊螅龅綄Ｈ?、專室、專用采樣器材、專用登記本、專用消殺藥品。要有紗門、紗窗。消殺藥品由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院提供。要求三強化首診負責(zé)制，加強采樣檢索工作，做到逢瀉必檢，逢疑必報；加強腹瀉病人的登記和篩檢，嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度，真正做到對霍亂等腸道傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、
2、早診斷、早報告、早隔離、早治療。要求四做好腸道傳染病疫情監(jiān)測工作；各醫(yī)療單位腸道門診要對所有就診的腹瀉病人進行登記，并對疑似霍亂病人和重點人群中的腹瀉病人及時進行采樣檢索。要求五檢索數(shù)應(yīng)不少于登記腹瀉病人總數(shù)的10%，全年檢索總數(shù)不少于當(dāng)?shù)厝丝跀?shù)的1‰。各單位登記、送檢任務(wù)數(shù)見文件附錄；霍亂防制背景分析一近幾年，在周邊省份曾出現(xiàn)較高強度流行的情況下，我區(qū)采取綜合防制措施，發(fā)病率已連續(xù)10年都控制在1/10萬以下，連續(xù)多年未發(fā)生霍亂疫情；背景分析二近年來全省疫情慨況表現(xiàn)出如下特征：(1)首發(fā)病例發(fā)生提早。(2)發(fā)生地區(qū)不一定在沿海地區(qū)，多數(shù)在
3、交通便利的地區(qū)發(fā)生，疫情呈散在分布。（3）疫情主要以聚餐引起的食源性傳播，多與婚喪宴請、節(jié)假日聚餐等有關(guān)。(4)病原呈O139群霍亂弧菌為主，O1群小川型、稻葉型霍亂弧菌并存。當(dāng)前霍亂防制主要存在的 困難和問題雖然近年來我區(qū)未發(fā)生霍亂疫情，但是影響我區(qū)霍亂流行的自然因素和社會因素依然存在，傳播途徑易于實現(xiàn)；流動人口不斷增加，衛(wèi)生管理難度較大，其居住衛(wèi)生狀況和衛(wèi)生習(xí)慣較差，更易于感染發(fā)病；當(dāng)前霍亂防制主要存在的 困難和問題各地霍亂防制工作開展不平衡，在疫情監(jiān)測方面尚存在差距，少數(shù)地方存在采樣檢測不實，虛假上報；對腹瀉病人不登記或漏登、不采樣或
4、先治療后采樣，重治輕防；對追溯傳染來源、主動查治腹瀉病人等存在畏難情緒；宿城區(qū)霍亂防治工作目標(biāo)實現(xiàn)“三不”目標(biāo)，即不發(fā)生霍亂死亡病例，不出現(xiàn)疫情擴散導(dǎo)致的二代病例，不發(fā)生中、高強度流行；力爭全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬以下；。對策措施（一）流行期前對策措施1．制訂計劃；2．提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)；3．健全組織；4．藥械準(zhǔn)備；5．開設(shè)腸道門診；6．開展外環(huán)境監(jiān)測；7.免疫接種對策措施（二）流行早期對策措施1．廣泛開展健康教育；2．強化疫情監(jiān)測；3．加強流動人口衛(wèi)生管理；4．強化法制觀念，加強飲水飲食衛(wèi)生管理，大力開展以“三管一
5、滅”為重點的愛國衛(wèi)生運動；對策措施疫情監(jiān)測內(nèi)容：（1）腹瀉病人登記、病原檢索；鄉(xiāng)以上各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取預(yù)診辦法，保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治，以減少污染和交叉感染的發(fā)生。腹瀉病門診醫(yī)生對所有就診的腹瀉病人要進行專冊登記（腸道門診登記本），并對疑似病人、重點人群中的腹瀉病人（包括飲服行業(yè)、流動人口及從疫區(qū)來的腹瀉病人）采集糞便或/和嘔吐物等標(biāo)本采樣送檢。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)每旬向區(qū)監(jiān)督辦報告腹瀉病人登記、病原檢索情況（腹瀉病人登記檢索報表）對策措施檢索要求：各醫(yī)院采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，并及時送抵
6、相應(yīng)的實驗室檢驗對策措施疫情監(jiān)測內(nèi)容：（2）霍亂疫情處置；①疫情報告：各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或霍亂確診病例后，2小時內(nèi)以最快方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報告并進行網(wǎng)絡(luò)直報；不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的單位應(yīng)在診斷后2小時內(nèi)以最快的通訊方式向相應(yīng)單位送（寄）出“中華人民共和國傳染病報告卡”。對策措施（2）霍亂疫情處置；②疫情處理：各級各類醫(yī)療機構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)臨床癥狀典型的疑似病人，在組織力量全力搶救治療的同時，要迅速向疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情。村級衛(wèi)生室不得截留霍亂疑似病人，應(yīng)及時護送鄉(xiāng)衛(wèi)生院。病例一旦確診，除按上述要求開展搶救治療以
7、及疫點處理外，還應(yīng)對疫點內(nèi)人群進行適當(dāng)?shù)男l(wèi)生管理，迅速組織人員以鄉(xiāng)為單位（重點是疫點周圍的若干村）開展為期一周的腹瀉病人主動查治工作，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須組織鄉(xiāng)村醫(yī)生主動上門巡視，發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，立即給予霍亂敏感藥物治療。同時，要根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查提示的線索，積極開展傳染源追溯和外環(huán)境檢索工作，外環(huán)境和食品檢測陽性標(biāo)本填寫“疫點、疫區(qū)外環(huán)境及食品霍亂弧菌檢索登記表”。將疫點、疫區(qū)相關(guān)人群、外環(huán)境和及食品檢測內(nèi)容和結(jié)果整理錄入“疫點、疫區(qū)相關(guān)人群、外環(huán)境及食品霍亂弧菌檢索統(tǒng)計匯總表”，疫情結(jié)束后五日內(nèi)連同流調(diào)表、結(jié)案報告一起上報到省疾病預(yù)防控制中心。
8、重癥病人在就地搶救治療的同時，報請上級醫(yī)療機構(gòu)會診，力爭霍亂病人就診后不發(fā)生死亡。對策措施流行高峰期對策措施：1．強化控制措施，全力撲滅疫情；2．加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查督促；3．進一
